Как нормализовать кал — вопрос №3364243

Question

Как нормализовать кал — вопрос №3364243

Лариса, Москва

92 просмотра

24 июня 2025

Ребенку 1.5 , сидели на дюфалакт, потом начался жидкий+кашеобразный стул, отменила на дня 4, ходили также. Сегодня еле покакал ребенок (день не ходил ребенок, на утро сделала микролакс), кал был настолько крупный и плотный, что ребенок плакал и не мог выкакать.
1 скажите пожалуйста, что мне делать? Питье и клетчатка у нас в норме. Обычно я давала 7 мл утром дюфалакт, минералка донат 20мл на тощак и 2 ст л чернослива, могла в течение дня 1 ст л подсолнечного масла + кефир, ночью даю козье молоко разбавляю 30 процентов водой , пьем его в 21.00 на сон 240 мл, потом в 4.00 тоже 240 мл , и днём перед сном в 13.00 240 мл. Заменить на кефир не получается, ребенок отказывается. Поэтому такой вопрос : МОЖЕТ Я НЕ ТАК ДАЮ КОЗЬЕ МОЛОКО? РАСПИШИТЕ ТОГДА КАК ЕГО ДАВАТЬ И СКОЛЬКО МЛ? СКОЛЬКО РАЗБАВЛЯТЬ? ИЛИ МОЖЕТ ЧЕРЕДОВАТЬ С КИСЛОМОЛОЧНЫЙ НАН3? (раньше мы были на смеси Нан опти про, но ушли так как тоже все равно были запоры в 11 месяцев)
2. Можно ли утром давать пшеничные отруби? Если и так каловые массы большие, хотя везде читаю -они хорошо от запоров
3. Может давать ребенку между приемами вазелиновое масло? Или есть ещё чудосредственные народные средства?
4 . Волнует вопрос, что мне делать после таких ситуаций с попой? Нужно ли мазать чем то или свечи вставлять Натальсид или облепиховые, хотя ребенок упирается, плачет, все наши врачи отговаривают, мазать Бепантеном предлагают
5. И как облегчить ребенку выход такого кала, если вдруг? Конечно постараемся наладить , но все же
6 может нужно что-то сдать анализы?
Утром и вечером даю молочную кашу овсянка или гречка со сливочным маслом 5г, в течение дня компот из сухофруктов

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ребенок

дюфалакт

еле покакал

1299.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

2 ответа врачей

Пожаловаться

Хохлачева Нина Сергеевна, 24 июня

Инфекционист, Педиатр

Добрый день.
1- После 1 года козье молоко разбавляется 1: 1 , то есть равные обьемы воды и молока. В год возможно за сутки примерно 500 мл молочных продуктов.
2- Хлопья давать можно, но при этом нужно обильно пить, примерно 40-50мл/кг
3- Вазелиновое масло не нужно, лучше в таком случае поменять дюфолак на форлакс по 1-2 пакетика в день, дозировка корректируется по клинике, и по мере улучшения , длительность приема до 3х месяцев
4,5- скажите есть ли у ребенка боли, кровянистые выделения? Ранозаживляющие свечи с облепиховым маслом использовать можно, натальсид свечи до 8 лет запрещены , так же как и другие противовоспалительные свечи. Поэтому если есть трещины и кровь , то лучше обратится к детскому хирургу для назначения лечения.
6- обычно проблема функционального характера, поэтому специальных анализов нет.

Пожаловаться

Лариса, 24 июня

Клиент

Выделений кровянистых не было, но были раньше, поэтому и боюсь

+ 1

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 24 июня

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Лариса.По описанию ситуация похожа на функциональный запор, который часто закрепляется после болезненного стула — даже при хорошем питании и достаточном питье. В таких случаях обычно продолжают дюфалак по 5–7 мл утром натощак ежедневно в течение нескольких недель, не делая резких перерывов, чтобы сформировался мягкий и регулярный стул. После отмены препарат убирают постепенно, по 1 мл каждые 3–5 дней.
Козье молоко само по себе не противопоказано, но в 1,5 года общий объём всех молочных продуктов, включая каши и кисломолочные напитки, обычно не превышает 500–600 мл в сутки. При более высоком объёме у части детей может снижаться аппетит, нарушаться состав рациона и замедляться моторика кишечника. Иногда в таких случаях чередуют молоко с кисломолочной смесью, например, НАН Кисломолочный 3 — это позволяет мягче влиять на стул и микрофлору.
Пшеничные отруби используют в небольшом объёме — по ½ чайной ложки в готовое блюдо, но при условии достаточного питья, иначе кал может стать плотным и объёмным. Вазелиновое масло детям до 2 лет обычно не применяют — оно снижает усвоение витаминов. При болезненной дефекации без крови и трещин чаще используют наружные заживляющие средства, такие как крем с декспантенолом. Свечи с облепихой при необходимости подбирают индивидуально, если есть повреждение слизистой

Как часто у ребёнка возникает стул без приёма дюфалака? Наблюдаете ли вы напряжение, задержку или страх перед дефекацией?

