Длительная общая слабость, тошнота токсикоз, боль в суставах. — вопрос №344889

Женщина 39 лет, домохозяйка, 2 мальчиков 3 и 5 лет.

Жалобы: общая слабость всего тела, длительное время (ок. 2 лет), периодически тошнота, головные боли, токсикоз, тяжесть в желудке, особенно после приема витамина Д3. Сложно вставать с утра, сильная слабость. В последние 3 месяца присоединилась боль в суставах, особенно в правой ноге.
Точный диагноз до сих пор никто не сказал.

Февраль 2016г – первые роды.
Октябрь 2017 - вторые роды. Ослабленный организм, сниженный иммунитет, частые ОРВИ, грипп (иммуномодуляторы, антибиотики 3-4- р в год), стрессы, бессонница (снотворные, алкоголь).
Осень 2018 – появилась слабость.
Январь 2019г – выявили анемию, железо примерно 6,4 или 4,6, низкое. Назначили сорбифер длительно. Он не пошел, были головные боли, тошнота, слабость.

18 Февраля 2019г – переезд в другой город. Начала пить мальтофер. Стрессы, смена питания.

Март 2019 - стало еще хуже. Жуткая слабость, головные боли, токсикозы. По анализам (клиническая кровь, узи внутр органов) ничего не обнаружено. Есть нормально не могла, тяжесть в желудке, тошнота. По утрам еле вставала с кровати. Стала активно набирать жировую прослойку, до этого была жилистая (видимо пошли нарушения с обменом веществ). Жуткое состояние слабости длилось долго.

Май 2019 - Решила, что причиной могут быть глисты, т.к. по анализам (клинический анализ крови и узи брюшной полости) была здорова, других анализов не делали. Пропила Немозол 3 дня по 1 тбл, после него пару недель зудела кожа, токсикоз (пила уголь), но состояние стало гораздо лучше, чем было.

28.05.2019 - Сдала анализы на распространенные паразиты (плазмодии, токсокара канис, эхинококк, описторхи, трихинелла, лямблии, токсоплазма), выявили токсоплазму IgG 140,90 и токсокароз IgG на границе (4,431, при 4,4 – «обнаружено»).
Сильная слабость, спину ровно держать не могла. По скорой отвезли в инфекционку. Врач сказал, что токсоплазмы нет, симптомы не те, на токсокароз внимания не обратил.

По всем анализам я была здорова.
Решила пить Немозол по схеме от токсокары. После первой таблетки стало очень плохо. Двоилось в глазах, при подьеме с горизонтальной поверхности вело голову. Тошнота, жуткая слабость, кишечные колики.

Через некоторое время еще раз сьездила по скорой в больницу. Опять анализы ничего не показали. Узи, рентген кишечника (вздутие, метеоризм), ФГДС (поверхностный гастрит), клиническая кровь – в норме. Причина не ясна... Диагноз – СРК – под вопросом. Прописали дюспаталин, юниэнзим, дротаверин.
Посоветовали обратиться к гастроэнтерологу, пройти колоноскопию.

Гастроэнтеролог назначила анализ на хеликобактер, узи молочных желез, узи желчного пузыря с желчегонным завтраком и птихотерапевта.
Хеликобактер – 7,9. пропила антибиотики (симптомов хеликобактера терапевт не нашел, в то время заразилась ангиной поэтому пропила по схеме и от хеликобактер). Узи желчного пузыря – недостатость работы жп. Узи молочных желез – в норме.
Июнь 2019 – анализ на скрытую кровь - отрицательный
Сентябрь 2019 – колоноскопия показала опущение кишечника.

Все лето на диете, вареное, нежирное, +закваска Эвита, к осени (к октябрю ближе стала чувствовать себя сносно). Но болели всей семьей часто, сын в садик пошел (за полгода 3 раза пропила антибиотики +иммуномодуляторы. Всю инфекцию хватала на лету)

Терапевт нашел, что в клинич анале крови за 2019 г постоянно повышены лейкоциты, лимфоциты и тд… (см. фото). Отправил к гематологу .

Декабрь 2019 – гематолог назначил анализы на ТТГ (норма), витамин В12 (норма), фолиевая кислота (норма), витамин д3 , анализ на токсокару. Назначил ферретаб (на него появился кожный зуд, пришлось отменить). Анализ на токсокароз -
4,338 – слабоположительный результат, при 4,4 – «обнаружено»).

