Консультация пульмонолога /

Подкашливание в течение 9 месяцев — вопрос №347459

453 просмотра

Здравствуйте! Уже спрашивала здесь, но проблема остается. После перенесенного в марте этого года бронхита уже 9 месяцев сохраняется сухое не очень частое подкашливание ,чаще при разговоре, причем кашлевый центр находится в районе яремной ямки и на пару сантиметров ниже, т.к там постоянно ощущаю какое-то раздражение, как небольшой внутренний зуд. Не курила никогда, ранее были бронхиты раз 7 за жизнь. Мне 45 лет. Сделала недавно кт - неожиданно нашли эмфизему и хр. бронхит. ФВД в норме.Ночью кашле нет. Пульмонолог назначила спиромакс утром и вечером, брызгаю уже месяца 3 - абсолютно никаких изменений не чувствую. Можно ли вылечить этот кашель и нужно ли его лечить? Либо это так проявляется невесть откуда взявшаяся эмфизема и это неизлечимо? Нужны ли ингаляции, например, бронхомунал, иньекции алое? Уже не знаю чем лечиться. Периодически бывает субфебрильная температура. Заранее спасибо

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте. Надо поменять ингалятор, например на Сибри 50 мкг 1 вд 1 р в день или Спирива Респимат 2,5 мкг 2 вд 1 р в день, 1-3 месяца. Спиромакс хорошо помогает при астме, вам не идёт. Пропейте также Флуифорт и Бронхомунал по 10 дней в месяц 3 месяца 2 курса в год. Вам показана прививка от пневмококка- Пневмо 23 или Превенар 16, дыхательная гимнастика по стрельниковой и дыхательный тренажёр Тресшолд ИМТ или РЕР длительно.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо, дыхательную гимнастику начала.Т.е ингалятор мне все же нужен, хоть пока и фвд не изменена? Меня беспокоит езе, что периодически подкашливание слегка усиливается и температура поднимается до субфебрильных.цифр (не выше 37,5)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, и еще вопрос, в аптеке нет сибры, спиривы, но есть спиолто респимат, можно заменить или полискать спириву?
Пульмонолог
Можно Спиолто респимат.
Клиент
Екатерина, спасибо, купила его, сегодня первый раз использовала. Пока не очень состояние, т.к пару дней назад замерзла , слегка усилился кашель, слабость и температура 37,4. Также начала пить бронхомунал.Можно пока добавить беродуал с пульмикортом и лазолваном, пока обострение?
Терапевт, Врач УЗД
Добрый вечер! Хорошо бы сдать мокроту на ВК, на бак.посев + чувствительность к антибиотикам, посев мокроты на грибы родов Candida, Aspergillus, Cryptococcus + чувствительность к антимикотикам для уточнения диагноза. Спирографию с бронхолитиками хорошо бы повторять, чтобы не пропустить бр. астму. Можно воспользоваться небулайзером для домашних ингаляций (с физ. раствором, можно добавлять беродуал 15-20 кап) 2-3 раза в день курсами. С учетом имеющегося хр. бронхита можно использовать длительно спирива 1 раз в день или (эффективнее) спиолто респимат 1 раз в день. Из дополнительных средств: отвары трав (чабрец, девясил, подорожник, душица, груд. сбор) курсами. Поправляйтесь.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо, да, вы правы, как раз кандиду и нашли в посеве мокроты, правда без чувствительности.Ее нужно лечить? А то мне ничего против нее не назначили
Терапевт, Врач УЗД
Да, надо полечить, может давать проблемы со здоровьем. Лучше посев мокроты повторить и пролечиться по чувствительности препаратов, чтобы лечение было максимально эффективным, кратким и не затратным. С ув, Е. А.
Клиент
Елена, спасибо, это типо флуконазола препараты? Мне сказали почему то в нашей лаборатории чтто к кандиле чувствительность они не определяют
Педиатр
Здравствуйте исключите персистирующие инфекции
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо, да, инфекции находили, микоплазмоз и цитомегаловирусная, по крови, лечила кларитромицином 1 курс и изопринозином 3 курса
Пульмонолог
Бронхомунал хорошо, что начали. Небулайзер пока обострение и температура- противопоказан. Для отхаркивания- Флуифорт саше 10 дней или Бронхипред.
Клиент
Екатерина, спасибо, поняла
Педиатр
Возможно действительно так проявляется хроника в дыхательных путях. Но на вашем месте я бы исключила подтекание слизи из носа у лора и хронический фарингит. Также Возможно есть рефлюкс, не страдаете ли вы изжогой? Сдать мазок из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам и фагам. При наличии хроники у глотки или носу пропить курсом Имудон и месяц бактоблис
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо, изжогой не страдаю. Думаю все же дело в бронхах, т.к при сильном резком выдохе явственно слышу сухие хрипы.
Педиатр
Всё возможно, но вы указываете на место чуть ниже гортани которое является ещё трахеей. Поэтому есть надежда, что всё-таки есть хроника носоглотки и при её пролечивание это откашливании уйдёт, кстати такое подкашливать самый частый признак проблем с лор органами
Клиент
Наталья, спасибо! да, но я читала, что при лор проблемах оно чаще утром и ночью, а у меня как раз в горизонтальном положении и ночью практически не бывает, чаще всего при желании что-то сказать возникает подкашливание, днем. Или этот затек и днем может беспокоить?
Педиатр
Нет, при хронических проблема с горлом как раз такое подкашливание. Это при фарингитах тонзиллитах. А вот при ринитах Да это утренний кашель
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель
20 января 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Не отходит мокрота, температура
4 марта 2023
Лилия, Краснодар
Вопрос закрыт
Кашель три недели
15 января 2024
ЯрD, Воронеж
Вопрос закрыт
Рентген расшифровка
18 декабря 2024
Рамиль
Вопрос закрыт
Кашель со хрипом
3 января
Карина, Дюртюли
Вопрос закрыт
Затяжной насморк у ребёнка.
23 февраля
Валерия, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо