Консультация кардиолога /

Привыкание к Бисопрололу? — вопрос №1971515

1291 просмотр

Здравствуйте!
4 года назад кардиолог прописал бисопролол от тахикардии и гипертонии (пульс тогда был в районе 95-100 в состоянии покоя, а давление в районе 140 на 80 также в покое) по 1 таблетке в сутки.
Начал пить и поначалу, условно в первый год, очень хорошо помогало - давление опустилось даже чуть ниже 120 на 80, а пульс был стабильно в районе 70.
Но со временем как будто развилось привыкание к препарату - последний год и давление, и пульс снова на тех же отметках, что до начала приема, +- 130-140 на 80 давление и 90-95 ЧСС в покое, притом, что принимаю максимальную(!) суточную дозу бисопролола в сутки, 10мг.

Подскажите, с чем может быть связано?

Возраст: 35

Хронические болезни: Сахарный диабет 1 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Рекомендую заменить на небиволол 5 мг
От повышенного давления периндоприл 4 мг вечером ежедневно.
Курсом панангин, магне в6
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, у Вас отмечается ускользание эффекта от приема бисопролола потому что гипертоническая болезнь имеет свойство прогрессировать, вместе с тем сахарный диабет первого типа потихоньку влияет на сосуды, особенно ухудшая состояние сосудов в почках, а от состояния почек много зависит в регуляции артериально давления.
При сахарном диабете бисопролол препарат одобряемый эндокринологами. Если Ваш эндокринолог будет не против можете перейти на беталок зок 50-100 мг в сутки ( это метопролол сукцинит) при сохранённой скорости клубочковый фильтрации, можно принимать.
Есть другой вариант: добавить ивабрадин 5 мг два раза в день.
Проведите в плановом порядке ЭХОКГ.
Обязательно сообщите своему эндокринологу о замене препарата.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Даниил! При приёме бетаблокаторов ( бисопролол) повышается количество активных бетарецепторов, и соответственно эфекты препаратов снижаются.
можно добавить к терапии диротон 2.5 мг 2 р в день. За счёт другого межанизма действия препарат будет контролировать давление и пульс.
Можно заменить бисопролол на карведилол по 12, 5 мг 2 р в день.
Это альфа- и бета адреноблокатор. За счёт комбинированного механизма действия будет эффективнее.
Необходимо менять препараты, чтобы избегать повышения дозировок и снижения их эффективности.
существуют различные варианты.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте добавьте к лечению бравадин 5 мг 2 р в день, утром вальсакор н 80 мг
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Замените на ивабрадин 5 мг 1т 2 раза в день.
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезненное засыпание
23 октября 2020
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Тахикардия
19 апреля 2022
Алена
Вопрос закрыт
Лозартан 50
8 ноября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Давление (тонометр)
22 января 2024
Денис
Вопрос закрыт
Эларби кло и мидокалм
24 сентября 2024
Юлия, Барнаул
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир