Консультация офтальмолога /

ЦСХРП как поступить? — вопрос №356212

199 просмотров

Я уже писал и спрашивал, но спрошу еще раз, так как через 10 дней пошел на повторное ОКТ (сегодня)... зрение 100% ,глазное давление тоже в норме, 12 числа этого месяца после стресса появились пятна перед правым глазом которые затемняют и искажают цвет,поставили диагноз ЦСХРП , Динамика через 10 дней ухудшилась,перешло на левый глаз, но прошло всего две недели с небольшим от начала заболевания ,пятен (скотом) на перифиричесском зрении стало больше ,расположены на обоих глазах одинаково, на левом глазу пятна чуть меньше,но по количеству почти одинаково и расположение как не странно почти такое же ,(примерно по 8 штук ,скотом и у правого глаза и у левого). Сам я с Украины,посоветовали ехать в Киев (больше нигде,увы, у нас не делают) делать ФАГ (ангиографию), собственно вопрос,может еще подождать недельку другую и посмотреть за динамикой,сделать через дней 10 еще ОКТ ? Или обязательно ехать в Киев......? Просто по деньгам выйдет не дешево, (но это не суть уже) и еще ,количество скотом на что указывает? На точки просачивания или от одного просачивания может быть много скотом? Сам я положительную динамику несмотря на увеличение скотом чувствую, они все как бублик (то есть в начале были серые размытые,сейчас в точке по середине есть просветы) и так на всех пятнах (скотомах) что появились,в начале просветов не было... Сам страдаю Тревожным расстройством 3 года,(от чего это понимаю,нервы,стресс,образ жизни здоровый веду,не пью ,не курю совсем) В общем ехать в срочном порядке или еще понаблюдать? Напомню, срок чуть больше 2 недель как все началось! Проконсультируйте пожалуйста еще раз!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Ждать в Вашем случае нецелесообразно, необходимо дообследоваться, чтобы начать лечение, тем более, была уже отрицательная динамика. Процесс просто может перейти в хроническую форму
Клиент
Галина, Сколько времени до Хрон. формы? Явно же не месяц? Если 2 недели как началось?.......
Офтальмолог
Месяц- это немало, иногда за это время могут развиваться необратимые изменения. Дообследоваться обязательно нужно, особенно, если есть возможность сделать ФАГ.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Я вам и в том вопросе рекомендовала дообследоваться обязательно. Тем более если затронут уже и второй глаз. Если возможность, то едьте в Киев. ФАГ намного информативнее ОКТ
Клиент
Вера, На точки просачивания или от одного просачивания может быть много скотом? Или каждая скотома это точка просачивания?
Офтальмолог
Не так, точки просачивания и скотомы не напрямую друг от друга зависят.
Чаще всего все таки один сосуд просачивается, а не несколько
Клиент
Вера, У меня время хоть есть или это срочно прямо? Если честно чисто визуально дырочки в скотомах все больше и больше светлые расширяются,зрение не падает, их в клинике смутило только то что появились новые скотомы и 2 глаза, хотя на втором глазу оно сразу в принципе тоже началось (разница в несколько дней,между правым и левым глазом) ,было еле заметно, потом развилось тоже
Офтальмолог
Ну не так, чтобы прям сегодня. Но не затягивать. В течении недели-двух сделайте
Клиент
Вера, Перед процедурой ФАГ транквилизаторы принимать можно?
Офтальмолог
Да, можно
Клиент
Вера, Хроническая форма как пишут здесь не может развиться за месяц-два, или такая вероятность есть?
Офтальмолог
Больше надо опасаться нербратимых последствий, нежели хроническую форму...а такой риск есть, раз пошёл рецидив
Клиент
Вера, Ну как рецедив оно постепенно начиналось,сегодня 2 недели ровно, по сути оно по нарастающей шло...... там где было лучше в плане просвета внутри скотомы,так и осталось...
Клиент
Вера, В Вашей практике те кто полностью излечивался было много в процентном соотношении?
Офтальмолог
Если обращаются вовремя и лечатся также, то да, исход хороший.
А если приходят и рассказывают, что жалобы уже 2-3 мес а может и больше, но все было не дойти, то не всегда удаётся полностью устранить симптомы
Клиент
Вера,Коагуляция сама по себе болезненная? И всегда обязательна в подобных случаях как у меня?
Офтальмолог
Коагуляция не болезненная вообще.
Но я предпочла сделать иввиа.
Т.к Коагуляция это все таки воздействие лазера, а значит в местах микроожога будут слепые зоны.
Если сосуд центральный то лазер вообще не надо использовать. На периферии ещё ладно
Клиент
Вера, смотрите я вот вычитал в анамнезе у себя, написано "Нейроэпителий сохранен" Незначительное отслоение ПЭС что это значит? Что касается нейроэпителия? То есть не все так плохо,бывает что и нейроэпителий отслаивается? Или как это понять? Для себя хочу знать
Офтальмолог
Да, у вас не так все плохо. Поэтому и острота зрения довольно высокая.
Но неизвестно продолжается ли просачивание, которое может ещё больше отслоить ПЭС и дойти до нейроэпителия.
Это увидит ФАГ
Клиент
Вера, Да 100% даже сквозь эти серые пятна на светлом фоне вижу хорошо, но почему количество скотом растет вот вопрос?........ причем на обоих глазах,это пугает.....
Клиент
Вера, В общем поеду я послезавтра в Киев, все таки последний вопрос, точки протекания это не означает сколько "скотом" столько и точек,напрямую это не зависит? То есть если у меня их 8 это не значит что точек у меня 8 ?
Офтальмолог
Вск так, точки просачивания это не количество скотом
Напишите как съездите, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Вера, Ок ,спасибо Вам надеюсь все будет хорошо, пятна все более шире и шире внутри становятся (просвет в них), но они почему-то по одной ,две каждых несколько дней на обоих глазах прибавляются, мелкие но при моргании на белом я их замечаю,поэтому тянуть не буду, но зрение "тьфу тьфу" отличное......
Офтальмолог
Здравствуйте! Переход в хроническую форму обычно происходит через 2 месяца. Тактика выжидательная. Повторите окт, фундус-камеру через 2 недели. Скотомы и точки просачивания это понятия, относящиеся к разным методам обследования.
Клиент
Мария, В интернете пишут 6 месяцев, где-то до года, кому верить........
Офтальмолог
Вы вправе верить любым источникам. В любом случае все цсх подлежат постоянному наблюдению. В случае отсутствия положительной динамики показано лазерное лечение, однако всё индивидуально.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпячивается правый глаз
31 августа 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Болят глаза
6 ноября 2021
Олег, Москва
Вопрос закрыт
Подозрение на абсцесс века
2 октября 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Мощным фонариком в глаз посветил
28 февраля 2024
Саша
Вопрос закрыт
Сильная боль в глазу
26 августа 2024
Марат, Донецк
Вопрос закрыт
Отек века у ребенка
9 июня
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
250 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Алена Олеговна Калинкина
65 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Инга Владимировна Кравец
55 отзывов
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Павел Сергеевич Ермолаев
16 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Дарья Карпенко
Отзывчивая, грамотная и внимательная к пациенту Верная тактика лечения Врач корректировала...
— Александра, г. Пугачев
фотография пользователя
Офтальмологу Андрей Новиков
Замечательное отношение врача! Отличная консультация когда нет возможности очно посетить...
— Ольга
фотография пользователя
Офтальмологу Иван Евсеев
Замечательное отношение! Отличная консультация когда нет возможности очно посетить офтальмолога...
— Ольга