Что вас беспокоит?
Боль в спине
Здравствуйте! Сегодня утром проснулась и все было норм, но постепенно начались боли вверху позвоночника, в шее и плавно ещё перешло в правую лопатку. При поворотах головы боль усиливается . Наклонила голову в правую сторону и вроде легче. Иногда как будто бы боль отдаёт в грудь. После лежания тоже хуже. Полазила в интернете и нашла информацию что при болевом симндроме нужны нпвс и миорелаксант. В аптеке нашла мидокалм 150мг, найз (нимесулид) 100мг и кетонал крем. Вопросы следующие: нужно ли принимать эти препараты? Можно ли их совместить? И какая дозировка? Врач невролог в отпуске пока
Здравствуйте
Препараты вместе совместимы
Например : найз 100 мг в день 3-5 дней
Мидокалм 150 мг 2-3 р в день 10 дней
Лучше выполнить ЭКГ исключить патологию
По описанию вероятнее мышечно -тонический синдром
Поняла вас. Завтра попробую сделать ЭКГ
То есть начать приём данных лекарств можно? Не менять ничего
В каком положении лучше лежать спать?
Лечение обезболивающие можно начать
Для облегчения боли лучше спать на животе
Здравствуйте!
Да, обычно назначают нпвс, миорелаксант и местные формы нпвс.
Мидокалм назначается 150 мг 1 таб 3 р/д 10-14 дней.
Нимесулид 100 мг 2 р/д 5-7 дней.
Кетонал можно использовать 2-3 р/д 5-7 дней.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Поняла вас. То есть можно пока принимать данные лекарства и ничего не менять?
В каком положении спать можно?
Спать лучше в том положении в котором удобно и болевой синдром не так выражен.
Препараты принимать можно, чтобы купировать болевой синдром.
Как быстро будет улучшение?
Все индивидуально, на 5й день терапии обычно оценивается результат от нее.
Мидокалм серьёзный препарат? Для меня он новый, лежал в аптечке, когда то назначили но пить не стала
Ещё боль стала отдавать в руку
Мидокалм обычный миорелаксант, из этой группы легче всех переносится. Зависимости миорелаксанты не вызывают.
Хорошо. Спасибо
Знакомые советуют сирдалуд. Что на счёт него можете сказать?
Принятый ответ
У него больше побочных эффектов, может понизиться давление и будет сонливость, посильнее мидокалма.
Здравствуйте! По описанию вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др.
Да, в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например, найз 100мг 2р в день 3-5 дней и мидокалм 150мг 3р в день 10 дней + лёгкий массаж, гель с нпвс местно, аппликатор Кузнецова.
Если боли невыраженные, то можно использовать только найз без мидокалма.
При стихании острого периода добавить лфк для растяжки и укрепления мышц.
Поняла вас. Да возможно даже от неужобной позы произошло. Бывает что засыпаю в какой нибудь не хорошей позе в плоть до оннмения рук, потом оч плохие ощущения. Боль ещё и в руку стала отдавать, в кисть
Значит можно начать пока эти препараты и ничего не менять?
Мидокалм серьёзный препарат? Он для меня новый, в аптечке лежал когда то его выписывали но я не пила
Да, препараты первой линии терапии- это всегда нпвс и миорелаксанты, начинают с них, а далее уже по эффективности. Боль в кисти не всегда связана с нервами, особенно если боли есть и в районе лопатки,что тоже может быть связано с мышцами и связками
Мидокалм обычно переносится хорошо и побочных не дает. Из миорелаксантов самый "легкий". Продаётся без рецепта, синдрома отмены нет
Найз сильно не может по влиять га желудок?
Принятый ответ
Все нпвс могут влиять на желудок. Если бывают периодические боли в эпигастрии,то в таких случаях для прикрытия побочных эффектов найза рекомендуется использовать омепрозол 20мг 2 р в день на время его приёма
Хорошо. Спасибо. Вас поняла
Добрый день! Вероятно, описанные вами боли связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную неправильную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса.
Обычно лечится стандартной схемой НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например в вашем случае найз 100 мг 2 р/д5 дней + омепразол 20 мг 2 р/д для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например мидокалм 150 мг 2-3 р/д 10 дней
Поняла вас. Мидокалм новый для меня препарата, лежал в аптечке не открытый, видно назначили когда то но не пила. Хороший препарат, нет много побочных действий? Считаете что можно пока начать эти препараты, не менять? Боль ещё немного в руку начала отдавать
Принятый ответ
Препарат хороший, убирает мышечный спазм, но может вызывать чувство сонливости. Так как раньше не пробовали, то можно начать с 1 т на ночь. Завтра уже попробовать 1 т 2 р/д, затем увеличить до 1 т 3 р/д.
Хорошо. Поняла вас. Спасибо
Как быстро может наступить улучшение?
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 201914 ответов
- 20 Декабря 202035 ответов
- 30 Июня 202220 ответов
- 17 Января 202429 ответов