Консультация кардиолога /

Частый пульс 160 — вопрос №3387364

32 просмотра

72 года женщина
Начинается резкий пульс 160уд ,давление понижается ,длиться может 3 часа, потом что-то «дает» в голову ,звук «пульк» в голове , и все нормализуется
Препараты,что прописывали,не помогают

Возраст: 72

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аритмолог, Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. Ставили ли вам в диагноз аритмию какую-либо? На регулярной основе препараты принимаете? Перед возникновением скачка пульса что обычно делаете?
Клиент
Наталья Владимировна, здравствуйте, не ставили,, ставили только стенокардию несколько лет назад,препараты те,что прописали,те что в рецепте ,что-то определенное не делает,в разное время начинается
Аритмолог, Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД
Значит нужно во время приступов удваивать прием б-блокатора
Клиент
Наталья Владимировна, это какой именно препарат?
Аритмолог, Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД
Бисопролол у вас там 2,5 мг
Кардиолог
Здравствуйте. По жалобам похоже на приступы пароксизмальной тахикардии. Для уточнения нарушений сердечного ритма и назначения лечения рекомендуется суточное холтеровское мониторирование, Вы его проводили?
В анализах обращает внимание повышенный уровень холестерина и ЛПНП, учитывая наличие гипертонии, рекомендуется прием снижающих холестерин препаратов, например, статины (розувастатин), с контролем ЛПНП, АЛТ, АСТ через 3 мес и коррекцией терапии. По УЗИ сердца небольшое расширение левого желудочка, фракция выброса хорошая, выраженных структурных изменений нет. На данный момент рекомендуется прием препаратов, снижающих давление, контроль давления и пульса и проведение суточного холтера для определения дальнейшей тактики.
Клиент
Наталья Викторовна, здравствуйте, препараты принимает,холтер не проводили
Кардиолог
Аритмии бывают разные и лечение тоже назначают в зависимости от вида аритмии, поэтому холтер нужно сделать обязательно
Клиент
Наталья Викторовна, поняла,большое спасибо!
Кардиолог
Здравствуйте,по представленным обследованиям обращает на себя внимание сердце гипертоника и растянутое левое предсердие ,оно вероятно и даёт аритмию . Для оценки аритмии рекомендую холтер (суточное ЭКГ ). В анализах значительно увеличен лпнп ,бляшка в бца 35%- статинотерапия (у вас назначен розувастатин) целевое лпнп<1,4 ммоль/л .
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, такие приступы по описанию могут быть при наджелудочковой тахикардии, при фибрилляции предсердий. Тактика лечения зависит от того, что увидим на экг в момент приступа.
Делали холтеровское мониторировпние экг? Когда то получилось поймать приступ на экг?
По диагнозам у вас нет нарушений ритма в выписке
Клиент
Наталья Евгеньевна, здравствуйте , холтер не делали, на ЭКГ не получалось поймать, мне самой кажется, у нее от паники начинается сильнее, у нее чуть повышаться пульс начинается,она начинает паниковать,думает,что в этот раз умрет , естественно состояние усугубляется , если рядом кто-то находится ,таких сильных приступов нет
Кардиолог, Функциональный диагност
Поняла. Да, такое может быть, это естественно при волнении.
Но вот чтобы разобраться, есть патология или нет, надо что то лечить или нет- надо поймать приступ на экг. Либо хотя бы сделать холтеровское мониторировпние экг.
Если есть тревожность, то можно добавить успркоительные препараты - грандаксин или тералиджен, например
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований.
При наличии таких жалоб и расширения левого предсердия, возможны пароксизмы фибрилляции предсердий.
В таких случаях советуем при приступе вызывать скорую помощь, снимать ЭКГ.
При возможности амбулаторно суточное мониторирование ЭКГ.
Контроль анализов крови, липидограмму.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте!
По описанию узи, имеется ремоделирование сердца на фоне гипертонии.
В сосудах шеи есть бляшка свыше 25 процентов, это прямое показание для статинов, которые как раз и назначены. При этом важно достичь целевой уровень ЛПНП менее 1.8.
На экг ритм синусовый, аритмий и блокад не выявлено.
Ввиду наличия жалоб на перебои важно сделать холтер экг, чтобы посмотреть, что это за срывы ритма.
Не проверяли гормоны щитовидной железы?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что же у меня с сердцем
27 февраля 2022
Мария, Анапа
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
6 июля 2024
nastena.moskvina.96@mail.ru, Железногорск-Илимский
Вопрос закрыт
Два дня после рча
4 октября 2024
Станислав, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы и дать рекомендации
27 мая
Кристина, Смоленск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
113 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец