Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №334603

Что вас беспокоит?

Нужно ли было делать операцию

Здравствуйте. Раннее создала вопрос https://sprosivracha.com/questions/313585-umerennaya-displaziya-sheyki-matki. С момента публикации были сданы все анализы (ПЦР ИППП, ПЦР ВПЧ, жидкостная онкоцитология) и была проведена операция, поскольку по предварительному диагнозу мне поставили умеренную дисплазию шейки матки. Сегодня получила результаты гистологического исследования и дисплазия не подтвердилась. Это было сильное воспаление, хронический цервицит. Я, конечно, безумно рада, что у меня не было предрака, но теперь меня мучают сомнения, стоило ли прижигать? Я переживаю, потому что в будущем есть планы родить, а теперь я даже не знаю, смогу ли забеременеть и выносить ребенка. Прежде чем решиться на операция я побывала очно у трех специалистов и все сказали, что шейка нехорошая и даже без результатов обследования есть основания для проведения. Результаты прилагаю. Благодарю.

2 Ноября 2020·Просмотров: 427·Анна, Уфа

Принятый ответ

Здравствуйте. Не переживайте: на процесс зачатия и вынашивания данная операция не повлияет: не тот объем. Эта ситуация, когда лучше перебдеть, чем пропустить дисплазию. Единственное, на что она может повлиять - на скорость раскрытия шейки матки в родах. Всё

Здравствуйте, Анна. А цитология до операции какая была? Мазок на флору?

Араксия, Здравствуйте, я прикрепила результат. Все анализы сделаны до операции.
Ранее я никогда не делала цитологию.
Мазки брали, но пару раз говорили, что флора нарушена и назначали свечи раза 2, больше, как я понимаю, ничего страшного не находили.

А какие Вы свечи ставили? После этого не делали кольпоскопию?

Анна, учитывая отсутствие ВПЧ, вероятность дисплазии была минимальной. Кольпоскопию переделать нужно было после санации влагалища. Возможно этих аномальных участков не было бы выявлено. Цитология также указывала на воспалительный процесс.
Но Вы не переживайте так, Вам не конизацию же делали, а делали эксцизионную биопсию, она в принципе щадящая, на протекание беременности и родов повлиять не должна.

Араксия, не помню названия. Это не в этом году. я вообще говорю, что раньше, когда брали мазки говорили о нарушении флоры, а цитологию ранее я никогда не делала.

Анна, нужно было пролечить воспаление до сдачи биопсии. Вы, я так понимаю, его не лечили и сразу после кольпоскопии ее сделали.

На фоне воспаления неправильно брать биопсию, Анна.
Но в любом случае эксциз.биопсия - щадящий метод, в течении беременности и родов осложнений не должно быть.

Араксия, да, все верно.
Я была у 3 докторов и все сказали, что показания есть даже при отсутствии результатов (на тот момент впч и цитология были не готовы. на руках была только кольпоскопия. Один из врачей все равно предположил, что не смотря на отсутствие впч на данный момент, я все равно заразилась им ранее). Так меня напугали, что я была уверена, что у меня действительно все плохо. А сегодня получила результаты гистологии и дисплазия не подтвердилась.

Принятый ответ

Контроль кольпоскопии и цитологии рекомендую еще раз через 6 мес сдать. ВПЧ мазок каждые 2 года.

Добрый день.
Данная операция проводится не только при дисплазии.
Если были изменения на шейке матки, то лечение верное.
Маловероятно что это отразится негативно на родах.
На наступление беременности это не влияет.

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте, на зачатие это никоим образом не отразится, при беременности в 16 недель сделаете цервикометрию (измерение шейки), при этой операции убирали немного тканей, потому прогноз благоприятный.

Здравствуйте. По кольпоскопии у Вас дисплазия умеренной степени,это прямое показание к операции.
На зачатие и вынашивание операция не повлияет никак. Может повлиять на выбор родоразрешения: если на шейке будет рубец, то выбор будет за кесаревым сечением. Обычное прижигание к такому не приводит.Через месяц шейка рубцуется и следов от операции не остается.

Здравствуйте, Анна Владимировна. Да, вы все сделали правильно. В том объёме, что вам сделали операцию, никаким образом на наступление беременности, течение беременности и роды влиять не будет. Зато теперь все спокойны и вы можете спокойно выносить беременность, зная, что шейка матки у вас здоровая. А хронический цервицит мог быть предраспологающим к дисплащии в последующем. Вам очаги изменённые удалили и прижгли, и это очень хорошо.

Элина, Здравствуйте, спасибо большое, что успокоили меня.
Вся эта ситуация меня здорово напугала, и мне хочется максимально себя обезопасить. Скажите, мне стоит делать прививку от впч? Доктор сказал, что в моем случае делать не стоит, т.к. уже есть изменения на шм, и прививка может только сделать хуже.

Принятый ответ

У вас ВПЧ не выявлен. А прививку делают от высокоонкогенных типов 16 и18,чаще всего вызывающих рак шейки матки +6,11 типы низкоонкогеннвх,вызывающих остроконечные кондиломы -это вакцина Гардасил.
Вакцинация рекомендована сейчас даже тем женщинам,которым лечили дисплазию шейки матки. С доктором,который не рекомендует вакцинироваться ,я совершено не согласна. Если вы сделайте,то да,да и ещё раз да .Обезопасите себя от16 и 18 типов,плюс ещё считается,что, возможно, вакцина может перекрестно защищать от некоторых других высокоонкогенных типов . Есть ещё и Гардасил 9,но,к сожалению,в России ещё не зарегистрирован,пока что в Европе доступен.

И анализы на гормоны, УЗИ малого таза хорошие.
Шейку через 3 мес желательно проверить, сделать контрольную онкоцитологию с фемофлором 16.

Здравствуйте!
Пусть сомнения Вас не мучают, прижигать однозначно нужно было, так как перерождение хронического сильного воспаления в дисплазию - дело времени, поверьте.
На Вашу способность к зачатию и вынашиванию ребёнка это никак не отразится.
На чем может отразиться? На родах, в течение родов может быть медленное открытие, или нераскрытие шейки матки. Однако и в этих ситуациях можно подготовить Вашу шейку, а при неэффективности сделать кесарево сечение.
В общем отпустите ситуацию, что сделано - сделано правильно и не зря, не переживайте.

Адэль, Здравствуйте. спасибо большое, теперь я уверена, что приняла правильное решение.
Очень хочется обезопасить себя от рака шм, тем более. что имеется хроническое заболевание.Скажите, мне стоит делать прививку от впч? Доктор сказал, что в моем случае делать не стоит, т.к. уже есть изменения на шм, и прививка может только сделать хуже.

Принятый ответ

Нет, Анна, Вам не стоит делать прививку от ВПЧ, она эффективна только если делать её в детском возрасте (9-10) лет и в Вашем случае никакого смысла делать прививку нет.
Просто наблюдайтесь у доктора, шейка Ваша скоро заживет и следа не останется от операции.
Раз в год делайте жидкостную цитологию и кольпоскопию, и будете уверены в том, что Вы здоровы!
Желаю Вам удачи и успехов!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.