Пожаловаться

Лариса, 24 июня

Клиент

Ребенок сидит на дюфалакт с января, убрать не получается, сразу твердый кал и опять проблемы с попой, потому что было как-то с кровью, да ребенок напрягается, страха не наблюдаю. Поэтому даю 7 мл утром и минералку Донат. И тогда хорошо. Кал может быть оформленный, но мягкий. Я пока беспокоюсь почему он огромный? Или я перекармливаю?отрубей даю чайную ложку.
Сегодня покакал без слез , первый кал плотный остальной кашеобразный и с пеной, что это ?

Пожаловаться

Лариса, 24 июня

Клиент

Я почему 4 дня назад отменила дюфалакт и минералку, так как показался жидким стул, а потом вот резко запор такой

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 24 июня

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Объёмный стул при мягкой консистенции чаще всего говорит не о перекорме, а о скоплении содержимого при нерегулярной дефекации ,если раньше был эпизод с болью и кровью. Отруби в чайной ложке — это уже много для малыша, они могут увеличивать массу кала, делая его тяжёлым и объёмным. Пенистый и кашеобразный стул в конце может быть реакцией на перерастяжение или быстрый проход по кишке. Пока дюфалак даёт стабильный эффект, его обычно не отменяют резко. Чуть позже, когда стул станет регулярным и не будет напряжения, постепенно снижают дозу. Как часто у ребёнка бывает стул при этой схеме и всегда ли он начинается с плотного фрагмента?

Пожаловаться

Лариса, 24 июня

Клиент

Обычно ребенок ходил регулярно один раз в день , оформленным мягким стулом. Что мне тогда сейчас делать? Как сделать, чтобы не было такого скопления? Она у меня не ходит 2 раза , всегда ходила один раз. Не буду давать отруби раз такой эффект, что мне тогда дать ей , чтобы смягчался кал и ей хотелось какать?

Пожаловаться

Лариса, 24 июня

Клиент

Пенистый в конце мне нужно беспокоится и какие-то лекарства принимать? Может сдать копрограмму и дисбактериоз к бактериофагам

Пожаловаться

Лариса, 24 июня

Клиент

Или чтобы она чувствовала , что это не больно вставить облепиховые свечи?

Пожаловаться

Лариса, 24 июня

Клиент

Вот сегодня она сходила , ребенок не тужился сильно, просто покакал и всё

Пожаловаться

Лариса, 24 июня

Клиент

Пенистый - может что-отменить уменьшить дозу дюфалакт и донат я ей даю 3 р в день перед едой по 15 мл

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 24 июня

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Если стул один раз в день, мягкий, без боли и ребёнок не тужится — это хороший знак, даже если кал сначала плотнее. Главное сейчас — сохранить эту регулярность и не допустить задержки. Отруби можно убрать, если кал стал слишком объёмным. В таких случаях чаще продолжают дюфалак в стабильной дозе, чтобы стул оставался мягким. Дополнительно используют продукты с натуральным послабляющим эффектом — чернослив, печёное яблоко, немного кефира днём. Пенистый стул в конце при нормальном самочувствии повода для тревоги не даёт. Копрограмма и анализ на дисбактериоз по клиническим рекомендациям не требуются — они не отражают причины запора. Облепиховые свечи без трещин и боли тоже не обязательны, особенно если ребёнок ходит спокойно и без напряжения.

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 24 июня

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Пенистый стул при мягкой консистенции чаще всего связан с быстрым прохождением содержимого по кишечнику. Если дюфалак и Донат даются одновременно, возможно, кишечник реагирует на избыточный послабляющий эффект. В таких случаях обычно уменьшают объём одного из средств — например, оставляют дюфалак в прежней дозе, а Донат дают 1–2 раза в день, наблюдая за стулом. Если пенистость исчезает и стул остаётся мягким, этого бывает достаточно.

Пожаловаться

Лариса, 24 июня

Клиент

Вот насчёт задержки, я уже заметила , что если она день не сходит , то нужно ставить глицерин свечу, обычно даю в таком случае вечером, так как утром следующего дня будет очень туго и плотно. Поэтому если задержки можно так реагировать?
2. Анализы не отражают причины запора, а у нас педиатр сказала , что у нас в копрограмме не переваренная пища и прописала Креон 1/3 таблетки 3 раз во время пищи 10 дней, я не принимаю , есть в этом необходимость?
3 подскажите тогда когда лучше , что давать мы встаём в 8 и я даю донат , чернослив и кефир , в 9 завтрак с дюфалакт
4. Как мне быть с козьем молоком, ребенок не может ещё отказаться, в каком количестве и когда принимать? Может когда то чередовать кисломолочный Нан3? Мы например сейчас нуждаемся в молоке в 12 обед в 13 00 просит на сон молока, потом в 20 ужин, в 21.30 спать и молоко, в 4 утра просыпается тоже просит. Подскажите, что в эти временные промежутки давать что и сколько?

