Консультация педиатра /

Рвота у ребёнка 1,5 года — вопрос №3380423

57 просмотров

Добрый день. Ребёнка 1,5 года вырвало в среду однократно. Поела плотно. Котлету и рис. Потом 0,3 сладкого компота. Откусила кусочек докторской колбасы, вырвало. Подумали, кусочком подавилась. У неё часто такое бывает это было вечером . На след день поела йогурт, печеньки. У папы попробовала цукат. Съела весь кусочек. Очень сладкий. Стала класть спать, вырвало. Снова подумали на кусочек, что остался в щеках. Пятница и суббота все было спокойно. Сегодня утром проснулась, вырвало сразу молоком. На гв. До этого неделю по ночам болел живот, пукала. Сегодня ночью тоже кричала. Стул твёрдый, оформленный. Сейчас поела герквлесовую кашу, булку с маслом. Не вырвало, но изо рта пахнет рвотой, была отрыжка. У меня у самой в пятницу одним днем сильно болел живот и было расстройство стула. Подскажите, стоит ли бежать обследоваться, искать патологию или так какой то вирус проявляется?

Живём в данный момент в деревне у бабушки. Руки постоянно в рот (сосёт палец), бегаю за ней с антисептик ом и салфетками, но не всегда успеваю. Вчера прям специально подношву обуви рукой протерла и картинно руку в рот. Ничего сделать не смогла. Анализы сдавали на прошлой неделе, готовится к пентаксим ревакцинация 01.07. Можно ли её делать на фоне рвоты?

Ребенок бодрый, активный температуры нет. До этого в понедельник были в развивашке детской (схватить что то могла).

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Хорошо останавливает рвоту и диарею Полисорб. Рекомендую развести пожиже и давать ребёнку и себе тоже - если было разжижение стула. Не забываем что это сорбент с самой высокой сорбционной ёмкостью и он сорбирует всё подряд, включая препараты, пищу и витамины из неё, поэтому обязательно соблюдать интервал между сорбентом и другими препаратами и пищей не менее часа. Лучше 2. Хорошо закрепляет стул и сдвигает в щелочную сторону рисовый отвар на воде, каша рисовая, гречневая Хипп морковно рисовый, Шиповник- малина Хипп, Семпер, Бебивита, Маленькое счастье. Можно выпечку сделать на рисовой либо гречневой муке – в домашней вафельнице. Рeкoмeндую ребенка отпаивать из расчета 40 мл/кг, водой и глюкозо-солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Меню рекомендую соблюдать чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды особенно кожистые, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Контроль анализа мочи на кетоны. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения. Насчёт вакцинации: лучше конечно дождаться когда нормализуется состояние и прекратится и рвота и диареи не будет. В любом случае вакцину делаем только после очного осмотра. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
У ребёнка рвота однокоатная, нет смысла в таком лечении. Вопросы были иные
Клиент
У ребёнка рвота однокоатная, нет смысла в таком лечении. Вопросы были иные
Клиент
У ребёнка рвота однокоатная, нет смысла в таком лечении. Вопросы были иные
Клиент
У ребёнка рвота однокоатная, нет смысла в таком лечении. Вопросы были иные
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если самочувствие нормальное, то можно делать вакцинацию
Клиент
Продублирую, что написано в вопросе. У ребёнка нет диареи. Скорее запор. Рис в таком случае не подходит. Рвота однократно три раза за неделю. Меня интересует, надо ли проверять ребёнка на потологию или такой может быть вирус
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, скорее всего вирус с абдоминальным синдромом.
Педиатр
Здравствуйте!

По описанию можно предположить кишечную инфекцию.

В таких случаях рекомендуют: обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.

При появлении красных флагов: отказ от воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуют неотложное обращение к врачу.

Вакцинацию не рекомендуют проводить на фоне кишечных инфекций.
Педиатр
Здравствуйте.

По описанию симптомов Наиболее вероятно либо реализация кишечной инфекции, либо функциональное расстройство жкт. Но учитывая, что у вас тоже были ранее симптомы, то вероятно лёгкое течение кишечной инфекции.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 чайные ложки с интервалом 3 минуты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту. 2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб/смекту/энтеросгель использовать. Например, энтеросгель
Детям в возрасте до 5 лет - 7.5 г (0.5 столовой ложки) 3 раза/сут. Суточная доза - 22.5 г.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней (при наличии жидкого стула)
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьёте пока есть рвота). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать. Порции в 2 раза меньше,чтобы не провоцировать рвоту
7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.

Анализы пока что сдавать не нужно. Достаточно вышеперечисленных мероприятий.

По ОАМ без Воспалительных изменений. Белок вероятно это дефект сбора мочи. Кетоны могут повышаться на фоне интоксикации, недостаточности питьевого режима

По ОАК: без изменений. Воспалительных изменений нет. Признаков бактериальной или вирусной инфекции нет.

От вакцинации лучше воздержаться, понаблюдать.
Клиент
Спасибо огромное за развёрнутый ответ.
Клиент
Подскажите, фосфалбгель я могу подавать по пол пакета? Вес 10, 5 кг. Это пока единственное что ребёнок без проблем выпивает. Активной рвоты нет
Педиатр
Фосфалюгель в таком случае не нужен, не имеет точки приложения, показания иные.

В целом, учитывая, что нет активной рвоты и е ребёнок активный, достаточно Обильного питьЯ и диеты, солевой растворы, если появится рвота. Все остальные препараты, если симптомы усилятся.
Принятый ответ
Клиент
Поняла. Спасибо огромное
Педиатр
Здравствуйте, по описанию, так может протекать кишечная инфекция.

В таких случаях рекомендуется, симптоматическое лечение, поить ребенка водой 40 мл на кг веса,дробно,сорбент смекту, Полисорб или Энтеросгель на 3 дня, диета безмолочная, свежие фрукты и овощи убрать.
Прививку отложить на неделю,в остром состоянии ее ставить не рекомендуется.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, по описанию у ребёнка клиника кишечной инфекции.
мы знаем, как протекает обычные вирусные инфекции с кишечным синдромом.
Обычно, жидкий стул сохраняется 3 – 7 дней. Очень редко до 14 дней. Рвота, 1 – 3 дня. Очень редко до 7 дней.
Вакцинация на фоне полного здоровья - после нормализации стула и отсутствия других симптомов ( рвота)
При кишечных инфекциях рекомендуется убрать из рациона цельное молоко, свежие фрукты и овощи (банан можно), продукты, повышающие газообразование
При жидком стуле назначаем сорбенты до нормализации стула. Например:энтеросгель,полисорб
Обильное питье :Адиарин регидро
Энтерол - пробиотик - эффективен при кишечных инфекциях
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Могла ли иголка войти под кожу?
24 сентября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Понос у грудничка
9 декабря 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Непонятные ощущения в кишечнике
16 сентября 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Пропал голос
29 октября 2024
Влад, Донецк
Вопрос закрыт
Боль в спине
26 июня
700.00 р.
anastasiagockina88@gmail.com, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
60 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск