Консультация невролога /

Опухоль или нет? — вопрос №346406

790 просмотров

Меня зовут Сергей, мне 24 года. Внизу прикреплю результаты МРТ г. мозга 3 летней давности. Примерно 2 с небольшим недели назад появился неприятный симптом, к вечеру иногда внезапно появляется нарушения восприятия. Начинает давить в темени, глазах, как будто внутри головы где-то в затылке. Боли головной точно нет, просто как будто давит внутри. При этом есть ощущение, как будто под наркотиками, трудно чем-то заниматься, потому что нужно прилагать силу для того, чтобы на чем-то сконцентрироваться. Этот симптом приходит и уходит. После сна обычно становится лучше. Вопрос такой, могла ли какая-то доброкачественная долго растущая опухоль развиться за 3 с небольшим года после того обследования? Я ходил к офтальмологу и явлений застойного диска или иных патологий выявлено не было. Из хронических болезней только Артериальная гипертония(4 года) и постоянная гиподинамия. Сижу часами в день у компьютера в неудобной позе. Так же по анализу крови в 2 раза увеличен индекс атерогенности и снижен ЛПВП.
И еще могла ли быть неправильно диагностирована киста или могли ли она вырасти и дать такую симптоматику? Я делал МРТ за год до этого и про кисту там не было ни слова. МРТ за год до этого: "МР картина незначительного неравномерного расширения субарахноидального конвекситального пространства. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Синусопатия". Правильно я понимаю, что за год до этого кисты еще не было? Может быть она растет и дает симптоматику?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Ощущение давления не сопровождается повышением артериального давления, или такой связи не заметили?
Гипотетически конечно такое бывает , что в течение 3 лет могла появиться опухоль, но риск у Вас такой же как и у любого другого человека, да и тогда по глазному дну были бы изменения, и симптоматика была бы соответствующая.

По поводу не правильно диагностированной кисты - я очень сомневаюсь, так как кисты и опухолевые образования очень сильно отличаются по структуре, киста жидкостное образование, его с опухолью не спутать.
А вот по поводу роста, такое бывает, киста может вырасти, редкое такое бывает но бывает. Я думаю стоит повторить МРТ исследование, так как в целом тактика при обнаружении кисты - наблюдать, снимать мрт 1 раз в год - 2-3 года, если размеры не увеличиваются то и вовсе забыть о ней.
Клиент
Яна, изначально 2 недели назад я заметил это как раз на фоне повышенного АД. Но сейчас начинает появляться к вечеру само по себе и не всегда из-за повышенного давления. Хотя ниже 140/80 у меня почти никогда оно не падает.
Я правильно понял, что за год до этого кисты не было? Но появилась потом? Потому что я не вижу кисты в заключении до этого.

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог, Психиатр
Киста не постоянное образование, может быть на снимке, может нет, за три года может все измениться, повторите мрт, чтобы все сомнения развелись, но, то что вы описали на опухоль не похоже
Принятый ответ
Невролог
Возможно что не было, а возможно что не заметили если была маленькой, но она и сейчас не большая. Я думаю стоит мрт вновь снять , желательно на хорошем аппарате, не менее 1,5 тесла мощностью.
Клиент
Яна, а сосудистые изменения могли бы появиться какие-то? Врач говорил, что индекс атерогенности в 2 раза выше
Невролог
Не исключено , если холестерин общий и лпнп не повышены то по идее не должно быть сосудистых изменений.
Клиент
Яна, а что это еще может быть? Может ли еще какая-то опухоль вырасти за такое время и дать такую симптоматику?
Клиент
Яна, остается надеяться, что не глиобластома
Невролог
Гипотетически может за 3 года что угодно, как и у любого другого человека, то есть рисков у Вас не больше чем у других. Но по симптомам не похоже на опухоль. Лучше сделать мрт для контроля размеров кисты.
Клиент
Яна, Я прошел МРТ на аппарате 3 Тесла. Вот ссылка на обследование: https://yadi.sk/d/7xWvBffj0bPKAg?w=1

Достаточно ли такого МРТ без контраста, было бы на нем видно образование?

Спасибо большое за ответ!
Клиент
Юлия, Сделал МРТ без контраста: https://yadi.sk/d/7xWvBffj0bPKAg?w=1
Невролог
Здравствуйте. Да, конечно было бы видно, контраст не обязателен. Я просмотрела, увидела не большую кисту височной области.
Что по заключению написал рентгенолог?
Принятый ответ
Клиент
Яна, Картина локального неравномерного расширения субарахноидального конвекситального пространства. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Синусопатия. Про кисту ни слова, как и 4 года назад)
Невролог
Здравствуйте! Если долго работаете за компьютером, такие симптомы бывают из-за напряжения перикраниальных мышц, постоянного напряжения глаз. Сколько времени проводите сидя за монитором, как спите ночью?
Клиент
Наталья, в периоды стресса бывает по 10 и более часов в день
Невролог
Почему-то часто у людей работающих за компьютером выявляют на мрт "косвенные признаки внутричерепной гипертензии". Думаю работа дает нагрузку на шею и сверху накладывается стрессовый фактор. Постарайтесь каждый час делать перерыв на 10 минут, встать пройтись. Подобрать кресло с подголовником, чтобы шея была расслаблена. Монитор желательно должен находиться на уровне глаз, если шея под наклоном 15 градусов, нагрузка на нее 15 кг, если угол наклона больше - то нагрузка может доходить до 27 кг. Конечно будут боли и дискомфорт.
По поводу кист - они чаще есть с рождения. Выявляемость зависит от врача -опытный может увидеть больше. До мрт кисты встречались также часто, просто о них не знали. Т.е можно прожить всю жизнь и она никак влиять не будет.
Всего вам доброго)
Клиент
Наталья, Я прошел МРТ на аппарате 3 Тесла. Вот ссылка на обследование: https://yadi.sk/d/7xWvBffj0bPKAg?w=1

Достаточно ли такого МРТ без контраста?
Невролог
Достаточно, показаний к проведению с контрастом нет.
Принятый ответ
Невролог, Нарколог
Добрый день! Исследование МРТ делались на одном аппарате, с одной мощностью!
Тактика при кисте -наблюдение.ВАм имеет смысл повторить МРТ через год после последнего снимка.
Клиент
Светлана, Я прошел МРТ на аппарате 3 Тесла. Вот ссылка на обследование: https://yadi.sk/d/7xWvBffj0bPKAg?w=1

Достаточно ли такого МРТ без контраста?
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Сергей! Не открывается файл по ссылке. Вы могли бы прикрепить новое обследование вторым файлом к вопросу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шарик возле ануса.
7 января 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Лечение не помогает, мононуклеоз
19 января 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
201 отзыв
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень