Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3366767

Что вас беспокоит?

Депрессия или нет

Здравствуйте Я понимаю, что дистанционно такие вопросы не решаются, но мне хочется понять, что происходит. Муж, 34 года. Чуть больше года назад ни с того ни с сего сказал, что ему плохо в душе, лежал плакал. На след день все прошло. Теперь такие эпизоды повторяются примерно раз в 4 месяца. Я с ним говорю об этом. Говорит, что ощущение, что кончились жизненные силы и очень грустно от этого. Но такой эпизод длится 1 день. Вне этих эпизодов бывает раздражительность, усталость. Шкалу депрессии проходил несколько раз. Никогда нет депрессии. Он работает сам на себя. И ( как по мне) не вывозит эту многозадачность. Работой горит, но постоянно злится, что не может уделить работе много времени. Когда я говорю, что надо отказаться от одной работы, говорит, что тогда не будет денег на другие его проекты… итого, палка о двух концах. Устает, но отказаться не может. Хочет зарабатывать больше. Я понимаю, что это похоже на депрессию. Но не понимаю, почему эпизоды такие кратковременные. Так бывает? Это лечится? Спасибо

24 Июня 2025·Просмотров: 131·Ольга, Саратов

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
Причин такому состоянию может быть несколько: депрессия, тревожное расстройство, эмоционально - лабильное расстройство.
Предложите молодоиу человеку обратился за помощью к психотерапевту, начать прием антидепрессанта для восстановления эмоционального фона.

Принятый ответ

Здравствуйте. Для депрессивных расстройств характерны стойкие симптомы (не менее 2 недель), такие как сниженный фон настроения, отсутствие чувства радости, утомляемость и некоторые другие. Такие кратковременные эпизоды ставят под сомнение диагноз депрессивного расстройства, но возможны в рамках, например, биполярных состояний или в рамках расстройства личности.

Принятый ответ

Здравствуйте, вы описываете классические признаки синдрома выгорания и, возможно, тревожного расстройства. Кратковременные провалы в эмоциональном состоянии могут быть реакцией на перегрузку.
Иногда подобные эпизоды связаны с гормональными нарушениями, например, проблемы с щитовидной железой. дефицитом витаминов (D, B12).
Скажите, пожалуйста, бывают ли у мужа, наоборот, периоды повышенной активности?

Маргарита Игоревна, здравствуйте! Нет, каких-то резких скачков и перепадов настроения нет… эмоциональное выгорание есть 100%. Он говорит устал, всегда работает, три года без отпуска и тд и тп. но вот эти эпизоды когда ему хочется плакать и грустить весь день меня пугают. Он работает всегда, всегда на телефоне.

Организм может компенсировать состояние за счет резервов, поэтому острая фаза быстро проходит.
Если это реакция на стресс, то после "всплеска" эмоций может наступать временное облегчение.
Нужно работать с тревогой. Он явно боится.
«Не успею» . «А что будет, если немного сбавить темп?
Денег не хватит». А если зарабатывать меньше, но сохранить здоровье? Попробуйте задать ему эти вопросы не в момент срыва, а когда он спокоен

Маргарита Игоревна, да, все правильно говорите. Он говорит «я не тревожный». Но когда я говорю - отдохни, он говорит «мы же не умрем с голоду?». Получается что он тревожится о деньгах. Я говорю - нет, все хорошо. Он говорит «это на три дня, а потом ты захочешь в отпуск…». Получается все таки тревога?

Да, это тревога, но не в привычном «нервном» формате, а в виде гиперответственности и страха
отпустить контроль.
Психотерапия (когнитивно-поведенческая) может помочь разобраться с перфекционизмом и страхом не успеть

Маргарита Игоревна, большое спасибо

Вы правы, что ищите решения! Рада была помочь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Этому состоянию предшествуют какие-то стрессовые события или оно возникает на фоне полного благополучия?
Для депрессии однодневный эпизод не считается диагностическим критерием. Обычно такие состояния наблюдаются в рамках выгорания, личностных расстройств или острой реакции на стресс.

Елена Викторовна, нет, перед этими эпизодами нет ничего☹️

Последний эпизод случился на днях. 12 число - мы плавали на байдарках, ему нравится.

Вечером отдыхали с друзьями. 13 число - вечером ходили на Квиз. После этих дней он без нормального сна устал разве что…

15 числа утром говорит «мне сегодня очень грустно». Весь день лежал, смотрел видео в телефоне всякие веселые, или играл в телефон.

16 утром его «отпустило» как он говорит.

Я опять пристала - что происходит. Говорит я устал, нам всегда куда-то надо, я всегда работаю и тд и тп.

По описанной информации возможно предположить, что у него просто выгорание, а не какое-либо расстройство.

Елена Викторовна, хотелось бы верить, благодарю

При выгорании человек предъявляет к самому себе завышенные ожидания, сокращает сроки выполнения задач, даже вне работы не чувствует себя отдохнувшим и считает, что если он где-то ослабит контроль, то все рухнет, пытается все предугадать на перед и заранее обдумать план решения проблем, которые даже не факт, что произойдут.
Основная работа при таких состояниях носит психотерапевтический характер, так как для совладания с проблемой необходимо формировать новые паттерны поведения.

Елена Викторовна, вы все прямо про него написали. Спасибо

Рада была помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте! Возможно, состояние в рамках тревожного расстройства, тк там тоже бывают периоды апатии.
Либо есть расстройство личности.
При депрессии симптомы стойкие.
Выходные / отпуск не влияют на его состояние?

Алина Николаевна, ну если у него выходной - ему все равно пишут клиенты. То есть в голове всегда работа. Получается, полноценных выходных нет вообще. Но конечно отдых ему помогает. А расстройство личности это что, как об этом почитать?

Если есть то, что отпуск / выходные меняют ситуацию , скорее всего, дело в проф выгорании , которое убирается тем, что есть четкий график работы и отдыха , есть работа над установками по поводу работы и трудоголизма. Выгорание чревато депрессиями. Поэтому мужу не плохо было бы и с психологом пообщаться.

Здравствуйте!
По описанию это не совсем эпизоды депрессии, а по большей части эти так называемые эмоциональные взрывы (скажем так копит, копит и не выдерживает со временем), потом облегчается несколько и до следующего раза.
В идеале конечно Вашему супругу к врачу-психотерапевту, чтобы попытаться разобраться что с ним происходит и уже совместно определяться с тактикой.
То есть тут вопросы к нему такие более детальные, глубинные.
Уверен, что со всем этим разобраться конечно можно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.