Параксизмальная форма фибриляции желудочков — вопрос №360745

Question

Параксизмальная форма фибриляции желудочков — вопрос №360745

Нина

644 просмотра

3 декабря 2020

год назад попала в больницу, сотогексал 40мг утроом и вечером, аспаркам; летом 2020 срывы участились через день, увеличили дозу до 80мг утром и вечером, в августе опять больница пробовали перевести на пропонорм 3 раза в день, по выписке срыв сразу и три дня подряд, перешла на сотогексал 80 +конкор1,25 и сотогексал 80 вечером4 срывы раз в 10 дней. сейчас опять срывы через день,может есть другие препараты???

Вопрос закрыт

срыв

подряда

выписка срыва

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 3 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

У Вас точно фибрилляция желудочков? Именно желудочков? Какие есть сопутствующие заболевания? Инфаркт переносили? Возраст?

Пожаловаться

Нина, 3 декабря 2020

Клиент

Анна, 47лет, инфаркта не было

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 3 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

Если мы говорим об истиной фибрилляции желудочков, а это является более грозным состоянием, чем фибрилляция предсердий, то тут необходим прием кордарона, в амбулаторных условиях начинается по 200 мг утром, в стационарных по насыщающей схеме,
Соталол в месте с конкором нельзя, т.к. это препараты однонаправленного действия и могут вызывать осложнения в виде развития нарушений проводимости вплть до остановки сердца. Перед началом приема кордарона необходимо сдать гормоны щитовидной железы - ТТГ и свободный Т 4.
На фоне приема кордарона через 2 недели необходимо сделать ЭКГ

Пожаловаться

Нина, 3 декабря 2020

Клиент

Анна, Гормоны в норме, но есть небольшой узелок По диагнозу ошибка, правильно предсердий

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 3 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

Отлично! это совершенно другое дело, тогда можно оставить сотагксал по 80 мг 2р/д утром, вечером, добавить к лечению аллапинин по 25 мг 3р/д утром, в обед, вечером (у него возможно побочное действие возможно головокружение, поэтому принимать его после еды)
Также к лечению омега 3 по 1000 мг и мангнелис В6 форе по 1 таб 2 р/д утром, вечером - курсами по 2 месяца 2 раза в год.
Учитывая частые пароксизмы и молодой возраст - рекомендую рассмотреть вопрос хирургического лечения - провести РЧА.

Пожаловаться

Нина, 3 декабря 2020

Клиент

Анна, спасибо, панангин оставлять? магний в6 пропила, в аптеки сказали у магнерота лучше формула или разницы особой нет?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 3 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

панангин можно оставить, толку от него особо нет. Да, у магнелиса и магнерота формула лучше, это правда

Пожаловаться

Нина, 3 декабря 2020

Клиент

Анна, сотогексал можно отменить, часто после приема минут через 30 начинается сбой,или совпадение

Пожаловаться

Нина, 3 декабря 2020

Клиент

Анна, спасибо

Пожаловаться

Федоров Илья, 3 декабря 2020

Кардиолог

Здравствуйте!
Комбинация конкор + сотагексал - крайне не удачная
Вы можете увеличить дозу принимаемого сотагексала - 120 мг утром и 80 мг вечером.
Пароксизмы именно фибрилляции желудочков? Вы не ошибаетесь в диагнозе?

Пожаловаться

Нина, 3 декабря 2020

Клиент

Илья, да ошиблась,предсердий ,сотогексал не держит ,после его приема через минут тридцать происходит сбой и это довольно часто

Пожаловаться

Федоров Илья, 3 декабря 2020

Кардиолог

Я тоже предположил, что к Вас фибрилляция предсердий. Тогда начните прием сотагексала в указанной мной дозе

Пожаловаться

Федоров Илья, 3 декабря 2020

Кардиолог

Какой антиокагулянт Вы принимаете?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 3 декабря 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Нина.
Как я поняла, речь идет все же о приступах фибрилляции предсердий. Если сотагексал и пропанорм не держат ритм, то можно попробовать этацизин 50 мг*2 раза. Если от него стойкого эффекта не будет, то кордарон. Но этацизин и кордарон нужно принимать под очным контролем врача. Еще есть вариант, при неэффективности медикаментозной терпии радиочастотная абляция (РЧА). Принимаете ли Вы препараты для разжижения крови? это очень важный аспект лечения, учитывая частые срывы ритма.

Пожаловаться

Нина, 3 декабря 2020

Клиент

Марина, очное наблюдение это стационар?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 3 декабря 2020

Кардиолог

Стационар не нужен, достаточно амбулаторно. Периодически делать ЭКГ.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 3 декабря 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Нина. Учитывая отсутствие патологии щитовидной железы- в данной ситуации нужно принимать кордарон. Остальные препараты не эффективны и даже , если Вы увеличите дозировку - эффекта не будет.
Кордарон - хороший антиаритмический препарат, оптимально в данной ситуации. Обязательно принимать антикоагулянт, для предотвращения тромбоэмболических осложнений, в том числе инсульта. Какой Вы принимаете??
В будущем советую очную консультацию аритмолога и решение вопроса о РЧА.

Пожаловаться

Нина, 3 декабря 2020

Клиент

Юлия, спасибо

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 3 декабря 2020

Кардиолог

Нина, здоровья Вам крепкого!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему ломка в теле по графику менструации

5 ответов

23 октября 2021

Александр

Вопрос закрыт

Рвота без температуры

5 ответов

2 декабря 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Идёт кровь с носа

4 ответа

12 января 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Обязателен ли антибиотик

2 ответа

24 августа 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Наступит ли беременность

1 ответ

20 апреля 2024

Anna, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос