Что вас беспокоит?
Шейный радикулит
Мне 75. Проблемы с шее хронические. МРТ-картина (2018г.) дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Детально перечислено все, что можно придумать. Сегодня впервые острое обострение, резкая (радикулитная) боль при малейших поворотах головы. Никуда не отдаёт. Какие меры можно предпринять, куда обращаться, что ещё посмотреть.
Принятый ответ
Добрый день! Скиньте само заключение МРТ.
От болей Мелоксикам 1.5 мг внутримышечно 1 раз в день - 5 дней, затем в таблетках Мелоксикам 15 мг 1 раз в день 14 дней. Мидокалм 50 мг 3 раза в день, Нейромультивит по 1 таблетке 3 раза в день - 1 месяц. Мягкий воротник Шанца, удобная постель, ортопедическая подушка, массаж шекйно-воротниковой зоны.
Дмитрий, спасибо. Заключение МРТ загрузил на сайте. Но там "справочные материалы" для медицинской энциклопедии. Кардинально помочь может только Бог при личной встрече.
Довольно размытое описание заключения. Описывают две грыжи, сдавливающие спинной мозг, желательно обратиться к нейрохирургу на очный прием, чтобы посмотреть снимки
Принятый ответ
Ксефокам 8мг 2раза в день 10 дней после еды, сирдалуд 4мг на ночь 2 недели, проколоть витамины группы В, например Комбилипен по 2.0 внктримышечно 10 дней через день, носите воротник Шанца 4 часа в сутки и спите на ортопедический подушке
Юлия, большое спасибо.
Ещё здорово гимнастику по Шишонину делать
Принятый ответ
Здравствуйте Владимир. Рекомендую обсудить с лечащим врачом проведение индометацинового теста. Наносим мазь ИНДОМЕТАЦИНА на шейный отдел позвоночника. Оцениваем результат через 2-3 часа. Если стало значительно легче, то проводим курс на 21 день (на ночь наносим индометацин в виде мази).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, большое спасибо. Проблемы индометацина (да и других препаратов этой группы) хорошо известны ЖКТ, но Вы правы, через использование мази этот негативный эффект, наверное, минимальный.
Владимр, Вы молодец, все правильно понимаете, в виде мази действие индометацина на ЖКТ минимальны, а эффект у одного моего пациента (возраст 78), просто удивительный. С уважением.
Принятый ответ
Здравствуйте! Есть изменения на МРТ в виде остеохондроза, грыж, есть сужение позвоночного канала , но еще не критичного.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Екатерина, большое спасибо. Ваши рекомендации, конечно, правильные и комплексные. Придется уходить на пенсию, посвятив себя процедурам...
Заболевание это хроническое, им нужно заниматься постоянно
Принятый ответ
Здравствуйте. По заключению МРТ действительно есть значительные изменения в виде остеохондроза и всем вытекающим: протрузии, грыжи, есть сужение позвоночного канала за счет грыж, но это сужение не критично.
При обострении болей всё-таки нужно пройти курс НПВС, короткий курс, помимо обезболивающего эффекта они дают противовоспалительный, мази не эффективны в данном случае, а выступают лишь как дополнение.
Из препаратов, так как боли острые - проколить Кеторолак 1 мл внтуримышечно 1 раз в день - 3дня.
Мелоксикам 1,5 мл внтуримышечно 1 раз в день - 3 дня, затем перейти на таблетированную форму 7,5 мг 1 таб в день опсле еды - 1 неделя.
Мидокалм 150 мг по половинке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней - он снимает мышечный спазм, расслабляет мышцы.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц (витамины).
Втирать в шею Диклофенак 2% мазь - 3 раза в день - 10 дней, легкикими массирующими движениями. Боли обусловлены зажатием нервного корешка грыжей, как спадет отек и воспаление так нерв высвободится.
Массаж и ЛФК классическую Вам нельзя. ЛФК сейчас можно только в виде таких движений: • сидя с расслабленными руками на бедрах последовательно совершать вращения в плечевом суставе: сначала вперед, затем назад
• сидя с опущенными вниз руками выполнить следующие движения: развести руки в стороны, поднять их, соединив ладони, опустить до уровня плеч, вернуться в исходное положение
• совершать махи вверх и вперед из исходного положения, быстро сжимать и разжимать пальцы
Когда боли уменьшаться можно такие:• сидя с опущенными вниз руками поочередно наклонять голову вперед, назад, влево и право, плечи должны находиться в одном положении
• стоя или сидя на стуле последовательно поворачивать голову сначала право, затем влево, задерживаясь в каждом положении на несколько секунд
• лежа приподнимать голову примерно на 45 градусов и удерживать ее 5-10 секунд в одном положении
• стоя совершать круговые движения плеч сначала вперед, затем назад
• стоя с опущенными руками развести руки в сторону и держать их горизонтально 5-10 секунд, затем вернуться в исходное положение
Если есть эпликатор Кузнецова то можно класть его на подушку и ложиться шеей на 15 минут - 3 раза в день - 10 дней.
Яна, большое спасибо. Честно говоря, к такому вниманию не привык. Так что медицинский эффект еще предстоит ощутить, а психологическую помощь уже получил в полной мере.
Рада слышать. Первым делом эмоционально нужно настроиться на положительный результат, и тогда всё будет. Здоровья Вам.
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 20151 ответ
- 22 Ноября 20151 ответ
- 8 Июля 20172 ответа
- 30 Августа 20176 ответов