Консультация терапевта /

Инфильтративная тень — вопрос №379223

1154 просмотра

Добрый день! 23.11 к обеду поднялась температура до 38,0. Был принят нурофен. К ночи опять было 38,5 был принят нимесил. После этого выше 37,2 температура не поднималась. Чуть болело горло, насморка не было, кашля тоже. чуть болело за грудиной. 25.11. добавились симптомы кишечной инфекции, с которыми и была госпитализирована 30.11. Лечение: антибиотк в/м 2р в день (название не знаю к сожалению), панкреатин 3р в день, ацесоль. 30.11. был взят тест на ковид, 01.12 был сделан рентген, на котором была инфильтративная тень верхней доли правого легкого. 07.12 была переведена в другое отделение с диагнозом внебольничная пневмония. Лечение: арбидол 4р в день 5 дней и смекта по необходимости. с 24.12 выписана с больничного. Сейчас из симптомов ощутимая слабость, потливость чуть повышена при нагрузках, не сильные боли за грудиной, кашель редкий, сухой. Температура в целом нормальная, но к вечеру иногда до 37. В связи с этим вопрос, стоит ли сделать дополнительно КТ? Что это за загадочная тень? Это может быть опасно или ничего страшного в этом нет?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте! После перенесенной пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, субфебрильная температура тела, слабость. организму нужно время чтобы восстановиться.
На рентгене виркусную пневмонию плохо видно, лучше конечно сделать КТ
Клиент
Екатерина, Просто настораживает то, что всю болезнь ни намека на кашель не было. Так может быть?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
вирусная пневмония может прохождить и без кашля, кашель характерен больше для бронхита, а при пневмонии его или нет или он сухой
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, понятно. Он и есть местами сухой, но не навязчивый
Терапевт
Здравствуйте1 лучше выполнить КТ для ясности картины.
После пневмонии такие жалобы еще длителньо могут сохраняться, это связано с астеническим синдромом, пейте жидкость, увлажняйте воздух, дыхательная гимнастика по Стрельниковой.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, я бы рекомендовала обязательно выполнить КТ, наличие очага в верхней доле настораживает в отношении туберкулёза, поэтому по результату КТ,можно будет говорить конкретнее,либо это ковид,либо нужна консультация фтизиатра, при возможности сдайте кровь на антитела к ковид
Клиент
Мария, тест на ковид 14.12.2020 сдавала. Отрицательный. поэтому 15.12.2020 и выписали на амбулаторное долечивание. Но амбулаторно мне терапевт уже ничего не прописывала, никаких препаратов.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Также советую кт для выяснения этиологии.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Все, что Вы описываете характерно для ковид .
С учетом нормализации температуры тела показаний к кт сейчас нет. Вам необходим приём поливитаминов-вит С 500 мг, вит Д 5000, селен 100 мг, цинк 25 мг, обильное питье и сдать Д димер
Клиент
Анна, тест 14.12.2020 был уже отрицательный и 15.12.2020 выписали на амбулаторное долечивание, но терапевт ничего не прописывала.
Кардиолог, Терапевт
Хорошо, тем не менее лечение нужно продолжить не менее 1 месяца
Клиент
Анна, А какое именно лечение? На стационаре только про КТ сказали, что надо сделать и дальше разбираться с врачом. А после стационара ничего уже не говорили. Но может быть потому, что аппарат КТ у нас в городе просто сломан и когда сделают непонятно)
Кардиолог, Терапевт
Витамин С 500мг, вит Д 5000 ме, цинк 25 мг, селен 100мг, эликвис по 2,5 мг 2р/д утром, вечером или ксарелто 15 мг вечером. Сдать уровень Д - димера крови
Клиент
Анна, Обязательно по отдельности каждый витамин? не поливитаминный комплекс?
Кардиолог, Терапевт
Лучше отдельно, в поливитаминных комплексах дозировки меньше
Клиент
Анна, понятно, спасибо)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Обязательно выполнить кт! Локализация тени нужно дифференцировать, т к это "излюбленное" место туберкулеза!
Анализы крови выполняли?
Клиент
Татьяна, анализы делали только при поступлении на первый и второй стационар, но результаты есть только по второму стационару. К вопросу прикрепила результаты. Врач сказал, что это очень хорошие анализы.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Не пренебрегайте советом, коллеги, правильно говорят? Нужно исключать туберкулез! Конечно никто не говорит что он у вас есть! Тут самое главное не пропустить и исключить!
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Такая локализация тени требует обязательного дообследования, так как в верхних долях легких часто локализуются очаги туберкулеза. Желательно выполнить КТ ОГК с последующей консультацией пульмонолога или фтизиатра.
Клиент
Анна, если это важно, то где-то за месяц до болезни проходила плановый медосмотр для работы и флюорография была нормальная, без отклонений.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Это очень хорошо и снижает вероятность того,что эта тень появилась вследствие туберкулёзного процесса. В любом случае нужно будет в динамике повторить снимок легких для оценки регресса этой тени.
Клиент
Анна, поняла, спасибо)
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Вам нужно сделать КТ ЛЁГКИХ для исключения туберкулёза лёгких. Так как поражена верхняя доля
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Такая локализация тени требует обязательного дообследования, так как в верхних долях легких часто локализуются очаги туберкулеза. КТ делать нужно + консультация фтизиатра. Для предотвращения заболевания ОРВИ (после приема антибиотика, обострения острых или хронических инфекций - иммунная система работает чуть хуже) можно ограничить контакты, в нос любой солевой раствор (аквамарис, аквалор, физиомер), гели с интерфероном (виферон гель) дважды в день, поливитамины (особенно витамин С), адаптогены.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, Спасибо, поняла)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид подтвержден 22/11, мазок был сдан 20/11
23 ноября 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Реабилитация органов и сосудов после Ковид
20 августа 2021
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Как вылечить нос
19 декабря 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Это грипп?
3 января 2023
Антон
Вопрос закрыт
Газики после ковида у малыша
10 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра