Туберкулез — вопрос №343492

Question

Туберкулез — вопрос №343492

Ирина, Москва

294 просмотра

12 ноября 2020

Добрый день! Мне ставят инфильтративные туберкулёз легких. Пробы Манту и диаскин тест отр. Макрота отр, но после выращивания 3мес, получили палочку Коха. Но за эти 3 мес, получал базовую терапию. И продолжаю получать до сих пор, уже 5 месяцев. Как можно руководствоваться сейчас адализами трехмесячной давности? Что делать дальше и заразен ли я для окружающих?

Вопрос закрыт

туберкулез

коха

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 12 ноября 2020

Клиент

Нина, здравствуйте! Анализ мне назначили. А если положительные результаты будут только после трех месяцев выращивания в питательный среде? Всё это время продолжать терапию? Такая большая нагрузка на печень. Живу с женой и ребёнком. У них анализы отрицательные. Не опасно ли мне рядом с ними находиться?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 12 ноября 2020

Инфекционист

Вам надо сдавать ежемесячно мокроту методом ПЦР.У вас все равно длительный курс приёма противотуберкулёзных средств.Прием препаратов продолжается даже при отрицательных результатах

Пожаловаться

Ирина, 12 ноября 2020

Клиент

Елена, добрый день! Спасибо за ваш ответ. Анализы сдавал все по назначению врача. Примерно раз в месяц. Результаты отрицательные. За это анализ уже и думать забыл. Сегодня доктор позвонил, сказал пришли результаты за 30.07.2020. Уж не знаю где и что там выращивали. Назначили снова КТ и анализ на мокроту. Прикладываю выписку. Буду благодарен за вашу точку зрения и информацию.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 12 ноября 2020

Фтизиатр

Андрей, во-первых, какая-то путаница с диагнозом. Рецидив, согласно рентген - картине, по диссеминированному, но в итоге - инфильтративный, немного не понятно. Далее. Микроскопия , на сколько я понимаю, все время отрицательная. А где результаты посевов с июля? Почему рецидив начинают лечить по третьему режиму, а фазу рассасывания по первому?
В общем, я думаю, Вас должны перевести на поддерживающую фазу лечения. И необходимо определиться с посевами мокроты после июля. Они уже тоже должны быть отрицательные (фаза рассасывания по рентгену).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пограничный T-spot при беременности

6 ответов

30 октября 2018

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Три года назад переболел туберкулёзом

1 ответ

25 марта 2021

Михаил, Новочеркасск

Вопрос закрыт

Синяк после диаскин теста

1 ответ

21 августа 2022

Иван

Вопрос закрыт

Туберкулез или нет

1 ответ

2 ноября 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Кашель и боли в спине

1 ответ

10 апреля 2023

Наталия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2020-11-12T09:56:22+03:00

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 12 ноября 2020

Инфекционист

Здравствуйте! Сейчас надо продолжать лечение и сделать повторный анализ

Принятый ответ

Мосалева Елена Ивановна, 12 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-12T10:58:33+03:00

Здравствуйте, Андрей, 3 месяца посев мокроты не проводится - 3 недели - на жидких средах. 1,5-2 месяца на твердых, ПЦР мокроты - 2-3 дня. Выясните этот вопрос у лечащего врача. Анализ мокроты Вам сейчас должны назначать ежемесячно, чтобы контролировать эффективность лечения, а не один раз в три месяца. Если руководствоваться данными трехмесячной давности, то Вы являетесь бацилловыделителем. Но за пять месяцев Вы должны были сдать мокроту уже не менее трёх раз. Незаразность определяется при отрицательных показателях 2-3 анализов подряд с разницей не менее месяца. Сейчас Вам должны назначить контрольные анализы для определения дальнейшего лечения (перевод на поддерживающее лечение или продолжать интенсивную фазу) - ОАК, ОАМ, все анализы мокроты (микроскопия посев ПЦР по показаниям, если не делали ранее), обязательный рентген-контроль, который тоже, кстати, должен быть каждые 2-2,5 месяца.

Васина Анна Владимировна, 12 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-12T12:32:18+03:00

Здравствуйте, лечение вам показано по интенсивной фазе , далее в фазе продолжения , обязательно нужно пройти весь курс лечения . Анализ мокроты вы должны сдавать каждый месяц и на посев и на люм и пцр, нужно судить сейчас по результатам после трёх месяцев лечения