Двухсторонняя полисегментарная пневмония, ковид не подтверждён — вопрос №382542

Question

Двухсторонняя полисегментарная пневмония, ковид не подтверждён — вопрос №382542

Sasha0794@mail.ru, Псков

604 просмотра

28 декабря 2020

Нужна ли госпитализация? 73 года, сахарный диабет, вовлечённость в патологический процесс левого легкого 25-30%, правого 10-15%, сатурация 95-97%. Мазок на ковид - отрицательный, но врач написал «высокая вероятность ковид». Плохой аппетит, после приема пищи тошнота, слабость. Прописали амброксон 30мг 1х3, бронхомунал -1х1.

Вопрос закрыт

пневмония

госпитализация

ковид

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

7 ответов врачей

Пожаловаться

sasha0794@mail.ru, 28 декабря 2020

Клиент

Анна, жалуется на слабость, плохой аппетит, очень мало ест:

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 28 декабря 2020

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Температура есть?

Пожаловаться

sasha0794@mail.ru, 28 декабря 2020

Клиент

Анна, температура держится в районе 37-37,5 преимущественно под вечер. Утром и в первой половине дня температуры нет.

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 28 декабря 2020

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

РКТ соответствует лёгкой степени течения, клинически тоже нет необходимости в госпитализации.
Приём бронхомунала отменить, нельзя во время болезни его.
Добавить к лечению витамин Д 2000 ед в сутки длительно, цинк 50 мг в сутки, обильное питье не менее 30мл на кг веса, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение воздуха. Есть спец питание - Малоежка, Нутридринк, обогащенное питательными веществами и легко пьётся

Пожаловаться

sasha0794@mail.ru, 28 декабря 2020

Клиент

Анна, спасибо. да, в большей степени склоняемся, что такая слабость из-за того, что плохо кушает.
Опасаемся, что пациенты с сахарным диабетом в зоне риска.
Все же это похоже на ковид? Удивило, что лабораторно не подтвердился.

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 28 декабря 2020

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Лабораторно тесты очень недостоверны. РКТ описание краткое, по нему нет конкретного описания ткани. Но да, вероятность ковида очень высока

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 29 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

Температура есть? В данном случае необходимо начать приём антикоагулянтов -эликвис по 2,5 мг 2 раза в день, вит С 1000 мг, вит Д 5000, селен 100 мг, цинк 25 мг, питье. Сдать анализы на уровень Д димера и развёрнутый биохимический анализ крови

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 29 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Сколько дней уже длится болезнь? Одышка, кашель, мокрота? Бронхомунал принимать точно не нужно, это может ужудшить состояние.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мама не ходит, после реанимации

9 ответов

21 марта 2021

Ирина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Результаты повторного КТ

2 ответа

29 мая 2021

Андрей

Вопрос закрыт

Не могу заснуть 4 дня, паника при засыпании после ковида

5 ответов

11 июля 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Какую дозу принимать Метформин?

6 ответов

31 марта 2022

Нина

Вопрос закрыт

Можно ли делать вакцину от бешенства после ковид ?

5 ответов

9 августа 2022

Мальчик

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Старикова Анна Евгеньевна, 28 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-28T23:29:36+03:00

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 28 декабря 2020

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!
А как себя чувствует пациент?

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 28 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-28T23:48:21+03:00

Здравствуйте, так как процент поражения небольшой и сатурация в норме, то госпиталищаяуия не нужна.
Лечение симптоматическое, обильное питье, витамин Д 2000 ед в сутки, витамин С 1000 мг в сутки, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Болнхрмунал в острую стадию нельзя применять

Лукина Анна Владимировна, 29 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-29T00:00:29+03:00

Здравствуйте!
По КТ небольшой процент поражения лёгочной ткани. Но с учетом сахарного диабета в анамнезе я бы рекомендовала добавить к лечению Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки до месяца. Так как выше риск тромбообразования у таких пациентов.
Сдать общий анализ крови по возможности, у пожилых пациентов выше риск бактериальной инфекции на фоне сахарного диабета.
Если будут признаки бак процесса добавить Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки на 7 дней.
Бронхомунал отменить.
Амброксол при влажном кашле с мокротой. Если он сухой - то не нужно. Лучше добавить Омнитус 2-3 раза в сутки.

Редька Алина Викторовна, 29 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-29T00:04:37+03:00

Здравствуйте, по КТ процент поражения лёгких небольшое, пневмония вирусная. Желательно сдать анализы крови чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции, пока этих признаков нет, то антибиотик не нужен.
Лечение только симптоматическое, обильное питье, увлажнять воздух, витамин Д и С, АЦЦ при кашле

Ивашев Михаил Николаевич, 29 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-29T03:56:15+03:00

Здравствуйте. Бронхомунал отменить, по составу это прививка, а прививки во время болезни не принимают, только для профилактики. Учитывая возраст и сопутствующее заболевание рекомендую обсудить с лечащим врачом возможность госпитализации. Также рекомендую на месяц принимать препарат дибикор.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.