Консультация covid-19 /

Осложнения двусторонней пневмонии — вопрос №368205

1541 просмотр

В середине октября переболел ковидной пневмонией средней степени тяжести (кт-2 и 48 %). Сейчас сделал контроль Кт. Результат прилагаю. Какие осложнения могут быть у этой пневмонии и чз сколько их "ждать"? Наверняка накопился практический опыт за год.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Фиброз не доставляет никаких проблем. Необходимо делать дых.гимнастику.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте. Т.е получается, что все 48 % переходит в фиброз?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Нет конечно. Кт2->кт1->кт0->фиброз
Клиент
Юлия, не совсем понятно. Т.е что то из 48 % вернется в дыхание? Или при фиброзе будет хуже самочувствие?
Невролог, Терапевт
Площать воспаления уменьшится. Образуются остаточные явления спайки, тяжи. Они никак себя не проявляют. Просто, когда в будущем будете делать рентген, будет видно, что была пневмония. Грубо говоря -" рубцы на легких"
Клиент
Юлия, т.е самочувствие будет лучше. Частично ткань вернется в дыхание?
Невролог, Терапевт
Конечно
Клиент
Юлия, здравствуйте. Но функцилнальность легких снизится?
Невролог, Терапевт
Если будете делать дых.гимнастику, то незначительно.
Клиент
Юлия, какие дыхательные упражнения будут более эффективными? Можно ли использовать нагрузочный спирометр и тренажер выдоха?
Невролог, Терапевт
Можно. По Стрельниковой. Надувайте шарики, дуйте в трубочку в воду
Терапевт
Здравствуйте. Вас что-то беспокоит на данный момент?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, иногда затрудненное дыхание. Как бы ограничен глубокий вдох. Есть небольшая отдышка при физических упражнениях
Терапевт
Это остаточные явления. Острый процесс пройден. Вирусные пневмонии имеют длительный период регресса. Поэтому сейчас эти 48% поражения еще определяются по КТ. Но очаги уже не свежие, они постепенно консолидируются. Со временем воспаление полностью уйдет, вентиляция легких восстановится, но останутся участки фиброза, т.е. замещения нормальной легочной ткани на соединительнотканные (по сути рубцы). Они будут свидетельствовать о том, что была пневмония. И все. В лечении не нуждаются. Для предотвращения этого и нужна дыхательная гимнастика.
Клиент
Екатерина, спасибо. Т.е. фиброз может и не образоваться?! А дыхание будет примерно как до болезни?
Терапевт
Дыхание восстановится полностью, ощущать фиброз Вы не будете. Как правило, фиброз все равно в той или иной степени остается. Но по сути, это рубец, не более.
Клиент
Екатерина, спасибо а в любительский футбол я смогу играть или буду задыхаться?!
Терапевт
Сможете, не переживайте. Обязательно выполняйте дыхательную гимнастику, "тренировать легкие".
Клиент
Екатерина, дыхательная гимнастика способствует налаживанию компенсаторной способности легких или восстанавливает пораженные участки?
Терапевт
Дыхательная гимнастика способствует улучшению оксигенации, вентиляции легочной ткани, тренирует дыхательные мышцы. Приводит в действие нижние отделы легких, которые при обычном дыхании не задействованы.
Клиент
Екатерина, я слышал, что альвеолы, которые поражает вирус уже не восстанавливаются. А все мероприятия по восстановлению дыхательных функций направлены на организацию компенсаторных механизмов за счет здоровых тканей легких. Так ли это на самом деле?
Терапевт
Альвеолы - это пузырьки, заполеные воздухом. При воспалении они заполняются воспалительной жидкостью, что на КТ проявляется симптомом "матового стекла". При стихании воспалительного процесса, жидкость "уходит", альвеолы приобретают прежний вид, продолжают обеспечивать газообмен. При больших объёмах поражения возможно развитие фиброза на месте таких альвеол за счет уплотнения. Соответственно, легочная ткань в этом месте работает неэффективно. Дыхательная гимнастика улучшает газообмен в альвеолах, не давая им "застаиваться", приводя в движение за счет усиления газообмена. Как-то так.
Терапевт
Фиброз будет не обязательно. Но вероятность его образования высока. Поэтому выполняйте дыхательные упражнения, добавляйте физическую активность (прогулки на свежем воздухе, скандинавская ходьба, шаговая дорожка, велосипед). Простые упражнения - наклоны, повороты.
Терапевт, Нефролог
+Здравствуйте. Вы перенесли коронавирусную пневмонию и на месте участков воспаления сформировался фиброз(это соединительная ткань, как шрам после пореза). Специфического лечения не требуется. Вам необходима ЛФК, дыхательная гимнастика по Стрельниковой.витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте. Но на кт про фиброз ничего не написано. Вся ли воспаленная ткань переходит в фиброз?
Терапевт, Нефролог
