Консультация covid-19 /

Стоит ли принимать антибиотики дальше? — вопрос №341872

1183 просмотра

Добрый день.

24.10.2020 Почувствовал неладное когда пришел после работы и понял температура, померил 37,5. Сделал не правильно но сбил температуру и пошел на работу. На следующий день понял что потерял полностью вкус и запах, забил тревогу.

27.10.2020 Сдал тест на короновирус. Результат пришел через 3 дня - отрицательный (Но мазок брали только из горла).

На следующий день сдал тест в другой клинике и пришел положительный результат 01.11.2020г.

Пока ждал результат сделал КТ оказалось поражение легких 20%.

Что важно температура все это время была 37-37.4 таблетки не пил, только витамины.

Позвонил в поликлинику, врач по телефону назначил данные препараты (сказали прийдут через 2-3 дня, потому по телефону):
1. Азитромицин (в городе его нет, пришлось пить Агументин)
2. Арбидол (пил Инфлюцеин)
3. Грипферон (капал Ингарон)
4. Витамин С 1000мг/сут
5. Витамин D 5000МЕ/сут
6. Цинк 45-60мг/сут
7. Кардиомагнил

Начал пить, температура снизилась и 4 дня была 36.3-36.6. Появился кашель, покалывания в районе спины, небольшая тяжесть в районе легких, легкая одышка. Сатурация 97-99.

Крайние три дня сохранился кашель, есть дискомфорт в районе легких (возможно остиохондроз, сложно понять как болят легкие) и самое необычное это температура 36,9 уже 4 дня стабильно.

В чем состоит мой вопрос. Сегодня 10.11.2020 я заканчиваю пить антибиотик. На КТ идти пока что побаиваюсь, возможно рано и нет смысла да и доза облучения (4мЗв).

1. Как мне лучше продолжать лечение? (ожидаю врача, но уверен что ничего путного не посоветуют, уже был опыт). Стоит ли пить антибиотики? Очень много разных советов.

2. Как понять, не стало ли поражение легких больше по внешним признакам?

3. Посоветовали из Москвы знакомые врачи данный метод лечения (сейчас по нему лечат ковид больных):

ЭТАП 1
1. Сумамед 500 мг /1 раз сут - 6 сут.
2. Тамифлю - 5 сут.
3. Гриппферон 3 кап в кажд нос ход/ 5 раз в день - 5 сут.
4. Курантил 1-е сут 150 мг, затем - 75 мг/сут.
5. Тавегил 1 табл/2 раза /сут - 7 сут.
6. Аскорбиновая кислота 2,5 г/ сут - 5 сут.
7. Детримакс.
8. Цинк.
9. Бромгексин 1 табл/ 3 разв/ сут
10. Максилак капсула на ночь.

ЭТАП 2
1. Таваник 500 мг/2 раза/сутки - 10 суток.
2. Эноксапарин 0,8 под кожу живота 1 раз в день.
3. Дексаметазон 8 мг в мышцу 1 раз в день.
4. Иметь амоксиклав (может и не понадобиться) 1000 мг /2 раза /сутки.
Продолжать бромгексин, витамины, максилак.

ЭТАП 3
1.Флуимуцин
2. Метипред 8 мг утром и 4 мг в обед
3. Курантил 75 мг/сутки
4. Витамины.
5. Ходьба.
6. Дыхательная гимнастика.

Есть ли смысл переходить на второй этап, при моих показаниях на сегодняшний день.

