Консультация невролога /

Боль в спине — вопрос №3372157

144 просмотра

Здравствуйте! Сегодня утром проснулась и все было норм, но постепенно начались боли вверху позвоночника, в шее и плавно ещё перешло в правую лопатку. При поворотах головы боль усиливается . Наклонила голову в правую сторону и вроде легче. Иногда как будто бы боль отдаёт в грудь. После лежания тоже хуже. Полазила в интернете и нашла информацию что при болевом симндроме нужны нпвс и миорелаксант. В аптеке нашла мидокалм 150мг, найз (нимесулид) 100мг и кетонал крем. Вопросы следующие: нужно ли принимать эти препараты? Можно ли их совместить? И какая дозировка?
Врач невролог в отпуске пока

Возраст: 27

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Препараты вместе совместимы
Например : найз 100 мг в день 3-5 дней
Мидокалм 150 мг 2-3 р в день 10 дней
Лучше выполнить ЭКГ исключить патологию
По описанию вероятнее мышечно -тонический синдром
Клиент
Поняла вас. Завтра попробую сделать ЭКГ
То есть начать приём данных лекарств можно? Не менять ничего
В каком положении лучше лежать спать?
Невролог
Лечение обезболивающие можно начать
Для облегчения боли лучше спать на животе
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Да, обычно назначают нпвс, миорелаксант и местные формы нпвс.
Мидокалм назначается 150 мг 1 таб 3 р/д 10-14 дней.
Нимесулид 100 мг 2 р/д 5-7 дней.
Кетонал можно использовать 2-3 р/д 5-7 дней.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Клиент
Поняла вас. То есть можно пока принимать данные лекарства и ничего не менять?
В каком положении спать можно?
Невролог, Рентгенолог
Спать лучше в том положении в котором удобно и болевой синдром не так выражен.
Препараты принимать можно, чтобы купировать болевой синдром.
Клиент
Как быстро будет улучшение?
Невролог, Рентгенолог
Все индивидуально, на 5й день терапии обычно оценивается результат от нее.
Клиент
Мидокалм серьёзный препарат? Для меня он новый, лежал в аптечке, когда то назначили но пить не стала
Клиент
Ещё боль стала отдавать в руку
Невролог, Рентгенолог
Мидокалм обычный миорелаксант, из этой группы легче всех переносится. Зависимости миорелаксанты не вызывают.
Клиент
Хорошо. Спасибо
Клиент
Знакомые советуют сирдалуд. Что на счёт него можете сказать?
Невролог, Рентгенолог
У него больше побочных эффектов, может понизиться давление и будет сонливость, посильнее мидокалма.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! По описанию вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др.
Да, в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например, найз 100мг 2р в день 3-5 дней и мидокалм 150мг 3р в день 10 дней + лёгкий массаж, гель с нпвс местно, аппликатор Кузнецова.
Если боли невыраженные, то можно использовать только найз без мидокалма.
При стихании острого периода добавить лфк для растяжки и укрепления мышц.
Клиент
Поняла вас. Да возможно даже от неужобной позы произошло. Бывает что засыпаю в какой нибудь не хорошей позе в плоть до оннмения рук, потом оч плохие ощущения. Боль ещё и в руку стала отдавать, в кисть
Значит можно начать пока эти препараты и ничего не менять?
Клиент
Мидокалм серьёзный препарат? Он для меня новый, в аптечке лежал когда то его выписывали но я не пила
Невролог
Да, препараты первой линии терапии- это всегда нпвс и миорелаксанты, начинают с них, а далее уже по эффективности. Боль в кисти не всегда связана с нервами, особенно если боли есть и в районе лопатки,что тоже может быть связано с мышцами и связками
Невролог
Мидокалм обычно переносится хорошо и побочных не дает. Из миорелаксантов самый "легкий". Продаётся без рецепта, синдрома отмены нет
Клиент
Найз сильно не может по влиять га желудок?
Невролог
Все нпвс могут влиять на желудок. Если бывают периодические боли в эпигастрии,то в таких случаях для прикрытия побочных эффектов найза рекомендуется использовать омепрозол 20мг 2 р в день на время его приёма
Принятый ответ
Клиент
Хорошо. Спасибо. Вас поняла
Невролог
Добрый день! Вероятно, описанные вами боли связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную неправильную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса.
Обычно лечится стандартной схемой НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например в вашем случае найз 100 мг 2 р/д5 дней + омепразол 20 мг 2 р/д для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например мидокалм 150 мг 2-3 р/д 10 дней
Клиент
Поняла вас. Мидокалм новый для меня препарата, лежал в аптечке не открытый, видно назначили когда то но не пила. Хороший препарат, нет много побочных действий? Считаете что можно пока начать эти препараты, не менять? Боль ещё немного в руку начала отдавать
Невролог
Препарат хороший, убирает мышечный спазм, но может вызывать чувство сонливости. Так как раньше не пробовали, то можно начать с 1 т на ночь. Завтра уже попробовать 1 т 2 р/д, затем увеличить до 1 т 3 р/д.
Принятый ответ
Клиент
Хорошо. Поняла вас. Спасибо
Клиент
Как быстро может наступить улучшение?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснения во круг рта
18 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Укус животного или нет
19 августа 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Морщины под глазом
27 ноября 2024
Светлана, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Помощь в выборе нужного врача
15 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
786 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо