Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №349039

Что вас беспокоит?

Вирусная пневмония

Мама заболела 65 лет, операция по онкологии в 2018, удален жёлчный в 2019. Заболела 2 ноября, высокая температура, заложенность в груди. 7 ноября по КТ поражение 25%, двухсторонняя пневмония. 8 ноября госпитализирована. Тест на ковид положительный. Положили под маску. Сатурация в маске 96, без маски 88. С 12.11 терапия Фарипиравир, гормональные, гепарин, азитромицин и еще один антибиотик (не знаю названия) парацетамол. Температура до 39.3. С 17.11 поменяли антибиотик Ципрофлоксацин. Сатурация упала без маски до 80, с маской 86. Температура поднимается до 38.С 19.11 переведена в интенсивную терапию. Сатурация такая же. Кислород канюлей. Что можно еще сделать? Получается лечение не помогает?

19 Ноября 2020·Просмотров: 432·Ирина, Воронеж

Здравствуйте, лечение ковидной пневмонии очень трудная задача, и в большей степени зависит от организма. То что мама находится в интенсивной терапии это очень хорошо. Лечение она принимает в полном объёме.

Здравствуйте1 тут всё зависит от самого организма, врачи делаю всё, что необходимо, какого-то чудо-препарата при данной инфекции нет.

Здравствуйте. Прогноз у каждого человека зависит от многих факторов, в том числе от возраста, наличия хронических заболеваний, данных лабораторных методов исследования. Ваша мама находится в стационаре и получает лечение согласно лечения больных ковидом с учётом степени тяжести состояния больного. Вам остается надеяться только на лучший прогноз.

Здравствуйте!
Лечение ваша мама получает в полном объеме.
К сожалению, не все всегда зависит от назначенной терапии. Существует много факторов - состояние самого организма, его сопротивляемость, сопутствующие заболевания.
Ваша мама в интенсивной терапии и находится под круглосуточным наблюдением квалифицированных докторов.

Здравствуйте. Обрывают цитокиновый шторм при коронавирусной инфекции биологические препараты- Актемра, Артлегия. Надеюсь инфекционнист назначит их вам. Антибиотики при этой инфекции работают слабо, только если присоединилась бактериальная флора. Держитесь, врачи сделают всё возможное.

Екатерина, спасибо за ответ. Спросила про препараты Актемра, сказали, лечащий врач не принимает решение по нему, только администрация. Я так понимаю, его не будут назначать(

Без этих препаратов инфекция не управляемая.

Обычно самый сильный антибиотик, это Цефтриакмон, он обрывает еспературу. Необходимо ждать результата от антибиотика , должен быть в течение 2суток в виде снижения температуры. Также добавляют гормоны(дексаметазон, преднизолон)для обрывается процесса. Назначают разжижающие кровь препараты. На этом поражение лёгких перестает прогрессировать. Это будет видно по сатурции и нормализации температуры. Сейчас врачи могут тол ко увеличить время пребывания в кислролной маске. Пусть подольше держит.И есть надежда на действие нового антибиотика.

Если гормоны уже применяли, все зависит от чувствительности флору к антибиотику. Если не будет эффекта, тол ко сменить антибиотик.

Ещё можно передать маме препарат витаминаД , принимать по 5.000ед в сутки. (10капель аквадетрима).Достаточный уровень витамина очень существенно поможет организму бороться, он защищает от тяжёлого течения болезни, а у нас у всех недостаток.

Принятый ответ

Раиса , добрый день! Вашей маме сейчас оказывается вся необходимая помощь. Ципрофлоксацин только назначили с 17 числа. Нужно при такой тяжёлой Пневмонии трое суток ,чтобы увидеть положительную динамику от смены Антибиотика
Если Ципрофлоксацин не поможет , будут переходить на другой Антибиотик ( из этой же группы ,но сильнее Левофлоксацин или на препараты из группы резерва; Меропинем или его аналоги). К сожалению ,сопутствующая патология усугубляет течение Пневмонии. Раиса ,но ,Ваша мама ,как поняла справилась с онкологией( до Пневмонии была же ремиссия по Онкологии?) ,поэтому очень надеюсь,что с Пневмонией потихоньку справится. С уважением, Ольга.

Здравствуйте. Здесь самое важное сейчас поддержка кислородом, и решение по дальнейшем тактике на основании анализов крови. Если есть признаки бактериальной инфекции, то антибиотики, если состояние обусловлено цитокиновым штормом, то гормоны и тоцилизумаб или другие биологические препараты. Но ситуация сложная, так как в анамнезе ещё и онкология была

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.