Что вас беспокоит?
Не могу вздохнуть полной грудью
Здравствуйте. Делаю вдох, а как будто он до конца не вдыхается. Полностью не могу вздохнуть грудью. Нехватка воздуха. После сна дышу нормально. В течение дня начинаю "глотать воздух" через раз. Или при ходьбе могу полностью вдохнуть. Курила электронные сигареты пять лет. Неделю или две назад бросила. Может это быть из-за них?
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
Да, такие симптомы бывают у курильщиков, особенно при курении вейпов и электронных сигарет. Рекомендовано выполнить рентгенограмму органов грудной клетки и исследвлание функции внешнего дыхания.
Анастасия Владимировна, рентген делала в мае. Все было хорошо.
А какие исследования провести?
Исследование функции внешнего дыхания (спирограмма) и проба с бронходитиком, чтобы понимать, есть обструкция или нет. После получения результата уже принимается решение о назначении медикаментозной терапии.
У вас есть аллергические реакции на что-либо?
Анастасия Владимировна, аллергических реакций нет
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия. Для уточнения связи ваших жалоб с дыхательной системой желательно пройти спирометрию с бронхолитиком.
Возможно также это проявления синдрома гипервентиляции.
Для диагностики используются Наймигеновский опросник и шкалы Бека. С уважением!
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Скорее всего спирометрия с бронхолитиком в нашем городе не делают. Подскажите это в лаборатории можно сделать? Как Инвитро?
Тесты которые вы рекомендовали:
Шкала депрессии Бека: выраженная депрессия средней тяжести
И второй тест:
Вероятность гипервентиляционного синдрома очень велика. Чем больше сумма баллов - тем вероятнее этот диагноз. Требуется лечение гипервентиляционного синдрома.
В Инвитро и других лабораториях спирометрию не проводят.
С такими данными по опросникам надо обратится к психиатру, неврологу.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
По жалобам не исключен неврогенный характер симптомов.
Однако для начала исключаем патологии дыхательной системы.
Для этого
желательно выполнить рентген ОГК и спирометрию с дилатационной пробой.
С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте,Юлия.
Вот что могут советовать врачи в таких случаях:
1. Исключить основные дефициты организма - общий анализ крови, ферритин,витамин В9,12, витамин Д,магний,цинк.
2. Исключить патологи со стороны дыхательной системы - рентген грудной клетки, спирометрия.
3. ЭКГ,УЗИ сердца - оценить работу ССС.
4. Рентген грудного отдела позвоночника - исключить остехондроз.
5. Если по предыдущим обследованиям всё в норме,то нельзя исключить дыхательный невроз,который формируется на фоне повышенного уровня тревожности.
Рекомендуют пройти тест на тревогу по шкале HADS - при завышенных результатах-консультация невролога или психотерапевта.
Обычно рекомендуют приём магний б6 по 1 т 3 р в день 1 мес
Тенотен по 2 т 2 р вдень 1 мес
релаксация по Джекобсону и аутотренинг по Шульцу
Коррекция лечения после дообследования.
У вас есть еще вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия! Ощущение неполного вдоха, невозможности вздохнуть "полной грудью" и нехватки воздуха - очень неприятный симптом, и связь его с отказом от электронных сигарет вполне возможна. Учитывая ваши жалобы, для того, чтобы исключить патологию бронхов и легких необходимо выполнить спирографию.
По описанным вами жалобам, больше склоняюсь к синдрому гипервентиляции. Его характерными признаками является: - Ощущение "комка" в горле, невозможности сделать полный вдох.
- Частое зевание, "глотание воздуха" (попытки глубоко вдохнуть ртом).
- Симптомы уменьшаются при отвлечении внимания или физической активности.
- Симптомы отсутствуют или минимальны во время сна и после пробуждения.
- Могут сопровождаться сердцебиением, потливостью, чувством страха. К тому же стресс из-за отказа от никотина мог спровоцировать или усилить тревожность.
Нельзя исключать такие причины как Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): заброс кислоты из желудка в пищевод может вызывать спазм или ощущение "комка", мешающего вдохнуть. Для его выявление необходимо выполнить ФГДС (гастроскопию).
Понимание, что это, скорее всего, связано с отказом от никотина и тревогой, а не с опасным для жизни состоянием (особенно учитывая улучшение при ходьбе и после сна), уже само по себе помогает. Попробуйте техники для снятия тревоги и нормализации дыхания: дыхание животом (диафрагмальное дыхание), дыхание по квадрату", отвлечение : как только ловите себя на "глотании воздуха" или попытках насильно вдохнуть – сознательно переключите внимание на что-то другое (счет, детали окружения, разговор). Холодная вода/умывание: помогает "перезагрузить" нервную систему. Продолжайте воздерживаться от электронных сигарет и обязательно посетите врача очно, для дальнейшего обследования (спирография, ФГДС).
Анна Валентиновна, спасибо большое вам за такой развёрнутый ответ. Те симптомы что вы написали очень схожи. Особенно про внимание. Если не думаю об этом то нормально. Только сфокусируюсь как снова начинается что я воздух "хватаю"
Юлия, рада, что смогла ответить на ваш вопрос. Если такое состояние продолжается, не пренебрегайте дыхательными техниками, которые написаны выше (их описание можно найти в интернете).
Также в интернете можете пройти некоторые из следующих тестов: шкала Гамильтона для оценки тревоги, опросник PSQ, шкала тревоги Бека. Это нужно для самооценки собственного состояния.
Обычно в таких случаях, на первое время рекомендуют афобазол 30 мг/сутки, капли в нос селанк по 2 капли в каждый носовой ход 3 раза в день. Но это без рецептурные препараты и их эффект может наступать длительное время, или быть недостаточным при высоком уровне тревоге. Если жалобы сохраняются, обязательно обратитесь очно к психотерапевту, для того, чтобы пройти сеансы психотерапии и, при необходимости, решить вопрос о назначении антидепрессантов и анксиолитиков. Не игнорируйте свое состояние. Будьте здоровы!
Здравствуйте, Юлия.
Курение электронных сигарет может провоцировать воспаление в бронхах (бронхит или бронхиолит) или их гиперреактивность в ответ на раздражитель (пыль, холодный воздух).
В таких случаях рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов и сдать кровь на маркеры аллергии - igE и эозинофильный катионный белок.
Дополнительно стоит прослушать лёгкие у врача, если есть хрипы, он назначит дополнительно обзорный снимок грудной клетки.
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 202118 ответов
- 9 Декабря 202131 ответ
- 25 Января 20225 ответов
- 14 Декабря 202213 ответов