Заранее большое спасибо за ответ! К сожалению данные вопросы сейчас задать некому.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте! антибиотик вам не нужен, жа и не нужен был изначально, привирусной пневмогнии легкой степени он не показан, показан только при признаках бактериальной инфекции.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
При боли в груди принимать нимисулид по 1 таб 2 раза вдень
Клиент
Екатерина, добрый день. Температура 4 дня 36,9 это не показатель того что происходи вялотякущая реакция в организме? Так же хотел узнать как вообще болят легкие? Как это понять?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
легкие болят только при плеврите. Такая температура это норма, более того, после пневмонии еще длительное время может сохраняться субфебрильбная температура тела и это нормально и это не повод к антибиотикам.
Принятый ответ
Терапевт
здравствуй
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
При такой динамике как у Вас не нужно переходить на второй этап.
Это применимо для тяжёлых случаев COVID 19 с подъёмами температуры выше 38 градусов, палением сатурации кислорода ниже 95% и пневмонии КТ 2-3-4.
Сейчас Вам требуется только общеукрепляющая терапия и витамины.
Небольшая субфебрильная температура может быть до месяца. Сейчас такое течение заболевания у пациентов.
Сдайте общий анализ крови + С - реактивный белок. Если там все спокойно, то антибиотики точно не нужны.
Клиент
Анна, подскажите , нужно ли сдавать еще с анализом крови коагулограмму и д-диммер. Нужно ли принимать антикоагулянт? Что посоветуете еще принимать из списка выше ?

Так же смущает периодическое ноющее покалывание в области легких и в области сердца.
Терапевт, Кардиолог
Из списка принимать только детримакс и цинк, можно ещё добавить Магне В6 форте 3 раза в сутки.
Курантил только если в общем анализе крови будут высокие тромбоциты.
Данные ощущения боли и покалывания результат общей астенизации организма. Болит у Вас не лёгочная ткань.
Можно использовать Найз гель или Вольтарен эмуль гель местно.
Сдайте коагулограмму + Д - димер. После этого можно будет понимать нужны ли Вам антикоагулянты. Сейчас явных показаний для них нет. Назначать их превентивно не нужно, из - за рисков кровотечения.
Клиент
Анна, добрый день.
Сдать анализа пока что не могу, так как из дома не могу выйти. Скажите, стоит ли начать принимать сейчас Бромбексин, Грудной сбор №4, АЦЦ?
Терапевт, Кардиолог
Добрый день! Какой у Вас кашель на сегодняшний день? Сухой или влажный? Отходит ли мокрота?
Клиент
Анна, кашель у меня сухой и бывает он чаше на выдохе. Мокрота выходит, но она прозрачная, не темная как было раньше. Я почему спрашиваю, легкие поражены ведь на 20% и я опасаюсь что жидкость которая в них не уйдет и ткань зарубцуется. Хочется как то от нее избавиться и понимать что я для этого что то делаю)
Терапевт, Кардиолог
Поняла Вас.
При сухом кашле достаточно обильного тёплого питья - это само по себе будет способствовать разжижению мокроты.
Ингаляции с минеральной водой через небулайзер или обычным физ раствором.
Когда мокрота начнёт отходить добавить АЦЦ Лонг 1 раз в сутки или Амброксол в виде сиропа 3 раза в сутки.
Бромгексин, грудной сбор и препараты с отхаркивающим эффектом принимать - только когда начнёт отходить мокрота.
Клиент
Анна, к сожалению аппарата нет ингаляции делать, может есть еще какие то способы? Так же вопрос продолжать ли пить Кардиомагнил, по сути врач мне его не назначал я сам его пить начал.
Терапевт, Кардиолог
Хорошо, тогда только обильное тёплое питьё. На ночь можно стакан тёплого молока с маслом и мёдом.
Если Вы не старше 45 лет, то Кардиомагнил не нужен. По крайней мере без результатов общего анализа крови с тромбоцитами.
Принятый ответ
Терапевт
здравствуйте! судя по описанным жалобам и течению заболевания ни антибиотики, ни гормоны вам не нужны, у вас маленький процент поражения и легкое течение.
Сейчас только дыхательная гнимнастика, поливитамины, увлажнять воздух и пить грудной сбор.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Если температура сейчас нормальная, то антибиотики принимать не надо!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поднялась температура рожистое воспаление ноги
11 декабря 2017
Тамара, Вилючинск
Вопрос закрыт
Лечение короновируса на ГВ
11 января 2021
Маргарита
Вопрос закрыт
Болит живот
25 июля 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на теле
21 августа 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Образование из яичника
25 февраля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...