Консультация психотерапевта /

Нервное состояние — вопрос №2024253

158 просмотров

Добрый день. Очень нужна ваша помощь. Мне 36 лет, двое детей, муж ни в чем не помогает. Все тащу на своих плечах. На этом фоне у меня нервое состояние, плачу каждый день, кричу, если меня что-то не устравиает, ругаюсь на детей, хоть они этого не заслуживают. Нахожусь на дне, как-будто земля уходит из под ног, нет поддержки ни от кого, сама по себе. Не могу справиться с мыслями, чувствами... Нужна медикаметозная помощь. Недавно была в санатории, заведующая нервно-психологическим отделением выслушала меня и назначила афобазол вместе с тонатеном, но озвучила, что препараты мягкие и пить пол года, рецепты они не имеют права выписывать поэтому только так... Я маму потеряла 11 лет назад, до сих пор не могу отпустить, порой хочу к ней, когда все достаёт. Дети видят мое состояние, мои каждодневные слезы. Младшая накрывается одеялом и тоже плачет

Возраст: 36

Хронические болезни: Щитовидка, недостаточность надпочечников, анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте, Наталья, примите мою поддержку...Вы очень длительное время находитесь в стрессовом состоянии, поэтому да, здесь стоит очно проконсультироваться у врача-психиатра, чтобы он смог оценить состояние, назначить лечение и выписать рецепты, но, препараты не совершат чуда, да, симптоматика будет уходить, станет легче, НО, Вам важно увидеть себя в своей жизни, начать что-то менять, начать помогать себе, освобождать себя, переставать всё это тащить на себе, работать над утратой мамы и над принятием её ухода. У Вас есть своя жизнь, но сейчас Вы словно держите себя в клетке, не разрешая выйти, с одной стороны, это тяжело, но так Вы прячетесь от своей жизни, но, с другой, это выматывает Вас и лишает жизненной силы.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Конечно поддержка и помощь супруга это очень важно. Вы самые близкие люди. Рекомендую вам семейную психотерапию. Если супруг откажется, то Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с тревогой , осознавать четко , что от этого состояния ничего страшного не случится, менять негативные мысли на позитивные. . Если говорить о лекарственной терапии,-то мы используем антидепрессанты для лечения тревоги, и в основном группы СИОЗС( элицея, или Серлифт тот же сертралин ), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин . Вы можете попробовать с атаракса начать по 1/2 т на ночь через 3 дня 1/2 т обед и на ночь, еще через 3 дня 1/2-1/2-1 т для именно противотревожного эффекта! Потом спустя 2 недели если не изменится или вернется вновь то антидепрессант нужен будет. Если говорить о лечение антидепрессантом, то выберите сертралин( серлифт или золофт,- торговые названия). Начиная с 25 мг неделю, далее 50 мг еще 2 недели, по состоянию смотря увеличивать по 25 мг до 100-150 мг, на каждой дозировке удерживаться по 2-3 недели, чтобы препарат накопил эффект.
Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна Александровна, спасибо. Это рецептурные препараты? Тревожности нет, есть гнев, раздраженность, плаксивость
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да это по рецепту. Без рецепта могу предложить Сироп Валемидин Плюс по 4 мл 2 раза в день-14 дней.
Клиент
Татьяна Александровна, он в моем случае слишком лёгкий? А по поводу тонатен и афобазол
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Тенотен и афобазол я не назначают своим пациентам. Не считаю из эффективным больше плацебо эффект. Валемидин плюс хороший препарат.
Клиент
Татьяна Александровна, можно ли валемидин применять более долгий курс? Вот валерияну нежелю пью, не действует совсем... Тут смотрю в составе тоже и написано мягкое действие, вы считаете, что мне это может помочь?
Клиент
Татьяна Александровна, и у меня пониженное давление в последнее время. Валемидин еще понижает?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Пока не попробуете не узнаете. Давление не снижает. Я рекомендую именно валемидин плюс он в сиропе. А не валемидин в каплях. Больше 2 недель не нужно.
Клиент
Татьяна Александровна, применение атаракса не совсем поняла... Раз в три дня? После трех описанных дней отменять? А его можно отменять резко? Напишите подробнее схему, пожалуйста
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Каждые три дня увеличивать. Про отмену я ничего не писала. Принимать препарат ежедневно.
Клиент
Татьяна Александровна, вы писали , если через 2 недели не будет эффекта, то антидепрессанты, вот как их отменять
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Атаракс параллельно с антидепрессантом и под контролем доктора!!! Именно врач должен оценивать состояние и подбирать дозировку!
Клиент
Татьяна Александровна, подскажите, а с какой периодичностью можно его применять? Чувствую уже лучше становится, плаксивость исчезает
Клиент
Татьяна Александровна, можно его детям?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Атаракс в среднем месяц два пьют. По поводу детей, что именно интересует? В каких ситуациях?
Клиент
Татьяна Александровна, я про валемидин, он мне помогает. Как часто можно повторять курс мне? И можно ли его детям ы качестве успокоительного?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Четких ограничений нет, сироп не имеет в составе димедрола. Повторяйте как будет необходимость.
Детям до 14 лет не рекомендует производитель.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, можно думать синдромально о тревожно-депрессивном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: рокона, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо, но, к сожалению, психотерапевта нет в городе
Психиатр, Психотерапевт
Можно работать с психологом, психотерапевтом онлайн, в видео формате не менее эффективно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревожно- депрессивное состояние у сына
5 июля 2019
Рувайдат, Москва
Вопрос закрыт
Потеря либидо при приеме КОК
12 октября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Правильное употребление Велаксина в таблетках
9 января 2024
Evgenia, Красноуфимск
Вопрос закрыт
Лечение тревожности тералиджен и эсциталопрам
24 февраля
Виктор, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Что лучше в данном случае-каликста или триттико?
29 марта
800.00 р.
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия