Рецидивирующий полип эндометрия — вопрос №360110
Добрый день. 38 лет, не рожала, но планирую.
15.06.2019 г.была проведена гистроскопия с РДВ. По узи ставили подозрение на полип, четко не определяли, но основной причиной рдв стал утолщенный эндометрий.
Заключение гистологии - Микроскопическое описание:
1. ц/к Кровь, слизь, кусочки слизистой цервикального канала, кусочки пролиферативного эндометрия без атипии.
2. п/м Кровь, фибрин, кусочки функционального слоя эндометрия фазы пролиферации, отдельные полиповидной формы
с неравномерно компактной стромой, индифферентными и пролиферативными железами без атипии, элементами
сосудистой ножки.
Заключение
Эндометриальный (железистый) полип, фрагменты функционального слоя эндометрия фазы пролиферации.+
Назначен норколут с 16 по 25 д.м.ц 3 месяца. После приема контроль узи - все хорошо.
В январе 2020 г. появились мажущие выделения до и после менструации - контроль узи - утолщен эндометрий. Назначили норколут с 16 по 25 д.м.ц., через месяц контроль узи - все хорошо, поменяли на дюфастон в связи с планированием беременности. Через два месяца опять выделения - по узи ставят подозрение на полип, утолщенный эндометрий. На 6 д.ц. толщина 9,8 мм, многослойный, линия смыкания листков эндометрия неровная,
наружный контур четкий. Структура неоднородная за счет участков повышенной эхогенности.
Наиболлший из них в верхней трети 8,6*3,8*9,9 мм, при ЦДК сосудистая ножка четко не определяется.
15.06.2020 - гистероскопия с РДВ. В выписном эпикризе врач, проводивший гистероскопию, написала заключение Заключение - Полип тела матки . Гиперплазия эндометрия
Заключение гистологии:
1. п/м Фрагменты эндометрия полиповидного строения, с фиброзом клеточной стромы, незначительной пролиферацией неизвитых желез. Заключение: железистый полип эндометрия функционального типа, пролиферативный вариант.
2. ц/к. Фрагменты слизистой с плоскоклеточной метаплазией, умеренной лимфоцетарной инфильтрацией стромы. Заключение: Хронический неактивный эндоцервицит.
Назначили утрожестан с 16 по 25 д.м.ц, так как планировала ЭКО. При подготовке к эко уже в августе 2020 года на УЗИ опять обнаружен полип.
В данный момент врач опять отправляет на гистероскопию с РДВ, но уже страшно делать и ожидать, что опять все повторится. Врач предлагает сделать гистологию и гистохимию и по результатам назначить лечение, говорит причина воспалительный процесс в матке, нужно ег остановить. Но если причина не в этом, полип ведь может опять вернуться?
И смущает рост эндометрия по узи и по результатам гистероскопии врач видит гиперплазию, при этом на гситологии гиперплазию 7не ставят, что тогда это может быть?
И какой сейчас все же лучший вариант действий?
Может быть до гистеросукопии можно как то определить есть ли воспаление в полости матки, я слышала делают какую-то пайпели биопсию.
Очень хочется родить ребенка.
Спасибо за ответ.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.


Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!