Длительная температура. Плохое самочувствие — вопрос №370965

Question

Длительная температура. Плохое самочувствие — вопрос №370965

Иван, Санкт-Петербург

394 просмотра

14 декабря 2020

Добрый вечер. с 4.12 мама болеет Ковид. Максимальная температура была 5-6.12 не выше 38.0 Все последующие дни от нормальной до 37.4. Т.к температуру мама переносит тяжело, то раз в день пьёт парацетамол. Из симптомов нарастающая слабость(со 2й недели) плохой аппетит, заложенность носа, но без насморка, покраснение в горле, сатурация 96-99. Сегодня врач назначила курс фромилид уно 500мг, не менее 5 дней, курс д3 макс, т.к не происходит улучшения 2ю неделю. Послушала - с одной стороны один раз услышала хрип. Но в этом месте у мамы спайка. Кашля нету, с дыханием проблем нету. КТ не предлагала, но на него и не попасть до конца декабря. Из хронических болезней - Гипертония 1й степени (Лориста ежедневно) За время ковида 1 раз был подскок давления до 160. Подскажите как можно скорректировать лечение, на что обратить внимание ? Спасибо. Возраст 57.

Вопрос закрыт

температура

ковид

астения.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Иван, 14 декабря 2020

Клиент

Ольга, спасибо. Может ли астения начать проявляться уже на 5-6й день после начала заболевания. В первые 2-3 дня при более высокой температуре состояние было лучше, чем сейчас с температурой до 37.4? Спасибо

Пожаловаться

Самохина Ольга, 14 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Да, может.Такая температура будет до месяца изматывать.

Пожаловаться

Иван, 14 декабря 2020

Клиент

Анна, спасибо. В первые несколько дней мама пропила Анаферон. Имеет ли смысл повторить его? И даже небольшой подъём температуры ощущается достаточно тяжело. (Горит лицо, сразу нарастает слабость, совсем пропадает аппетит)Спасибо

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 14 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Пожалуйста! Иммуномодуляторы не рекомендуется сейчас принимать. Во первых они уже не эффективны на поздних сроках, во вторых могут провоцировать развитие гиперактивации собственной иммунной системы и цитокиновый шторм у пациентов.
У мамы астено - вегетативный синдром.
Больше пить жидкости, ускорять процесс выведения вируса и его токсинов из организма.
Можно добавить Магне В6 форте 3 раза в сутки. Это состояние нужно просто «пережить».

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 15 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

Добрый дент! в сулчае такой температуры небоходим прием антибиотиков - азитромицин по 500мг 1 р/д утром, кроме этого - витамин С 1000 мг, вит Д 5000 МЕ, селен 100 мг, цинк 50 мг, антикоагулянты эликвис по 2,5 мг 2р/д утром, вечером. От кашля - лазолван сироп, проведение дыхтельной гимнастики, питье обильное. И обязательно необходимо сдать анализы - ОАК, Б/х АК и уровень Д - димера крови

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 15 декабря 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Иван. При инфекции и сразу после нее возникает дефицит витаминов группы В. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата пентовит или нейромультивит на 2-3 недели для восстановления организма.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 15 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Если честно, я не вижу показаний для антибиотика в вашем случае. Температура не выше 38, сатурация хорошая, одышки и кашля нет, сомневаюсь, что есть присоединение бактериальной инфекции, а вирусная пневмония, если есть то антибиотик её не лечит. Так как у мамы есть гипертония, то скорее всего ей нужен антикоагулянт для профилактики тромбоза. Витамин Д 4000ме в сутки 1 месяц, цинк 50 мг в сутки 2 недели, ангиовит 1 табл 3 раза в день 2 недели, обильное питье ежедневно обязательно из расчёта 30мл на 1 кг веса, синупрет 2 драже 3 раза в день 2 недели - этого будет достаточно, сдайте кровь маме на Д димер, срб, прокальцитонин, общий анализ крови, и от результатов уже отталкиваться по дальнейшему лечению

Пожаловаться

Иван, 16 декабря 2020

Клиент

Ирина, спасибо. Антибиотик всё таки решилась пропить. Не верит лишь только в астению. На сегодня лечение такое:
Формилид УНО 500 мг 1 раз день. Панангин форте 2-3 раза в день. Аскорутини, лориста 1р в день. Сегодня добавляем Хилак форте и детримакс д3. Вчера вечером в 1й день антибиотика была температура 37.5, её сбила 0.5 парацетамола + 0.5 анальгина. Спустя 18 часов температура поднялась до 37. Вечером и утром была 36.6. Очень мучает учащенный пульс в районе 90+. Снимает анаприлином. Общее состояние ужасно тошнотворное, что либо есть и пить через не могу. Дикая слабость, как только начинается рост температуры, даже небольшой - сразу горит лицо и совсем тяжело становится. Сдать ОАК в самые ближайшие дни не получится, просто так антикоагулянты пить не будет, в целом раньше по анализам кровь наоборот была достаточно жидкая, от аспирина в детстве кровь из носа текла. А гемоглобин всегда по нижней норме.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 16 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Понятно. Хорошо, ад как у неё? Низкое? От тошноты церукал можно добавить. Ну и обязательно антибиотики только после еды пить. Всё остальное, что принимает пусть продолжает.

Пожаловаться

Иван, 16 декабря 2020

Клиент

Ирина, в первую неделю болезни АД не беспокоило, на 2й неделе был 1 раз подскок до 160\100. Остальное время держится на уровне 120-140\80-95. Ну и беспокоит пульс. Говорит если бы хотя бы не поднималась температура, остальное было бы терпимей. В обычное время её давление где то примерно в таких же пределах, может быть чуть чуть ниже. Подъёмы она обычно ощущает как раз начиная от 140.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 16 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Пусть попробует добавить предуктал 80 мг 1 раз в день и если пульс все равно будет высокий, тогда ивабрадин (раеном) по 5 мг 2 раза в день можно для уменьшения пульса

Пожаловаться

Иван, 16 декабря 2020

Клиент

Ирина, спасибо! На ваш взгляд, это больше течение ковида, или это больше похоже на последствия с тяжелой интоксикацией, т.к самочувствие с начале болезни именно физически было лучше.
Может ли быть что на запасе сил, активную фазу организм перенёс лучше, но потратив много сил, теперь такие последствия ? Очень беспокоит именно температура.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 16 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Так заочно очень тяжело сказать. Пульс высоковат. В идеале - нужно ЭКГ и УЗИ сердца. Такая температура может быть ещё длительно до 3х месяцев даже после перенесенного коронавируса - как проявление астенического синдрома. Как известно, этот постковидный синдром вещь не простая и протекает тяжелее, чем после гриппа например. Я и сама где-то месяц была в чувстве разбитости и упорядоченности мыслей в голове не было. Поэтому все может быть.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заболел ребёнок в 5 месяцев

5 ответов

1 ноября 2022

Ксения, Вилючинск

Вопрос закрыт

Температура, анализ

2 ответа

26 декабря 2022

Мария

Вопрос закрыт

Повышены нейтрофилы и понижены лимфоциты у ребенка

4 ответа

5 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расшифровать анализ

5 ответов

15 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Старикова Анна Евгеньевна, 14 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-14T22:06:57+03:00

Здравствуйте!
Желательно сдать анализы - общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер. Для решения вопроса о назначении антикоагулянтов.
К лечению добавить витамин с 500 мг 3 раза в день, цинк 50 мг в сутки, обильное питье не менее 30мл на кг веса и дыхательная гимнастика, выдыхание через трубочку в стакан с водой, увлажнение воздуха в помещении. От заложенности хорошо помогает препарат Синупрет 2 табл 3 раза в день 10 дней

Самохина Ольга, 14 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-14T22:09:26+03:00

Здравствуйте. Для начала нужно сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин и исключить присоединение бактериальной инфекции и только в том случае присоединять антибиотик. Проверить Д димер. Принимать эликвис 2,5 мг 2 раза в день. На данный момент у нее состояние постинфекционной астении. Такое состояние может продолжаться до 1,5 месяцев после вирусной инфекции. К лечению витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Увлажнять воздух, ЛФК регулярно. Обильный питьевой режим.

Шибанова Мария Александровна, 14 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-14T22:15:04+03:00

Здравствуйте, я бы рекомендовала добавить витамин Д по 4000 ед/сут, витамин С по 500 мг 2 раза в день, цинк по 50 мг/сут, магнеВ6 по 1 таблетке 3 раза в день, обильное питье: чай с лимоном теплый, морсы, шиповник. Я бы рекомендовала начать с тромбоасс по 50 мг 2 раза в день, пока вы не сдадите кровь на Д-димер, после этого можно конкретнее говорить,необходим ли антикоагулянт, это желательно сделать в самое ближайшее время, а также сдать общий анализ крови и кровь на СРБ. Я бы рекомендовала сейчас 3 раза в день контролировать уровень артериального давления, при необходимости добавлять гипотензивные препараты,например можно моксонидин по 0,2 мг, также рекомендовала бы сдать кровь на глюкозу. Увлажняйте воздух, проветривайте чаще помещение,нос промывайте солевым раствором,можно закапывать нозонекс

Лукина Анна Владимировна, 14 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-14T22:19:50+03:00

Здравствуйте!
Однозначно нужно сдавать общий анализ крови. После этого решать вопрос о приёме антибиотика.
Признаков бактериальной инфекции клинически нет. Субфебрильная температура при COVID 19 может сохраняться до месяца.
Критерии назначения антибиотика: температура выше 38 градусов более 3-5 суток, кашель с зелёной мокротой и бактериальный процесс по анализу крови.
Вам сейчас нужна только общеукрепляющая и симптоматическая терапия.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг
Все до месяца.
Обильное питье.

Мамедиева Эдие Эдимовна, 14 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-14T22:20:24+03:00

Здравствуйте.Необходимо сдать общий анализ крови, Коагулограмму, прокальцитонин, Д-димер, СРБ.К лечению рекомендую добавить витамин Д 200 ед/сут, витамин С 1000 мг/сут.Если показатели коагулограммы и Д-димер будут завышены, тогда к лечению целесообразно добавить Эликвис 2.5 мг 2 р/д.Выполняйте дыхательную гимнастику, пейте больше жидкости. При снижении сатурации или нарастании одышки обратитесь повторно к врачу, желательно выполнить КТ органов грудной клетки.