Что вас беспокоит?

ЦСХРП Опасно?

Добрый, такой вопрос был в двух клиниках, зрение 100% ,глазное давление тоже в норме, 12 числа этого месяца после стресса появились пятна перед правым глазом которые затемняют и искажают цвет,поставили диагноз ЦСХРП , но такая диллема, в одной клинике сказали что само должно пройти, в другой, назначили (неванак ,дорзамед, нутроф форте, диакарб+аспаркам, диклофенак несколько дней поколоть) И в одной клинике сказали одно,просто наблюдать, в другой назначили препараты, кого слушать? И еще ,пятна всего за несколько дней начали потихоньку уже исчезать это хороший знак? За 5 дней по серидине этого пятна начала появляться белая точка и расширяться потихоньку (как бублик!) Вокруг ореол темный! оп началу было сплошное серое пятно. На левом глазу тоже, но точки более мелкие. Скажите это опасно для зрения,оно лечится?

21 Ноября 2020·Просмотров: 2905·soft_max@rambler.ru, Хмельницкий

Здравствуйте.
Сколько вам лет? Есть ли СД? Что нибудь капали? Принимали?

Вера, Я выше написал препараты, 36 лет,никогда проблем со зрением не было,последние три года хрон. стресс, началось все когда полоскал носоглотку солью с содой,от хрон тонзилита, поперхунлся сильно испугался и сразу такая реакция с глазами пошла, снимки выше прикрепил ОКТ. Нет СД, ничем не болею,кроме хрон. стресса. Дорзамед перестал капать так как от него сильно тошнит и голова болит ,нованак и все остальное принимаю!

Про препараты я прочитала, просто мало ли вы их ещё не стали принимать раз спрашиваете совет. Раньше так и лечили, сейчас целесообразнее сделать либо ИВВИА, либо лазеркоагкляцию.
Вы отмечаете улучшение, это говорит об уменьшении отёка благодаря неванаку и диакарбу. Но до конца может не пройти и остаться искажение зрения. Обязательно сделать контрольный снимок окт и обсудить с лечащим врачом ИВВИА

Вера, Но риска слепоте нет?

Вера, а я могу дорзамед не капать,если от него такие побочки?

Вера, Если честно у меня улучшения начали проявляться ДО препаратов.... пятно внутри начало светлеть, неделя прошла только, но оно само может пройти?

Его можно не капать

Принятый ответ

Может и само пройти бесследно. Но может перейти в хрон форму и рецидивировать. Никто не знает как может быть именно у вас. Поэтому выжидать не стоит, а лучше обсудить с леч врачом помимо консервативного лечения другие методы что вам тут советуем я и мои коллеги

Добрый день!
ЦСХРП ,как правило,появляется после стресса.
На сетчатке начинает "плакать"сосуд.В лазерном центре такой сосуд хорошо виден при проведении контрастного исследования,сразу коагулируются нужные точки,жидкость из центральной зоны быстро уходит.
Раннее такое состояние без высокоразрешающей диагностики лечили консервативно.50 на 50.Здесь очень важно,чтобы жидкость отслаивающая пиг.эпителий быстро ушла.Чем дольше она там остается,тем хуже.

Жанна, Хорошо ,какие у меня шансы 50 на 50 или я ослепнуть могу? У меня со зрением все хорошо,только пятно,это позитивный признак что в середине пятна просветление происходит?

Могут остаться те жалобы на центральное зрение,которые Вас сейчас беспокоят.

Жанна, У меня со зрением все хорошо,только пятно,это позитивный признак что в середине пятна просветление происходит?

Вне сомнения позитивный.При хорошем исходе оно должно исчезнуть .
Заболеванию подвержены в основном мужчины после 35-40 на фоне стресса,особенно курящие.
Может повторяться.

Жанна, Извините за дотошность просто очень пеерживаю!!! У меня никогда проблем не было с глазами и одномоментно на 2 глаза такая беда...... Посмотрите выше снимки я прикрепил,там криминального ничего на них?

Я смотрела ваши ОСТ.Там подтверждено объективно ваше состояние.Странно,что у вас нет того,что я описала,как наиболее действенный в этой ситуации метод лечения.
В арсенале наших лазерных хирургов он активно применяется с отличными результатами.

Жанна, То есть для этого нужна исключительно лазерная коррекция?

Вам лечат последствия.а при лазерном воздействии убирают причину отека-"плачущий "сосуд.
Плакать сосуд по каким-то только Вам известным причинам заставляете Вы

Жанна, То есть само оно не пройдет?

Лазерная коррекция-термин ,применяемый для воздействия на роговицу.Здесь корректнее говорить о лазеркоагуляции сосуда,расположенного в глубине глаза

50 на 50.

Так или иначе,Вы должны лечится.
Возможности,предоставляемые медицинской помощью,везде очень разные.Я Вам рассказала о современном подходе к лечению этого состояния ,который применяется в хороших лазерных центрах,там.где люди работают с сетчаткой(не с роговицей).

Жанна, Хорошо, грубо говоря прошла неделя,улучшения есть, пятно в центре посветлело,что мне дальше делать и до каких пор ждать? Мне сказали пока ждать

Москва должна отвечать этим возможностям

Жанна, И болезненная ли это процедура?

Я бы все-таки посетила Вашего врача,вооруженным полученными знаниями.Почему Вам предложили именно консервативное лечение,знает только он.Значит он это как-то обосновывал.А может именно в этом центре такие вещи не проводятся.Обсудите с врачом ваше лечение.

Жанна, ТА там целая клиника,там проводят операции..... но мне в 2 сказали так в одной вообще ничего не делать, во второй принимать препараты...... Скажите но я не ослепну? То что сейчас это худшее?

Ну это не уровень Столицы.
Вообще ,человеческий организм -штука еще не изученная до конца.
Учитывая,не совсем понятный патогенез развития этого состояния,то можно надеяться,что оно ,как возникло по непонятным причинам,так и уйдет.только по понятным ему.
Я вам советую,как сделать лучше.
Ваше право выбрать.
Я ,видите ли,не могу даже ответить,почему Вам не было предложено лазерное лечение.
Я Вам все-таки советую посетить врача.Ваш визит будет не напрасным,вас посмотрят в динамике,оценив на ОСТ объективно состояние сетчатки и лечение.Возможно внесут коррективы.

Жанна, Но по статистике люди не слепнут в большинстве случаев от этой патологии? Надеюсь хоть здесь не 50 на 50 ?

Ну конечно не слепнут.Но,если у вас будет оставаться в центре что-то,которое будет гораздо больше Вас беспокоить при разглядывании предметов вблизи.Согласитесь,что после полного здоровья.это не совсем приятно.

Это амбулаторная операция которая проводится при осмотре глазного дна с ф-линзой(единственная неприятность).
Воздействие самого лазера вы не ощущаете.

Жанна, Пятно не обязательно может быть одно? Просто мне кажется что пятен несколько,это больше "протечек"? Или просто так зрение воспринимает это одно место где случился "разрыв"?

Принятый ответ

Не обязательно, как располагается жидкость, так она и фиксируется фоторецепторами

Жанна, Спасибо, вроди улучшения есть ,но такое ощущение что этих точек больше стало на перефирическом зрении,к офтальмологу делать новое КТ через 5 дней только,переживаю,еще раз спасибо Вам, у меня никогда проблем со зрением не было, а можно пить транквилизатор на бензодиазепиновой основе в не больших дозах? Кстати это случилось когда я начал их отменять....... У меня тревожно депрессивное расстройство уже три года

Продолжайте назначенное психотерапевтом лечение, особенно это важно сейчас.

Здравствуйте! Доктора обеих клиник правы на данном этапе. ЦСХ иногда просто наблюдают, т.к. это обратимое состояние, не представляющее большой опасности для зрение, некоторые длктора всё же назначают консервативную терапию различными противовоспалительными препаратами. Судя по вашим жалобам на данный момент у вас наблюдается положительная динамика. Данное пятно по времени может рассасываться от 7 дней до 2-3 месяцев. Однако существуют другие методы: лазерная коагуляция, транспупиллярная термотерапия, фотодинамическая терапия, также имеются данные о введение лекарства именно в глазное яблоко (ингибиторы VEGF). С моей точки зрения, всё-таки просто ждать без какого-дибо лечения вообще не стоит, обратитесь в толковую клинику, где работают лазерные и офтальмохирурги и пройдите лечение. Нужно помнить, что данное состояние может повториться, а также стать хроническим. У вас сейчас острое состояние, с хорошим прогнозом, которое легко поддается лечению. О слепоте не стоит вообще думать. Будьте здоровы!

Мария, Просто странно почему одновременно на двух глазах, (на одном меньше выражено) и одновременно после стресса,что б Вы понимали я страдаю тревожным расстройством 3 года (похоронил близких и на этом фоне началось расстройство) ,пытался слезть с бензодиазепинового транквилизатора, пил в малых дозах,но когда вообще не пил было очень плохо,может на той почве отмены? Выделились какие-то стрессовые гормоны? ПО сути это началось после сильного испуга,сразу в глазах начали эти пятна появляться..... + хрон стресс..... То что это от стресса я почему-то уверен на 100%..... Так как за эти 3 года что я только не обследовал, здоров, проблем со зрением никогда не было, теперь вот переживаю еще это.... Самое интересное что зрение 100 процентное, только серые пятна по центру, но одно потихоньку с середины начинает светлеть (как бублик) то есть сначала было пятно полностью серое,сейчас внутри (как бублик) посветлело, как думаете оно само может пройти или категорически нужно оперативное вмешательство? Извините за дотошность,просто переживаю очень! И можно ли принимать дальше транквилизаторы в малых дозах?

Принятый ответ

То, что вы всё обследовали и у вас всё в порядке, то это действительно стресс. Более того, признано, что именно этот фактор является толчком к развитию цсх. При стрессе активизируется симпатическая нервная система, в результате чего идет массовый выбор катехоламинов и кортизола. Поэтому в причине не сосмневайтесь. Есть также теория о том, что и прием антидепрессантов также в совокупности со стрессом также вызывает цсх. В вашем случае необходимо проконсультироваться с психотерапевтом о снижении доз либо о замене на другой препарат, а также по-тихоньку уходить от приема, а лучше заняться психотерапией, занятиями с психологом.
Как правило поражается 1 глаз, но бывает и 2. Ждать, что само пройдет не советую, лучшим эффектом конечно являются вышецказанные мною методы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.