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 24 июня

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Если стула нет в течение дня, то глицериновую свечу используют вечером, чтобы не допустить плотного и болезненного стула на следующий день. Регулярно этого не делают, но при разовой задержке такой способ считают приемлемым.
По результатам копрограммы, если единственное отклонение — это элементы непереваренной пищи, а у ребёнка сохраняется аппетит, прибавка в весе и мягкий стул, лечение чаще всего не проводят. Такие изменения часто связаны с возрастной незрелостью пищеварения и проходят по мере созревания ферментных систем.
С утра обычно дают: Донат 15–20 мл за 20 минут до еды, пюре из чернослива — 1–2 чайные ложки, кефир — 100–120 мл. После завтрака — дюфалак 7 мл.
По молоку: если ребёнок не может пока отказаться, то общее количество молочных продуктов в сутки желательно не превышать 500–600 мл. Например: в 13:00 — 150 мл НАН кисломолочный, в 21:30 — 200 мл козьего молока, в 4 утра — 150 мл. Постепенно ночной приём сокращают, когда ребёнок начинает лучше наедаться днём и спит спокойнее.

Пожаловаться

Лариса, 24 июня

Клиент

А меня убеждали наоборот, что я ночью даю молоко, это тяжело для ребенка, советовали ночью кисломолочку, а днём козье молоко

Пожаловаться

Лариса, 24 июня

Клиент

В течение дня нужно послабляющее что-то давать или на ночь?, например : днём донат, вечером киви или чернослив перед сном

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 24 июня

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Если ребёнок крепко засыпает только с молоком и пока не готов к изменениям, допустимо временно сохранять вечерний приём. Но с точки зрения пищеварения действительно предпочтительнее днём — козье молоко, на ночь — кисломолочная смесь, которая переваривается легче и меньше нагружает ЖКТ ночью. Послабляющие продукты лучше распределять в течение дня: утром — Донат, днём — кефир или пюре из чернослива, а на ужин — печёное яблоко или немного киви, если переносится. Такой режим поддерживает мягкий стул и помогает ребёнку легче засыпать без нагрузки на пищеварение.

Пожаловаться

Лариса, 24 июня

Клиент

Поняла, а как и когда нам отменять дюфалакт? Через месяц? И по какой схеме? Сейчас 7 мл , потом 6мл, через 5 дней 5 мл, затем через 5 дней 4 мл так?

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 24 июня

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да, дюфалак обычно отменяют постепенно, когда стул станет регулярным и без напряжения. При текущей дозе 7 мл чаще всего снижают по 1 мл каждые 5–7 дней: 6 мл, потом 5 мл и так далее. Если стул остаётся мягким, продолжают снижать до 2–3 мл, а затем уже полностью отменяют. При появлении задержки дозу временно возвращают к предыдущей.

Пожаловаться

Лариса, 24 июня

Клиент

К чему вы больше склоняетесь к глицин свечи или микролакс? Я давала микролакс, но дочь от него паникует, плачет, потому что сильно наверное раздражает, меня саму прям сильно распирает, неприятное ощущение, или может клизмы делать? Только я не умею

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 25 июня

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Если микролакс вызывает у ребёнка боль и плач, чаще выбирают глицериновые свечи — они действуют мягче и переносятся спокойнее. Клизмы у малышей используют только при выраженной задержке и под контролем, так как при неправильном введении легко вызвать раздражение. При редких эпизодах задержки глицериновая свеча считается самым щадящим способом.

Пожаловаться

Лариса, 25 июня

Клиент

Ещё вычитала, чтобы размягчать каловые массы можно давать 1ст л кефир + подсол масло

Пожаловаться

Лариса, 25 июня

Клиент

И что скажете насчёт сливого и свекольного сока

+ 1

Пожаловаться

Лариса, 25 июня

Клиент

Поняла, спасибо вам большое, доктор! Вы мне помогли разобраться! Вы замечательная! Настоящий врач!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слабость у ребенка

3 ответа

10 октября 2022

Мальчик

Вопрос закрыт

Аллергия выходит внезапно

1 ответ

29 декабря 2023

Регина

Вопрос закрыт

Гиперметропия у ребенка 12 лет

1 ответ

18 июня 2024

Людмила, Воронеж

Вопрос закрыт

Бактерии в моче у ребенка

1 ответ

15 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тазобедренные суставы узи

4 ответа

17 декабря 2024

Лена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Долгова Елена Борисовна, 25 июня · Accepted Answer · 2025-06-25T13:27:24+03:00

Кефир с 1 чайной ложкой подсолнечного масла иногда применяют для мягкого послабляющего эффекта — такую смесь дают днём, если ребёнок хорошо переносит. Сливовый и свекольный сок также обладают послабляющим действием, но у малышей их вводят с осторожностью, начиная с 1–2 чайных ложек, чтобы избежать вздутия или дискомфорта.