Консультация гинеколога /

Микоплазма хоминис — вопрос №3353336

172 просмотра

Добрый день, сдала анализы и показал уреаплазма и микоплазма хоминис.
Пропила клацид 14 табл + свечи примацин. Пересдала анализ, ушел только уреаплазма. Чем лечить?
Были сильный зуд, выделения обильные мутно серые или не много зеленоватые, запах немного.

Возраст: 27

Хронические болезни: Эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

Оба микроорганизма относятся к условно-патогенной микрофлоре , которая в норме и есть у нас во влагалище ( оно не стерильно в норме)

Поэтому , если вас не беспокоят жалобы на данный момент по типу зуда , жжения , неприятного запаха - лечение вам не нужно , не переживайте .
Принятый ответ
Клиент
Но Мик хом передалась половым путем, я планирую беременность. Зуд, жжение спустя 5-7 дней возвращаются
Акушер, Гинеколог
К ИППП относится только микоплазма гениталиум , микоплазма хоминис-условный патоген. Поэтому при отсутствии жалоб лечение не нужно .

У вас так же обнаружена Кандида и снижено количество лактобактерий, с ними более вероятно связаны ваши жалобы .

Вы принимали Флюкостат ? Препараты с лактобактериями?
Клиент
Я пила флюкостат, когда начинала лечение , с середины июля. Ничего не помогло. Спустя время зуд, жжение вернулись, клацид свечи помогли 2ым курсом. Сейчас по календарю должны прийти мес-ые, свечи вставлять нет смысла же.
Акушер, Гинеколог
На данный момент ничего не ставьте
Если не пропивали препараты с лактобактериями - пропейте капсулы вагилак про леди по 2 в сутки 14 дней

После менструации если жалобы снова вернутся , нужно будет сдать Фемофлор скрин или флороценоз.

Если жалоб не будет , ничего делать не нужно будет
Клиент
Уролог посоветовал антибиотики повторно для микопл хомин.
Можно ли пить их с вагалаком вместе?
Акушер, Гинеколог
Если нет жалоб , вам не нужны антибиотики
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Все представленные микроорганизмы - нормальные жители микрофлоры влагалища.
Если у вас сейчас нет жалоб (зуд, выделения с неприятным запахом, покраснение), то как правило никакое лечение не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Уролог сказал это передалось пол.путем, планирую беременность, хотелось бы исключить всё..
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Микоплазма не относится к инфекциям, передающимся половым путем , Вас дезинформировали. К ним относятся только 4 инфекции: Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Мycoplasma genitalium. И всё!
Микоплазму невозможно "убрать" из влагалища, потому что это ее законный житель, как и десятки других бактерий!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
С мазком как у Вас можно спокойно планировать беременность.
Клиент
Почему тогда уролог сказал в больнице и везде пишут, что передается пп?
Какое лечение нужно провести, чтоб микоплазму привести в норму и кандид?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
К сожалению, я не могу отвечать за качество знаний Вашего уролога.
Лечить просто мазок, как правило, не рекомендуется. И микоплазма, и кандида - это обычные представители микрофлоры влагалища.
Клиент
Благодарю вас
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
Если в настоящий момент жалобы продолжаются, то рекомендуют, обычно, перейти на иной препарат, например: таб. Юнидокс солютаб по 1т 2 раза в день в течение 10ти дней
Дополнительно Флуконазол 150 мг в 1,4,7,10 день лечения
Принятый ответ
Клиент
Что данное лечение исправит?
Акушер, Гинеколог
Элиминирует микоплазму и кандиду
Клиент
Свечи вагилак нужно?
Акушер, Гинеколог
Нет, вагинальные формы пробиотиков будут провоцировать рецидивы.

Рекомендуют перорально Дуожиналь или Вагилак
Клиент
А что все таки лучше солютаб или доксициллин для хоминиуса?
Значит свечи лактожиналь мне нельзя вставлять? (Лучше пропить вагилак или дуож?)
Акушер, Гинеколог
Оба препарата одинаково эффективны
Клиент
Спасибо большое!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если жалобы прекратились и лечение помогло - более ничего делать не требуется. Микоплазма хоминис (как и уреплазма) относится к условно-патогенным микроорганизмам, не являются инфекцией передающиеся половым путём и в норме может быть представителем флоры влагалища.
Принятый ответ
Клиент
Но Мик хом передалась половым путем, это сообщил мне уролог. я планирую беременность. Зуд, жжение спустя 5-7 дней возвращаются
Акушер, Гинеколог
К ИППП относится лишь Микоплазма гениталум. Сложно без осмотра судить , что именно служит причиной жалоб после терапии. Но из обнаруженных микроорганизмов - кандида, то есть грибковая инфекция, которая может служить причиной жалоб и тогда обычно предпочтительно использовать например свечи с клотримазолом 100мг 6 дней.
Первая линия терапии именно микоплазменной инфекции как правило все же Доксициклин 100мг внутрь 2 раза в сутки 7 дней.
Клиент
Анастасия, я пропила клацид для решения уреопл и хоминиса, остался хоминис. Что все таки лучше: азитромицин, флемоксин сол или доксиц ?
Акушер, Гинеколог
Обычно используется доксициклин или азитромицин, так же есть схема их совместного использования, например доксициклин 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней, затем азитромицин 1 г однократно и далее 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней
Клиент
Совместный будет эффективнее?
Акушер, Гинеколог
Добрый день.