По результатам КТ у вас плевродиафрагмальные спайки, как следствие перенесенной пневмонии и на месте участков матового стекла будут формирроваться участки пневмофиброза. Для его профилактики необходима дыхательная гимнастика по Стрельниковой.
Клиент
Ольга, а чем пневмофиброз отключается от фиброза
Терапевт, Нефролог
Пневмофиброз, это фиброз в легких.
Клиент
Ольга, подскажите пожалуйста но при гимнастике Стрельниковой нет упражнений с глубоким вдохом и длительным выдохом. Точно ли эти упражнения будет оптимальны?
Терапевт, Нефролог
Да, они считаются основными.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Нет ли у вас анализов на руках и симптомы?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, анализы сейчас собираюсь сдать. Последний от начала ноября
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
По кт есть необходимость активных дыхательных упражнений и свежий воздух. Фиброз с активной вентиляцией лёгких может пройти с годами. И на рентгене можно не найти.
Клиент
Татьяна, какие лучше упражнения делать? Дыхание будет примерно как до болезни?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Конечно, дыхание будет полноценным. Упражнения лучше найти в интернете , при перенесённой пневмонии.
Клиент
Татьяна, а по кт картина не очень хорошая да? По всем легочной полям многочисленные повреждения
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Не переживайте, ничего не усугубляет ситуацию, как собственные мысли, это течение болезни проходит в легких, регенерация тканей.
Клиент
Татьяна, здравствуйте доктор я приложил сканы анализов к вопросу.
Педиатр
Ничего не ждать, получают тяжелые проблемы только те у кого изначально были проблемы с дыханием хроническая обструктивная болезнь, бронхиальная астма, эмфизема, профессиональные болезни лёгких. Все остальные прекрасно переживают covid и никаких последствий в виде нарушения дыхания не ожидается.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо. Т.е дыхание становится как до болезни?
Педиатр
По крайней мере исходя из того что мы знаем пока такие наблюдения. Все кто пережил все три этапа ковида, вирусная, бактериальное воспаление, астенический синдром возвращается к обычной жизни без проблем с дыханием и каких-то значимых изменений в лёгких
Клиент
Наталья, Спасибо доктор. Т.е даже пациенты со средней и высокой тяжестью заболевания хорошо восстанавливаются?
Педиатр
Да, я работаю на участке я вижу живых людей перенёсших covid пожилых людей перенёсших covid, каким входили в этот процесс, такими и выходят. Только астенический синдром до 2-3 месяцев людей изматывает, а потом всё приходит в норму.
Клиент
Наталья, т.е по самочувствию или по анализам и кт?
Педиатр
Я имею в виду самочувствие. Но по анализам у них тоже всё в порядке, на компьютерной томографии в конце концов будут тонкие рубчики которые не скажутся но дыхательных способностях. В самом начале нас действительно пугали тем что мы скоро получим общество людей страдающих поголовной одышкой. Пока это не так как
Клиент
Наталья, доктор а отдышка при физических упражнениях пройдет? У меня при наклонах, резких движениях какая то неспецифическая отдышка как будто что то внутри меня само дышит
Педиатр
Должна пройти.
Клиент
Наталья, Здравствуйте доктор. Функциональные способности легких снизятся?
Педиатр
В том-то и дело что нет. В принципе после вирусных поражений легких остается тонкий рубчики, функциональность лёгочной ткани восстанавливается полностью. человек если у него была нормальная функция легких остаётся с нормальной функции легких. А если человек был с дыхательной недостаточностью, то вот тут может быть усиление степени дыхательной недостаточности. Всё зависит от исходного состояния
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Игорь. По анализу положительная динамика. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата пентовит или нейробион на 2-3 недели для восстановления организма.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Клиент
Михаил, спасибо обсужу. Подскажите, пожалуйста, легкие могут вернуться к доболезненному состоянию или их функция будет снижена пробелов на 20-30?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Игорь. Да могут, это в пределах возможностей организма. Восстановлению ткани помогает препарат таурин (дибикор).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония, ковид
6 октября 2020
Наталия, Ижевск
Вопрос закрыт
Пневмония
29 марта 2024
Амина
Вопрос закрыт
Двухсторонняя верхнедолевая пневмония
7 октября 2024
Виктория, Кимры
Вопрос закрыт
Назначенное лечение при пневмонии
28 ноября 2024
aqua-sar@mail.ru, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург