Консультация covid-19 /

Ковид и пневмония - не становится лучше на цефтриаксоне — вопрос №353187

2920 просмотров

Здравствуйте!

Мама (57 лет, мерцательная аритмия, хронический пиелонефрит) находится в больнице с подтверждённым ковидом: первые симптомы появились 12 ноября, в больницу попала вечером 19-го с двусторонней полисегментарной пневмонией. Дома лечились арбидолом, бромгексионом и ингаляциями с лазолваном - ничего не помогло. В больнице назначили цефтриаксон и дексаметазон (капают вместе одной капельницей утром), делают уколы гепарина. Температура до сих пор каждый день к вечеру поднимается выше 38 (на фоне лечения антибиотиками уже 5 дней). По прибытию в больницу сатурация была на уровне 92 - дали кислородную поддержку, но на 5 л в минуту сатурация продолжила падать, дошла до 88, поэтому сегодня повысили до 10 л в минуту, сатурация с кислородом на уровне 95. Доктор говорит, что это вирусная пневмония и симптомы цитокинового шторма, что организм сам должен побороть, главное дышать кислородом больше ничего не назначает. Гепарина говорят что тоже достаточно - 4 укола в день, на другой препарат менять не будут. От кашля тоже все таблетки убрали - сказали, что они на данном этапе не нужны, это кашель из-за воспаления, и таблетки можно подключить только после того, как будет снято воспаление. У мамы сильная слабость, сознание в норме, давление и пульс тоже, дополнительных осложнений пока нет, сердце и почки не беспокоят, но общее самочувствие не очень. Кашель вроде бы стихал, но сегодня поднялся с новой силой - опять сильный и частый, звучит, как лающий, мокрота почти не откашливается. Тошнит. Результаты анализов не готовы, но в любом случае сомневаюсь, что их нам покажут.

Подскажите, пожалуйста, что можно попить маме для поддержки и улучшения состояния? Слышал, что витамины с, д, цинк , глютамин и антиоксиданты вроде кверцитина могут помочь, но не знаю, можно ли их маме в её состоянии и в какой дозировке. Может ещё чем-то можно помочь?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
На данный момент ваша мама получает хорошую терапию.
Да,витамины для иммунитета обязательно : витамин Д 5000 ед месяц,затем 2000 в сутки и витамин С 1000 мг в стуки ,цинк 25 мг в сутки.
Если результаты все таки покажут вам ,то можете прикрепить их сюда я посмотрю .
Сейчас самое важное ,что ваша мама под наблюдением специалистов .
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, так как ваша мама находится в стационаре,то вас не допустят, а тем более добавлять что-то самостоятельно в лечение, да, витамины нужны,Д 3000 ЕД/сут, С по 500 мг 3 раза в день, цинк по 50 мг/сут, селен, ей дают дексаметазон, с ваших слов,гепарин, кислород,все верно. Если вы получите анализы, можете добавить их сюда
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Лечение Вашей маме проводится верное и адекватное.
Дексаметазон и антибиотик, антикоагулянты для разжижения крови + кислородотерапия.
Сейчас маме нужно максимально находиться в прон - позиции, если нет лишнего веса, то есть лёжа на животе. Это улучшит оксигенацию лёгочной ткани.
Стараться понемногу делать дыхательную гимнастику - выдыхать воздух через трубочку в емкость с водой. Это будет тренировать лёгкие.
В качестве общеукрепляющей и витаминотерапии - витамин Д 2000 ЕД, Цинк 50 мг, Селен в качестве антиоксиданта на месяц.
Нужно дождаться результатов анализов или хотя бы узнать какая динамика будет лабораторно по СРБ, общему анализу крови, Д - димеру.
Клиент
Анна, подскажите, насколько типично, что у мамы мокрота - то, что чуть-чуть иногда удается откашлять и сплюнуть - имеет слегка розоватый оттенок? Это кровь? Насколько это серьезно? Пены нет, самочувствие особо не изменилось, кашель сильный. Лечащий врач будет теперь только завтра, и даже спросить не у кого, а нас это очень пугает.
Терапевт, Кардиолог
Это не лёгочное кровотечение. Розовый цвет мокроты вероятно обусловлен прожилками крови, попавшими при травматизации сосудов из верхних дыхательных путей. Это не патология, а результат надсадного кашля.
Можно будет начать Аскорутин 1 т 3 раза в сутки 3 недели - препарат укрепляет сосудистую стенку.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Отхаркивающие препараты сейчас не принимать, только когда мокрота начнёт отходить АЦЦ Лонг или Амброксол в виде сиропа.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. А общем - то, на самом деле сейчас самое главное - это респираторная поддержка кислородом и дексаметазон, антикоагулянт гепарин. Можно витамины - Д 4000ме в сутки, цинк 50 мг в сутки 2 недели, ангиовит 1 табл 3 раза в день 2 недели
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Ваша мама в стационаре под наблюдением врачей и это главное! Все правильно вам сказали что сейчас главное респираторная поддержка, дексаметазон и гепарин- для уменьшения воспалительного процесса! После стабилизации состояния можно уже и отхаркивающие средства, и общеукрепляющее в виде витаминов!
Скорейшего выздоровления!
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Ваша мама находится в стационаре под наблюдением врачей, ей проводится лечение согласно стандартам оказания помощи с учётом тяжести состояния больного. Это антибактериальная терапия, глюкокортикостероиды-дексаметазон( противовоспалительный препарат дексаметазон понижает риск смерти больных COVID-19 на 20% среди пациентов, получающих кислород), антикоагулянты, кислородотерапия. Вашей маме необходимо принять положение лёжа на животе. Это на самом деле улучшит оксигенацию лёгочной ткани.ЛФК, дыхательную гимнастика (надувать резиновые шары, выдувать воздух через трубочку с водой).К лечению добавить - витамин Д 2000 ЕДв сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Лечение может поменяться от результатов анализов ОАК, СРБ, Д - димера.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Да, все эти витамины в помощь, но основное-это кислород, он есть только в больницах
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Марк. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ФАМОТИДИН. Старый препарат для лечения язвы желудка. СЛУЧАЙНАЯ НАХОДКА. Больные принимавшие фамотидин по 20 мг 2 раза в сутки до 2 недель не нуждались в кислороде и сатурация повышалась. Информация на сайте врачи РФ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на ногах, спине и животе. Очень чешется.
1 января 2021
kasatka960@gmail.com, Донецк
Вопрос закрыт
Кашель, сердце
28 января 2021
Лариса
Вопрос закрыт
Лечение коронавируса при ГВ
9 июня 2021
Алина
Вопрос закрыт
Оак ребёнка
31 января 2022
Мария
Вопрос закрыт
ВИЧ страшно помогите !!!
14 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Роза Абулфатовна Занозина
37 отзывов
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Алена Олеговна Калинкина
65 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Спасибо вам большое, очень грамотно и внимательно врач относится к пациентам Врач нам очень...
— Алексей, г. Пермь