Что вас беспокоит?
Консультация по лечению covid-19 КТ1
Здравствуйте, 20 числа поднялась температура у супруги и после у меня, до 38 градусов... у меня было похоже на отравление (тошнота,понос), к вечеру у меня все прошло и следующие 3 дня у меня была пониженная температура в районе 36 градусов... в воскресение сдали мазки на covid ей пришел положительный, мне отрицательный... после в понедельник 23го к вечеру у меня поднялась температура до 38, на следующие дни она колебалась... собственно как и сегодня в районе 36.6-37.1 в редких случаях 37.5... в среду перездал мазок, сегодня пришел положительный результат. Пошли сделали КТ... На серии МСКТ легких, в задних сегментах нижней доле правого легкого, отмечается зона уплотнения паренхимы по типу "матового стекла" умеренной интенсивности с нечеткими контурами без ретикулярной исчерченности, занимающая до 10% от суммарного объема легочной паренхимы правого легкого. Выпот в плевральных полостях не выявлен. Средостение не смещено. Легочный ствол и легочные артерии не расширены. Грудная аорта не изменена. Лимфоузлы средостения и подмышечных областей не увеличены. Диафрагма не деформирована. Костные структуры без признаков деструктивных изменений. Заключение: КТ признаки вирусной пневмонии в стадии разрешения. Степень вовлеченности легочной паренхимы: RN1 Из лечения принимаю Инговерин 5й день... витамин с 1000мг. 8й день... обильное питье, много чая с лимоном. Витамин D 5000мг 3 день, тк мне его прописывали, (перед тем как заболел сдавал на витамин D и показатель был низкий (28))... так же принимаю ангиовит от 13го числа , потому что был повышен Гомоцистеин (23.07). Из симптомов: общая слабость и глазами больно вращать. Что означает это КТ и как действовать дальше?
Здравствуйте. У Вас, вероятно, редкий вариант протекания коронавирусной инфекции (рвота, диарея). По КТ - вирусная пневмония, небольшой процент поражения. В стадии разоешения значит, что пневмония рассасывается. А подъемы температуры в пределах субфебрильных значений могут наблюдаться в течении 1-2 месяцев после перенесенной вирусной инфекции, как проявление общей астенизации. Пневмония у Вас вирусная, антибиотики сейчас Вам не нужны. А так как мазок положительный, то нужно соблюдать самоизоляцию. Что беспокоит сейчас?
Екатерина, в данный момент интересует не будет ли усугубляться данный процент и не нужно ли принимать кроверазжизжающие препараты - антикаогулянты вроде назыываются.
Для антикоагулянтов нужны показания. Это либо наличие хронических заболеваний (аритмии, сердечно-сосудистые заболевания, тромбозы, варикоз, онкология, диабет), либо повышение Д-димера в анализе крови. Не думаю, что процент увеличится, т.к. по КТ описывают уже стадию разрешения. Лечение продолжайте. Не забывайте обильное питье, дыхательная гимнастика Стрельниковой. Через 2-3 недели можете сдать кровь на антитела, чтобы оценить, сформировался ли иммунитет.
Екатерина, кстати варикозное расширение вен на ногах присутствует, но не сильное... довольно продолжительное время принимаю детралекс 1000мг в сутки... сейчас как раз приостановил его... может продолжить ?
Принятый ответ
Можно начать прием эликвиса 2,5 мг 2 раза в сутки. Но желательно сдать кровь на Д-димер. Т.к. при приеме антикоагулянтов есть риск кровотечений, все должно быть под контролем.
Принятый ответ
Добрый день.
детралекс вернуть обязательно . Один из основных механизмов действия ковида - поражение сосудов, детралекс как раз защищает от этого.
Добавить цинк 50 мг в сутки с дигидрокверцетином ( он позволяет цинку работать, как тому положено, а также уменьшает проницаемость сосудов).
Цинк, селен, вит С, вит А, вит Е есть в препарате ретинорм, дозы будут лечебными при приеме по 2 капс 3 раза в день на 10 дней, затем по 1 капс 3 раза в день до конца упаковки.