Уточните пожалуйста, сохраняются ли жалобы на данный момент ?
Если жалобы больше не беспокоят, то дополнительного лечения не требуется, так как обнаруженные микроорганизмы являются представителями нормальной флоры влагалища, поэтому избавляться от них полностью не нужно.
Если же жалобы сохраняются, то обычно в подобных случаях может рекомендоваться клиндамицин в виде свечей или крема, по одной дозе 1 раз во влагалище на ночь 6 дней.
Принятый ответ
Клиент
Сохраняются, они спустя несколько дней возвращаются снова.
Акушер, Гинеколог
Как давно беспокоит возвращение симптомов? За год более 3-4 раз ?
Клиент
Да , около 2-4 раз
Акушер, Гинеколог
В таком случае, вероятно, речь идет о рецидивирующем вагините, обычно в подобных ситуациях рекомендуется противорецидивная терапия, которая подразумевает длительное использование препарата, в среднем на 6 мес.
Учитывая результаты исследований, с этой целью может быть рекомендован комбинированный препарат, который будет оказывать действие как на кандиду, так и на прочую условно-патогенную флору влагалища. Например свечи клион-д, в период обострения по одной свече 1 раз в день во влагалище на ночь 10 дней, затем по одной свече 2 раза в неделю в течение 6 мес.
Клиент
Гинеколог назначила свечу флюковак 1, 2 недели подряд
Но я её ставила, не помогло даже от зуда..
Что лучше?
Акушер, Гинеколог
Я бы рассматривала именно комбинированные препараты, например выше указанный
Клиент
Благодарю, про вставляю Комор. Доксицилин посоветовали пропить или флемоксин сол для хоминиуса, что скажете?
Клиент
Благодарю, про вставляю . Доксицилин посоветовали пропить или флемоксин сол для хоминиуса, что скажете?
Акушер, Гинеколог
Обычно при рецедивирующих вагинитах достаточно местной терапии (то есть во влагалище), главное здесь длительность терапии.
Клиент
Я ранее всегда вставляла свечи, этого хватило не долго. Может стоит перорально что-то?
Акушер, Гинеколог
Хватило не надолго скорее всего, потому что не применялась противорецидивная терапия в течение 6 месяцев.
Частые обострения обычно связаны с образованием биопленок на стенках влагалища, которые не дают хорошим бактериям (лактобактериям) размножиться в достаточном количестве, поэтому эффекта от свечей хватает не на долго.
При применении препарата длительно, эти биопленки растворяются, соответственно лактобактерии начитают размножаться и состояние купируется.
Клиент
Наталья, а что действеннее в этом случае место свечи или перорально?
Акушер, Гинеколог
Местное применение препарата обычно высоко эффективно
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте, по результатам обследование выявлены кандида( молочница), если сейчас есть жалобы на зуд, жжение или выделения, то можно для лечения использовать противогрибковые свечи, например свечи Кетоконазол, Пимафуцин 6 шт. Если ничего не беспокоит, то никакого лечения не требуется. Микоплазма относится условно-патогенной микрофлоре и при отсутствии жалоб не требует лечения.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Уреаплазма (это же касается и микоплазма хоминис) относится к условно-патогенной микрофлоре и может определяться во влагалище у 10-15% девочек с первых лет жизни . Но все - таки в большинстве случаев уреаплазма попадает во влагалище после начала половой жизни. На практике по анализу нельзя определить это Ваша уреаплазма с первых лет жизни или попала к Вам половым путем.
Крайне редко только уреаплазма может вызывать воспалительные заболевания мочеполовых органов, однако в ассоциации с другими патогенными или условно–патогенными микроорганизмами, уреаплазма может быть причиной воспалительного процесса, а так же способствовать развитию дисбактериоза влагалища.
В большинстве случаев при выявление уреаплазмы лечение не требуется (и это не зависит от количества выявленной уреаплзмы в анализе – не имеет значения она выявлена больше или меньше 104), но в некоторых ситуациях- привычный выкидыш, бесплодие, рецидивирующий дисбактериоз или рецидивирующий цистит следует обсудить с лечащим врачом вопрос о назначение антибиотика Вы пролечились антибиотиком, дополнительно использовать антибиотик нет мсысла. Такие жалобы больше связаны с дисбактериозом в сочетание с молочницей, чем с уреаплазмой.
Если есть жалобы на зуд, жжение, необычные выделения или будут в будущем такие жалобы, то оптимальный вариант свечи макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней. Так же можно пользоваться для ежедневной интимной гигиены на ночь лактацид мылом с красной этикеткой. При выделениях с запахом или при половом акте можно использовать вагилак гель. Рецидив молочницы возможен после любой схемы лечения по разным причинам. Желательно убрать сахар, ограничит углеводы и фрукты.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что это? Высыпания
27 ноября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Аллергия при бронхите после короны
4 июня 2021
Анна
Вопрос закрыт
При беременности постоянный зуд
24 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Надо ли лечить уреаплазмоз при беременности
29 июня 2024
Ольга, Вельск
Вопрос закрыт
Плохой мазок порекомендуйте лечение
18 декабря 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Лилия Юрьевна  Ярковская
26 отзывов
Гинеколог, Акушер
2003-2009 ,Волгоградский
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Видео, что врач хороший! Ответил развернуто на мой вопрос! Очень важная для меня консультация! ...
— Ольга, г. Орехово-Зуево
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия