Что вас беспокоит?
Нервное состояние
Добрый день. Очень нужна ваша помощь. Мне 36 лет, двое детей, муж ни в чем не помогает. Все тащу на своих плечах. На этом фоне у меня нервое состояние, плачу каждый день, кричу, если меня что-то не устравиает, ругаюсь на детей, хоть они этого не заслуживают. Нахожусь на дне, как-будто земля уходит из под ног, нет поддержки ни от кого, сама по себе. Не могу справиться с мыслями, чувствами... Нужна медикаметозная помощь. Недавно была в санатории, заведующая нервно-психологическим отделением выслушала меня и назначила афобазол вместе с тонатеном, но озвучила, что препараты мягкие и пить пол года, рецепты они не имеют права выписывать поэтому только так... Я маму потеряла 11 лет назад, до сих пор не могу отпустить, порой хочу к ней, когда все достаёт. Дети видят мое состояние, мои каждодневные слезы. Младшая накрывается одеялом и тоже плачет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья, примите мою поддержку...Вы очень длительное время находитесь в стрессовом состоянии, поэтому да, здесь стоит очно проконсультироваться у врача-психиатра, чтобы он смог оценить состояние, назначить лечение и выписать рецепты, но, препараты не совершат чуда, да, симптоматика будет уходить, станет легче, НО, Вам важно увидеть себя в своей жизни, начать что-то менять, начать помогать себе, освобождать себя, переставать всё это тащить на себе, работать над утратой мамы и над принятием её ухода. У Вас есть своя жизнь, но сейчас Вы словно держите себя в клетке, не разрешая выйти, с одной стороны, это тяжело, но так Вы прячетесь от своей жизни, но, с другой, это выматывает Вас и лишает жизненной силы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Конечно поддержка и помощь супруга это очень важно. Вы самые близкие люди. Рекомендую вам семейную психотерапию. Если супруг откажется, то Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с тревогой , осознавать четко , что от этого состояния ничего страшного не случится, менять негативные мысли на позитивные. . Если говорить о лекарственной терапии,-то мы используем антидепрессанты для лечения тревоги, и в основном группы СИОЗС( элицея, или Серлифт тот же сертралин ), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин . Вы можете попробовать с атаракса начать по 1/2 т на ночь через 3 дня 1/2 т обед и на ночь, еще через 3 дня 1/2-1/2-1 т для именно противотревожного эффекта! Потом спустя 2 недели если не изменится или вернется вновь то антидепрессант нужен будет. Если говорить о лечение антидепрессантом, то выберите сертралин( серлифт или золофт,- торговые названия). Начиная с 25 мг неделю, далее 50 мг еще 2 недели, по состоянию смотря увеличивать по 25 мг до 100-150 мг, на каждой дозировке удерживаться по 2-3 недели, чтобы препарат накопил эффект.
Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Татьяна Александровна, спасибо. Это рецептурные препараты? Тревожности нет, есть гнев, раздраженность, плаксивость
Да это по рецепту. Без рецепта могу предложить Сироп Валемидин Плюс по 4 мл 2 раза в день-14 дней.
Татьяна Александровна, он в моем случае слишком лёгкий? А по поводу тонатен и афобазол
Тенотен и афобазол я не назначают своим пациентам. Не считаю из эффективным больше плацебо эффект. Валемидин плюс хороший препарат.
Татьяна Александровна, можно ли валемидин применять более долгий курс? Вот валерияну нежелю пью, не действует совсем... Тут смотрю в составе тоже и написано мягкое действие, вы считаете, что мне это может помочь?
Татьяна Александровна, и у меня пониженное давление в последнее время. Валемидин еще понижает?
Пока не попробуете не узнаете. Давление не снижает. Я рекомендую именно валемидин плюс он в сиропе. А не валемидин в каплях. Больше 2 недель не нужно.
Татьяна Александровна, применение атаракса не совсем поняла... Раз в три дня? После трех описанных дней отменять? А его можно отменять резко? Напишите подробнее схему, пожалуйста
Каждые три дня увеличивать. Про отмену я ничего не писала. Принимать препарат ежедневно.
Татьяна Александровна, вы писали , если через 2 недели не будет эффекта, то антидепрессанты, вот как их отменять
Атаракс параллельно с антидепрессантом и под контролем доктора!!! Именно врач должен оценивать состояние и подбирать дозировку!
Татьяна Александровна, подскажите, а с какой периодичностью можно его применять? Чувствую уже лучше становится, плаксивость исчезает
Татьяна Александровна, можно его детям?
Атаракс в среднем месяц два пьют. По поводу детей, что именно интересует? В каких ситуациях?
Татьяна Александровна, я про валемидин, он мне помогает. Как часто можно повторять курс мне? И можно ли его детям ы качестве успокоительного?
Четких ограничений нет, сироп не имеет в составе димедрола. Повторяйте как будет необходимость.
Детям до 14 лет не рекомендует производитель.
Принятый ответ
Здравствуйте, можно думать синдромально о тревожно-депрессивном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: рокона, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Екатерина Дмитриевна, спасибо, но, к сожалению, психотерапевта нет в городе
Можно работать с психологом, психотерапевтом онлайн, в видео формате не менее эффективно.
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20184 ответа
- 6 Апреля 202024 ответа
- 8 Декабря 20201 ответ