На восстановлении я бы добавила милдронат/кардионат, мексидол/мексиприм , стимол - улучшают клеточное дыхание, ускорят восстановление.
Здравствуйте! на КТ есть признаки вирусной пневмонии, процент поражения мал. Такая субфеебрильная температура еще длительное время может сохраняться.
Лечение у вас абсолютно правильное, так и продолжайте лечиться, витамин с , Д, увлажнят воздух и делать дыхательную гимнастику
Екатерина, спасибо, значит все правильно делаю... нужно ли потом пересдавать кт ?
Екатерина, подскажите как называется дыхательная гимнастика? попробую найти на youtube
Принятый ответ
гимнастика по Стрельниковой. Кт делать повторно при положительной динамике не обязательно
К лечению витамин С 500 мг каждые 4 часа, витамин Д продолжайте, цинк 50 мг, селен 100 мг
Здравствуйте. У вас объем поражения легких небольшой, вы на пути к выздоровлению. Сдайте коагулограмму, Д-димер, если будут отклонения, тогда нужно будет добавить к лечению Ликвидации 2.5 мг 2 р/Д.В остальном лечение правильное, продолжате. Для коронавирус ной инфекции в некоторых случаях характерны расстройства пищеварения.
Добрый вечер. КТ1 означает что у Вас пневмония легкой степени тяжести.
Здравствуйте. При таком объёме поражения антибиотики не назначаются в принципе. Вам желательно сдать анализы крови, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции - общий анализ крови, срб, ферритин, прокальцитонин, если есть сосудистые заболевания или варикоз вен, то для решения вопроса о необходимости антикоагулянта сдать Д димер.
По лечению - ингавирин 7дней дней, добавьте гриппферон в нос по 3 капли 6раз в день 7 дней, витамин Д продолжайте и ангиовит тоже не менее 2х недель, делайте дыхательные упражнения ежедневно обязательно
Ирина, еще забыл указать что присутствует гнойная мокрота из носоглотки практически с первого дня,
Принятый ответ
Из носоглотки это значит из пазух, возможно острый синусит синупрет добавьте 2 табл 3 раза в день 2 недели, после анализов решить вопрос о необходимости антибиотика, плюс обязательно промывайте нос солевыми растворами почаще
Здравствуйте! КЯт говорит о том, что поражение лёгких вирусное, и при короновирусе оно более сосудистого плана, развивается склонность к тромбообразованию. При наличии пневмонии КТ 1можно обойтись без антибиотиков, но если поднимается до 375, то можно начать Амоксиклав по 500*3раза 7дней,(не 5), и обязательно присоединить разжижающий кровь препарат, желательно эликвис по 2,5мг 1раз или курантил по ,25мг 2-3раза, смотря по переносимости. Пить не менее 1месчца, до полного выздоровления. ВитаминД конечно, спасает вас от более распространенного поражения пейте далее не менее 2мес. И присоединить бромгекмин по 8мг 4раза 14-30дней. Также делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой, 3раза подряд базовый курс(занятия с пациентами, видео то, где группа). Она насыщает органы и лёгкие кислородом, препятствует развитию выраженного пневмосклероза в месте поражения лёгких. Повторное КТ можно не проводить, или через 1месяц. Сдать кровь сейчас на Д-димер и общий анализ. Здоровья.
Ирина, а что делать с желудком, мне кажется я его конкретно мучаю таким количеством кислого, витамин C и чай с лимоном постоянно... возможно у меня есть небольшой гастрит и он не оценит это.. может необходимы какие-то гастропротекторы? так же у меня есть дексилант.
Принятый ответ
Да, кислота аскорбиновая может быть тяжела для желудка, дексилант по 1таб в день и ещё добавить маалокс 1-2пакеиика в день.
Здравствуйте Дмитрий. Учитывая, заключение КТ, пневмония в стадии разрешения рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием поливитаминно-минерального комплекса (алфавит или витрум или супрадин) для снятия интоксикационного синдрома на 1-2 месяца.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 202014 ответов
- 11 Марта 202114 ответов
- 31 Марта 20219 ответов
- 7 Мая 202128 ответов