Беспокойство, страх, нехватка воздуха, бросает в жар, бессонница — вопрос №347440

Question

Беспокойство, страх, нехватка воздуха, бросает в жар, бессонница — вопрос №347440

Александр

1012 просмотров

17 ноября 2020

Всем доброго дня! Мужчина, 74 года. Наблюдается у кардиолога. Гипертония (без лекарств артериальное давление превышает показатели 200 на 100), мерцательная аритмия. Принимает эликвис, диротон, беталок, а при очень высоком давлении — моксонидин.

Суть проблемы. Испытывает беспокойство, страх, не хватает воздуха, периодически бросает в жар. В основном это происходит в ночное время. Конечно же, бессонница. В чём может быть причина этого тревожного букета, что делать и к какому врачу обратиться? Таблетки пустырника и капли Нотта не помогают. А назначать ему снотворное кардиолог не рекомендует, потому что велик риск, что при высоком АД он не почувствует его, не примет вовремя мер и возможен разрыв сосудов….

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 17 ноября 2020

Клиент

Мария, спасибо! Состояние со 2 ноября, когда в первый раз вызвали скорую из-за давления 200.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 17 ноября 2020

Терапевт

Есть ли сердечная недостаточность? Антигипертензивную терапию однозначно надо расширять. Крайне важно выполнить в вашей ситуации холтеровское мониторирование ЭКГ, ЭхоКГ, монитор АД суточный, после этого уже консультация кардиолога с коррекцией терапии

Пожаловаться

Александр, 17 ноября 2020

Клиент

Мария, да, сердечная недостаточность есть.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 17 ноября 2020

Терапевт

В таком случае моксонидин нельзя принимать на постоянной основе, в качестве экстренного снижения давления лучше использовать каптоприл под язык. Вот поэтому важно дообследование и коррекция терапии по результатам

Пожаловаться

Александр, 17 ноября 2020

Клиент

Анна, спасибо! Вчера утром верхнее давление было 200. После рассасывания половины таблетки моксонидина упало до 95.

+ 1

Пожаловаться

Еремина Анна Михайловна, 17 ноября 2020

Педиатр, Терапевт

Возможно описанные вами жалобы являются проявлениями гипертонических кризов. Нужно обратиться к кардиологу, который подберёт терапию. На фоне грамотно подобранной терапии давление не должно повышаться больше 130-140/90. Предупреждаю, что мгновенного эффекта от антигипертензивных препаратов ждать не стоит. Скорее всего, когда Вы решите проблемы с давлением, жалобы уйдут.

+ 1

Пожаловаться

Александр, 17 ноября 2020

Клиент

Илона, спасибо!

Пожаловаться

Александр, 17 ноября 2020

Клиент

Юлия, беспокойство, страх, нехватка воздуха и периодический жар впервые проявили себя ночью 2 ноября.

+ 1

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 17 ноября 2020

Невролог, Терапевт

Александр, Вам просто показана коррекция приема антигипертензивных препаратов. Для этого сначала следует сделать холтер-экг и смад, чтобы проконтролировать состояние в течение дня. Ваши симптомы вполне оправдываются нарушением сердечного ритма. Также гипотензивные препараты принимаются постоянно, а не по требованию. Из антикоагулянтов я обычно назначаю ксарелто или прадаксу. Также необходимо сдать кровь на гормоны щит железы, глюкозу крови и гликированный гемоглобин. Здоровья Вам!

+ 1

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 18 ноября 2020

Пульмонолог, Терапевт

здравствуйте. эти жалобы чаще всего связаны с мерцательной аритмией. здесь нужно обязательно смотреть экг, узи сердца. МОЖНО добавить магнев6 по 2 табл 3 раза в день на 2 недели.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ВСД, панические атаки

1 ответ

11 июля 2020

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Нехватка воздуха при вдохе и постоянное беспокойство внутри

7 ответов

29 июня 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Ппочму после небольшой аварии мне немного страшно ездить в машине?

2 ответа

28 марта 2023

Настя

Вопрос закрыт

Паническая или тревога? Аритмии и тахикардия

5 ответов

25 сентября 2023

Юлия Валерьевна

Вопрос закрыт

Нагревание на второй неделе беременности

7 ответов

17 октября 2023

Алеся

Вопрос закрыт

Бессонница на фоне тревожно-депркссивного расстройства.

1 ответ

22 мая 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шибанова Мария Александровна, 17 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-17T14:48:08+03:00

Здравствуйте .не исключено, что его жалобы и есть проявление аритмии, в такой момент очень важно вызвать скорую помощь, чтобы ему сняли ЭКГ. Принимаемых препаратов от давления совершенно не достаточно, моксонидин, необходимо принимать на постоянной основе. нужна коррекция терапия. Я также настоятельно рекомендую сдать кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4, кровь на глюкозу, гликозилированный гемоглобин. Как давно продолжается такое состояние?

Еремина Анна Михайловна, 17 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-17T14:55:03+03:00

Здравствуйте! Обратитесь к кардиологу, можно начать обследование с суточного мониторинга ЭКГ И АД, провести коррекцию терапии, в настоящий момент она проводится в недостаточном объёме. Какое давление на фоне приема препаратов? И какое давление в момент приступа?

Маевская Илона Игоревна, 17 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-17T14:55:38+03:00

+ 1

Пожаловаться

Маевская Илона Игоревна, 17 ноября 2020

Терапевт

Здравствуйте, Александр.
Рекомендовала бы обследовать щитовидную железу - ттг, т4св, узи щитовидной железы, сдать биохимический анализ крови, глюкозу крови.
Скорректировать с терапевтом гипотензивную терапию.

Принятый ответ

Ланцова Юлия Алексеевна, 17 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-17T15:01:50+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ланцова Юлия Алексеевна, 17 ноября 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! Когда впервые возникли жалобы?

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 17 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-17T15:09:08+03:00

Здравствуйте!
Если на фоне приёма препаратов такие цифры АД то пациенту необходимо скорректировать гипотензивную терапию.
Также необходимо проверить уровень глюкозы крови, гликозилированный гемоглобин, ТТГ и Т4, сделать суточный мониторинг ЭКГ. Попробуйте приём Мелаксена 1 т за 30-40 минут до сна