Март 2020 – сдала анализ на витамин Д3 ((дефицит 17,9 при норме 25-68).
Назначение гематолога: вит Д3 первый месяц по 10000 МЕ, потом полгода по 5000МЕ. (дефицит витамина д3 по словам гематолога мог вызвать анемию)
Из жалоб – слабость непроходящая, сыпят волосы, после еды не комфортно, но лучше, чем в предыдущие полгода. Железо приходится пить постоянно, т.к после небольших перерывов опять снижается гемоглобин.

Март 2020г – начала пить витамин д3 (по 4 капли+2000 МЕ), первый день пошел хорошо, через несколько дней стало плохо, кишечник скрутило, появились колики, еще большая слабость, зуд.
Пробовала пить вит Д3 разных фирм – Вигантол, Аквадетрим, Солгар, …. От всех очень плохо (кишечные колики, кожный зуд, слабость, головные боли). Восстанавливалась после них долго – от месяца –двух... Но параллельно развивается дисбактериоз (выяснился по анализам только к концу лета) - постоянное чувство голода, набор жировой массы, слабость, дискомфорт после еды, выпадение волос усилилось.

Для уточнения результата по токсокарозу сдала анализы в другой лаборатории (инвитро, результаты – около 2,6).

Апрель 2020г – переезд. Антибиотики после удаления зуба. Слабость, дискомфорт жкт постоянный.

Июнь 2020.
Терапевт назначил общие анализы (биохимия и клинич анализ крови – см фото), анализ на скрытую кровь, копрограмма, анализ мочи, узи брюшной полости). По всем анализам – «здорова». Жалобы – жуткая слабость, на ступеньки сложно подняться, ноги отрывались, волосы сыпались, в животе некомфортно.

Август 2020 - Гастроэнтеролог – выявил выраженный дисбактериоз. Лечение: Альфа нормикс + бифиформ с бактистатитином на месяц. Стало впервые очень хорошо, волосы все равно сыпали. Но появились силы. Врач посоветовала обратиться к аллергологу (аллергия на д3).

Сентябрь 2020 – жалобы на ноющую боль в суставе (низ живота болел, в тазобедренном суставе чувствовалось воспаление, иногда тянуло ногу).
По рентгену – коксартроз тазобедренного сустава 1 степени (см фото) тала пить артру МСМ + упражнения для сустава. Начала потихоньку ходить и без болей.

Октябрь 2020 - аллерголог-иммунолог. Сказала, что по анализам крови на аллергию не похоже, это проблемы с внутренними органами.
Назначила пить вит д3 + Креон + Фосфоглив Форте + Аллерговэй.
На тот момент чувствовала себя хорошо, не считая боли в суставе.

После приема витамина д3 в течение 2-х дней – тошнота, кишечные колики, кожный зуд, головная боль. Спасалась облепиховым маслом, стало легче + диета (сырые или вареные овощи, из жира оливковое масло). Перестала пить железо и Артру.
Через неделю на завтрак сьела 2 капсулы рыбьего жира и кусок скумбрии, начались сильные головокружения, головные боли (длились около месяца) +усилился кожный зуд.

Ноябрь 2020 – периодически болит голова, немного кружится, когда встаю с кровати. После еды – чувство тяжести. Возможно, опять вернулся дисбактериоз.
Диета – ничего жирного, овощи (вареные), фрукты, овсяный кисель, стала терять мышечную массу. После мяса головные боли усиливаются, подташнивает.
Пропила Фосфоглив с Креоном (по назначению аллерголога-иммунолога), особых улучшений не видно, правда голова гораздо меньше кружится, но после отравления не отошла. Дисбактериоз ??

Из новых жалоб: стали сильно болеть суставы: оба тазобедренных, правое плечо, левое колено (Системная патология -??). в тазобедренном правом суставе появились длительные сильные ноющие боли (даже в положении лежа), «все горит», ходить тяжело. Иногда острые боли («стреляет» в руке, колене) + слабость, дискомфорт и небольшое вздутие в животе.


Причины анемии, дефицита вит д3, а теперь и артрозов так и не выявили. Ситуация усугубляется. Подключаются суставы, ходить больно.

Какие анализы делать? На что обратить особое внимание (систему, органы)? Какие органы могут дать такой сбой и чем это все лечить?
Анализ на дисбактериоз?
Печень? Поджелудочная? (до этого сбоя поджелудочная меня не беспокоила, хотя дискенезия желчевыводящих путей – с детства).
Почки? Был пиелонефрит в детстве, но все пролечили, даже во время беременности ничего не беспокоило. Отеков нет.
Суставы?? Что с ними делать???

Планируем поездку в Ессентуки. Может помочь курс приема минеральной воды? Как и сколько пить?
К каким конкретно специалистам обращаться?

Есть описание анамнеза на 3х страницах и сканы анализов, могу прислать, готовы платно проконсультироваться.