Что вас беспокоит?
Продолжаем болеть ковид по неуточненному диагнозу!
Супруга 48 лет. Сопутствующие заболевания - гипертония 2 стадии. По кт - ковид матовое стекло (на 5 день процент поражения легких до 15 %, на 9 день до 30 процентов). ПЦР отрицательный. Участковый врач пришел с опозданием ковид не подтвердил ни смотря на кт! По лечению ничего нового не сказал. Наше лечение с учетом Ваших рекомендаций ранее. С начала заболевания - 5 дней азитромицин 1 раз в день по 500 гр. Осельтамивир 2 т. раз в день. Витмаин С + Д+цинк. Не помогло. темератруа 38.5. потом сбивали. с 5 дня (после первого кт) Цефтриаксон 1 г два раза в день (уколы) Нобазит - три раза в день. Эликвис - 5 мг. в день. витамины с+д+цинк бромгексин Температура скачко-образно поднималась каждый день к вечеру до 38,5 на фоне последнего лечения. Сбивали парацетомолом один раз в день. Со вчерашнего дня (10 день болезни, 5-й день после цефтриаксона) не превышала 37,4 к вечеру. Сегодня с утра нормальные значения пока. Кашель беспокоит периодически. Одышки ощутимой нет. Советовали дексаметазон - но не стали пока. Успели сдать ряд показателей крови по биохимии (общий пока не сдали) Фибриноген 5,6 (протромбины в норме) Алат 38 Асат 62 Креатинкиназа 1353 ЛДГ 336 С-рекативный белок 40.5 Сатурация - 97-98 (была 99). Что дальше?
Если сейчастемпеоатуоа тела нормальная, то антибиотики принимать не нужно, вам нужно разгружать печень -принимать эксхол по 250 мг 2 р/д утром, вечером и большое кол-во горячей воды
Здравствуйте, теперь только время оканчательно все излечит.
Поливитамины и продолжать витамин С помогут это сделать быстрее.
Выздоравливайте ✳️
Здравствуйте!
Антибиотики и дексаметазон вам не нужен.
Печеночные ферменты высоковаты Начните прием Гептрал 400 в сутки.
После такой антибактериальной терапии-пробиотики для кишечника в течении месяца обязательно.
витамин Д 2000,Витамин С 1000 мг в сутки
Здравствуйте Алексей. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата генферон лайт спрей, для укрепления иммунитета органов дыхания. Активный компонент ТАУРИН будет полезен для легких, печени и сердца.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Здравствуйте. Заканчивайте курс цефтриаксона до 6-7 дней. И отменяйте его. Продолжайте только общеукрепляющую терапию и дых.гимнастику. Можно пройти курс фосфоглава или эсенциале в течение месяца, тк чуть повышены печеночные ферменты. Дексаметазон Вам не нужен точно. Здоровья!
Здравствуйте, Алексей.
Курс антибиотика до 10 дней.
Дексаметазон не показан.
Далее только время и общеукрепляющая терапия:витамин с 1000мг в сутки, витамин д 2000 МЕ ежедневно, гептрал 400 ежедневно(нормализовать печеночные показатели), обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате, дыхательная гимнастика!
Контроль сатурации не менее 3х раз в день, контроь общего анализа крови, Срб, прокальцитонина через 10 дней.
Всего доброго!
Скорейшего выздоровления супруге!
Добрый день. Антибиотики и дексаметазон вам уже не нужны. Спокойно отменяйте их. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Здравствуйте!
По описанию у Вас положительная динамика на Цефтриаксоне. Температура тела снизилась до субфебрильных цифр, сатурация в норме.
Антибиотик продолжить до 7 дней, и можно отменять.
Дексаметазон не нужен в Вашей ситуации.
Фибриноген всегда повышается при любом воспалении в организме. С - реактивный белок тоже закономерно повышен после перенесённой инфекции. Это нормально.
В данном случае необходимость пролонгировать антибиотикотерапию не требуется.
Кретинкиназа и ЛДГ повышены на фоне воспалительного процесса и интоксикационного синдрома. Отклонения АСТ и АЛТ связаны с приёмом антибиотиков.
Вам требуется сейчас обильное тёплое питьё - клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Цинк, Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц.
Дыхательная гимнастика для профилактики фиброзных изменений в лёгочной ткани: надувать воздух через трубочку в емкость с водой.
Пересдать СРБ и общий анатиз крови в динамике через 1 неделю.
Анна, спасибо.
Переживаем что по кт увеличился на 10 день обьемы поражения легких, надо дополнительно делать еще кт?
Или по ощущениям.
Это нормально, такое увеличение процента поражения лёгочной ткани на 9 день болезни. Сейчас КТ повторять не нужно.
Если будет такая же стабильная динамика, то КТ контроль сделать не ранее чем через 2-3 недели от последнего исследования.
Анна, спасибо.
Можно Вам написать, если что то изменится не в лучшую сторону и будут непонятки?
Принятый ответ
Пожалуйста! На здоровье! Да конечно, если возникнут вопросы - пишите!
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 201811 ответов
- 28 Ноября 20204 ответа
- 24 Декабря 202020 ответов
- 26 Декабря 202015 ответов