Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3374537

Что вас беспокоит?

Щелочная фосфатаза

Здравствуйте!!! Подскажите пожалуйста. Девочка 1 год. В марте сдавали биохимию в связи с болезнью были не много повышены Алт и аст , щелочная фосфатаза была 188. Сейчас в год все переслали , чтобы перепроверить Алт и аст , приходит вот какой результат фосфатазы . У меня прямо паника, может это какая- ошибка ??? Подскажите , что делать . Узи брюшной полости отличное

Нет
1 год
27 Июня 2025·Просмотров: 245·Анжелика, Санкт-Петербург

Здравствуйте
Щелочная фосфатаза достаточно часто повышается на фоне недостаточного питьевого режима. Если плохо попили перед сдачей анализов, то соответственно показатель будет высокий. Сколько ребёнок в сутки выпивает воды и сколько по попили перед сдачей?

Попили только в 3 утра, в 9 сдавали анализы - пить вообще не хотела , через силу давала с ложки .

За день пьет - я бы сказала не очень много , вот если сок детский разбавлю водой - выпьет .
Кисель , морс - тоже не очень сладкие пьет .
Обычную воду прямо проблема

Принятый ответ

По представленному анализу крови, можно предположить, что анализ вариант нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

Хорошо напоите ребёнка и повторите анализ. Питьевой режим должен быть 30-40мл/кг веса в сутки


Остальные показатели, можно предположить наличие варианта нормы

Принятый ответ

Здравствуйте!
Щелочная фосфатаза - это фермент, который вырабатывается в норме клетками печени, почек, костной ткани и эпителием кишечника. У малышей из-за активного роста щёлочная фосфатаза может быть в несколько раз выше, чем у взрослых. С учётом нормальных результатов других показателей в биохимии (верхняя граница АСТ и АЛТ 40 ед/л), скорее всего, у Вашего ребёнка транзиторная гиперфосфатаземия детского возраста. Лечения это состояние не требует.
Чтобы точно быть уверенным и исключить другие состояния: нужно сдать витамин Д - исключить его дефицит, гормоны щитовидной и паращитовидной железы (ТТГ, Т4, паратгормон).

Если все данные показатели будут в норме, это подтвердит активный рост костной ткани, что провоцирует продукцию щелочной фосфатазы.
Общий анализ крови в пределах нормы.

Принятый ответ

Здравствуйте

Щелочная фосфатаза -это не только маркер работы печени,но также показатель работы костной ткани. Сейчас у ребёнка идет период бурного роста,и это может быть вариант возрастной нормы.
Но конечно можно исключить патологические факторы
1. Патологию щитовидной железы (гормоны ТТГ, Т4 и Т3 )
2. патологию паращитовидных желез (гормон паратгормон)
3. Дефицит кальция и фосфора в крови

Если все данные показатели будут в норме, то действительно идет активный рост костной ткани, что провоцирует выброс щелочной фосфотазы

На практике бывали случаи когда были высокие цифры щелочной фосфотазы до 7-8тысяч, и при повторном анализе через месяц показатели уменьшались

Здравствуйте! Чаще всего , у деток в период активного роста отмечается повышение щелочной фосфатазы, так как данный фермент содержится не только в желчных путях, но и в костной ткани .

В целом, по остальным показателям крови отклонений нет.

Есть ли какие- либо жалобы со стороны ребенка?

Здравствуйте, вообще никаких , активная , хороший аппетит , много гуляем , поведение отличное , не капризная , стул хороший

Принятый ответ

Отлично. В целом, конечно, больше связь с фактом активного роста. Но для спокойствия можно сдать Ионизированный кальций, фосфор, витамин д, ттг и т4- оценка функции щитовидной железы и отмена минералов.

Добрый день! Уровень щелочной фосфатазы действительно высокий, даже с учетом возрастных особенностей. Если ребенка ничего не беспокоит - живот не болит, стул нормальный, общее состояние в норме, то рекомендуется пересдать биохимический анализ крови. Ошибки в лаборатории бывают, мы лечим человека, а не анализы.

Добрый день! Понимаю ваше беспокойство, но щелочная фосфатаза-фермент повышающийся в период активного роста ребёнка. Не сильно вырос за последнее время?
Если брать во внимание остальные анализы, печеночные показатели в норме, то только увеличение этого показателя учитываем в ростовой зависимости и считаем нормальным физиологическим повышением.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.