Низкий ферритин

Виолетта Габдрахманова17 Ноября 2025

3.3

Врач КДЛ

875 консультаций

Здравствуйте Ольга
В ОАК наблюдается снижение гемоглобина, гематокрита и эритроцитарных индексов , что говорит нам об железодефицитной анемии легкой степени тяжести.

Ферритин это белок , который отражает запасы железа в организме. Он у вас 8.
Согласно клиническим рекомендациям, если уровень ферритина ниже 40 мкг/л, оказано восстановление запасов железа. Предпочтительнее применять препараты с действующим веществом сульфат железа II.
В таких случаях обычно рекомендуют препараты приём Тардиферона по 1 таблетке раз в сутки или Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 2 раза в день. Запивайте препарат апельсиновым или гранатовым соком либо принимайте с фруктами, содержащими витамин C.
При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) рекомендуется принимать препарат во время еды, снизить дозировку или перейти на трёхвалентные препараты.
Приём железа через день может улучшить переносимость и повысить эффективность терапии.
Приём препарата рекомендуют продолжать до достижения целевого уровня ферритина выше 40 нг/мл. Контрольные анализы общего клинического анализа крови и ферритина рекомендуется сдавать через 7–10 дней после начала приёма препаратов железа.
Анализ нужно сдавать не на фоне ОРВИ и других воспалительных процессов, так как ферритин в этих состояниях может быть ложно повышен.
Рекомендуется избегать приёма железа вместе с продуктами, содержащими кальций, а также с чаем, кофе, молочными продуктами, яйцами, шоколадом примерно за 2 часа до и после приёма препарата.

Параллельно искать причину железодефицита если она неочевидна ,для этого необходимо посещение гинеколога (возможно обильные месячные), кал на скрытую кровь ,ФГДС, если есть признаки трещины или геморроя- очный прием проктолога.
Так же не исключается причина в малом поступлении железа с пищей. Мясо кушаете?
В анализах имеется дефицит витамина Д. Оптимальный уровень витамина D — 30–100 нг/мл. В таких случаях обычно рекомендуют – вигантол или аквадетрим 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.D в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. Вит.D жирорастворимый, поэтому рекомендовано принимать утром совместно со следующими продуктами: яичный желток , масло сливочное, растительные масла, сыр, авокадо ,орехи. Уровень витамина B12 достаточен.

Фолиевую так же хотелось бы повыше. В таких случаях рекомендуют самую простую фолиевую кислоту - 400 мкг/сут 1 месяц от Солгар. (400 мкг это среднесуточная доза для любого человека)
Либо по 1 мг в раз в день -1 месяц.
Из продуктов добавьте в рацион зеленые листовые овощи (шпинат, салат, петрушка), печень, бобовые (чечевица, фасоль, нут), спаржа, авокадо, брокколи.

Цинк на нижней границе ,желательно добавить в рацион морепродукты, устрицы, сардины, тыквенные семечки, орехи, бобовые, зерновые, яйца. Либо можно рассмотреть прием пиколината цинка в дозе 10 мг в течение 3-4 недель с последующим контролем показателей

Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4) находятся в пределах нормы, что свидетельствует о нормальной функции щитовидной железы.

Ирина Чистякова17 Ноября 2025

4.4

Врач КДЛ

1 436 консультаций

Здравствуйте!

По результатам общего анализа крови отмечается снижение уровня гемоглобина, гематокрита и эритроцитарных индексов. Кроме того, выявлено довольно выраженное снижение уровня ферритина.

Эти данные свидетельствуют о наличии железодефицитной анемии легкой степени. Ваши симптомы могут быть обусловлены этим состоянием.

Для коррекции анемии обычно рекомендуют препараты двухвалентного железа, например:
-Сорбифер Дурулес по 100 мг (по 1 таблетке 2 раза в сутки) или
-Тотему по 1 ампуле в сутки.
Предпочтительно принимать препараты железа натощак, за 1 час до еды.
Так же необходимо установить причину потери железа. Для этого рекомендуется:
-Сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (FOB Gold).
-По возможности сделать ФГДС и колоноскопию для исключения или подтверждения кровотечения из ЖКТ.
-Посетить гинеколога (потеря железа возможна при обильных менструациях, эндометриозе).
В представленных анализах также отмечается дефицит витамина д. Оптимальным считается уровень витамина д в диапазоне 40-60 нг/мл. В данном случае обычно рекомендуют принимать витамин д3 в лечебной дозе 4000 МЕ один раз в день утром в течение двух месяцев, после чего сдать контрольный анализ крови. При достижении оптимального уровня можно перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ в сутки.
Все остальные показатели у вас в норме

Евгений Зимков17 Ноября 2025

4.0

Врач КДЛ

2 763 консультации

Здравствуйте!

По результатам анализов:

1. Обнаружено снижение гемоглобина, ферритина и эритроцитарных индексов.
Такие результаты обычно встречаются при железодефицитной анемии.
Раздражительность, слабость, утомляемость и головокружение являются характерными симптомами железодефицитной анемии.
В подобных ситуаций для нормализации запасов желез в организме обычно рекомендуют курсовой прием препарата Сорбифер, по 1 таблетке 100 мг 2 раза в день на протяжении, как минимум, одного месяца.
В составе сорбифера железо связано с витамином С, что существенно улучшает усвоение железа в кишечнике.
Помимо фармакотерапии, для восполнения запасов железа желательно регулярно употреблять продукты, богатые этим микроэлементом.
В первую очередь: мясо, рыбу и мясные субпродукты.
В продуктах животного происхождения железо содержится в максимально удобной для усвоения форме.
Из растительных источников железо, к сожалению, усваивается очень плохо.
Поэтому, повторюсь, акцент желательно сделать именно на продукты животного происхождения.
Через 10 - 14 дней для контроля эффективности терапии в динамике желательно передать кровь на общий анализ.
Ферритин ранее, чем через 3 месяца пересдавать не имеет смысла.
Поскольку, в отличие от гемоглобина, ферритин так быстро может не вырасти.
Даже на фоне эффективной фармакотерапии железодефицита.
Через 1 месяц для оценки запасов железа в динамике желательно пересдать кровь на коэффициент насыщения трансферрина железои.
Поскольку на фоне эффективной фармакотерапии этот показатель обычно растёт гораздо быстрее, чем ферритин.

2. По результату анализа наблюдается снижение витамина Д, что встречается при дефиците этого витамина в организме.
Оптимальный уровень витамина Д в крови обычно составляет 50 - 60 единиц.
В подобных ситуациях для нормализации запаса витамина Д обычно рекомендуют курсовой приём препарата Аквадетрим, 500 МЕ, по 3 капли 2 раза в день на протяжении, как минимум, трёх месяцев.
Помимо Аквадетрима, желательно регулярно употреблять продукты, богатые витамином Д.
В первую очередь - это жирные сорта рыбы и кисломолочные продукты.
Это обусловлено тем, что и рыбий жир, и молочные жиры очень богаты витамином Д.
Через 3 месяца для контроля за эффективностью терапии в динамике желательно пересдать кровь на витамин Д.

3. ТТГ (тиреотропный гормон) в норме.
Такой результат указывает на хорошую работу щитовидной железы и на отсутствие гипотиреоза.

4. Витамины группы B (в частности B12 и В9 (фолиевая кислота)) в пределах нормы.
Такие результаты указывают на хорошие запасы этих витаминов в организме.
Показаний для приёма фолиевой кислоты и препаратов, содержащих витамин B12, при таких результатах анализов нет.

5. Кальций и магний в норме.
Такие результаты указывают на отсутствие дефицита кальция и магния в организме.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.