Консультация пульмонолога /

Вирусная пневмония — вопрос №349039

389 просмотров

Мама заболела 65 лет, операция по онкологии в 2018, удален жёлчный в 2019. Заболела 2 ноября, высокая температура, заложенность в груди. 7 ноября по КТ поражение 25%, двухсторонняя пневмония. 8 ноября госпитализирована. Тест на ковид положительный. Положили под маску. Сатурация в маске 96, без маски 88. С 12.11 терапия Фарипиравир, гормональные, гепарин, азитромицин и еще один антибиотик (не знаю названия) парацетамол. Температура до 39.3. С 17.11 поменяли антибиотик Ципрофлоксацин. Сатурация упала без маски до 80, с маской 86. Температура поднимается до 38.С 19.11 переведена в интенсивную терапию. Сатурация такая же. Кислород канюлей. Что можно еще сделать? Получается лечение не помогает?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, лечение ковидной пневмонии очень трудная задача, и в большей степени зависит от организма. То что мама находится в интенсивной терапии это очень хорошо. Лечение она принимает в полном объёме.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте1 тут всё зависит от самого организма, врачи делаю всё, что необходимо, какого-то чудо-препарата при данной инфекции нет.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Прогноз у каждого человека зависит от многих факторов, в том числе от возраста, наличия хронических заболеваний, данных лабораторных методов исследования. Ваша мама находится в стационаре и получает лечение согласно лечения больных ковидом с учётом степени тяжести состояния больного. Вам остается надеяться только на лучший прогноз.
Педиатр, Офтальмолог
Здравствуйте!
Лечение ваша мама получает в полном объеме.
К сожалению, не все всегда зависит от назначенной терапии. Существует много факторов - состояние самого организма, его сопротивляемость, сопутствующие заболевания.
Ваша мама в интенсивной терапии и находится под круглосуточным наблюдением квалифицированных докторов.

Пульмонолог
Здравствуйте. Обрывают цитокиновый шторм при коронавирусной инфекции биологические препараты- Актемра, Артлегия. Надеюсь инфекционнист назначит их вам. Антибиотики при этой инфекции работают слабо, только если присоединилась бактериальная флора. Держитесь, врачи сделают всё возможное.
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ. Спросила про препараты Актемра, сказали, лечащий врач не принимает решение по нему, только администрация. Я так понимаю, его не будут назначать(
Пульмонолог
Без этих препаратов инфекция не управляемая.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Обычно самый сильный антибиотик, это Цефтриакмон, он обрывает еспературу. Необходимо ждать результата от антибиотика , должен быть в течение 2суток в виде снижения температуры. Также добавляют гормоны(дексаметазон, преднизолон)для обрывается процесса. Назначают разжижающие кровь препараты. На этом поражение лёгких перестает прогрессировать. Это будет видно по сатурции и нормализации температуры. Сейчас врачи могут тол ко увеличить время пребывания в кислролной маске. Пусть подольше держит.И есть надежда на действие нового антибиотика.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если гормоны уже применяли, все зависит от чувствительности флору к антибиотику. Если не будет эффекта, тол ко сменить антибиотик.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ещё можно передать маме препарат витаминаД , принимать по 5.000ед в сутки. (10капель аквадетрима).Достаточный уровень витамина очень существенно поможет организму бороться, он защищает от тяжёлого течения болезни, а у нас у всех недостаток.
Пульмонолог
Раиса , добрый день! Вашей маме сейчас оказывается вся необходимая помощь. Ципрофлоксацин только назначили с 17 числа. Нужно при такой тяжёлой Пневмонии трое суток ,чтобы увидеть положительную динамику от смены Антибиотика
Если Ципрофлоксацин не поможет , будут переходить на другой Антибиотик ( из этой же группы ,но сильнее Левофлоксацин или на препараты из группы резерва; Меропинем или его аналоги). К сожалению ,сопутствующая патология усугубляет течение Пневмонии. Раиса ,но ,Ваша мама ,как поняла справилась с онкологией( до Пневмонии была же ремиссия по Онкологии?) ,поэтому очень надеюсь,что с Пневмонией потихоньку справится. С уважением, Ольга.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Здесь самое важное сейчас поддержка кислородом, и решение по дальнейшем тактике на основании анализов крови. Если есть признаки бактериальной инфекции, то антибиотики, если состояние обусловлено цитокиновым штормом, то гормоны и тоцилизумаб или другие биологические препараты. Но ситуация сложная, так как в анамнезе ещё и онкология была
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неважно чувствую себя
3 декабря 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Назначение препаратов
7 апреля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Ковидная пневмония
25 июня 2021
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Использование кислорода в ковидном госпитале
10 августа 2021
Антон, Барнаул
Вопрос закрыт
Бронхопневмония
14 февраля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна