Консультация педиатра /

Инфекция мочевыводящих путей — вопрос №384364

4098 просмотров

Здравствуйте.Ребенку 1 год, неделю назад была повышенная температура до 40 дня 3 Кашля, насморка не было. Пили антибиотик 5 дней Флемоксин. Во время болезни сдали кровь. И мочу во время приёма антибиотиков. Также сделали УЗИ. Врач назначил лечение: антибиотики больше не пить, фурагин 1/4 10 дней и каферон 2 недели. Хочу узнать ваше мнение.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. У ребенка инфекция мочевыводящих путей. С лечением полностью согласна, контроль анализов мочи через 2 недели.
Клиент
Ольга, анализы очень плохие?(Это вообще лечится?Просто говорят цистит-это навсегда(Ребенка жалко...

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Нет, анализы не очень плохие. Цистит это не навсегда, с чего вы взяли. У всех деток бывает цистит, главное не запускать, вовремя пролечить. Проведите контроль анализов по окончанию приема фурагина ещё раз кровь и моча, если в моче будут сохраняться лейкоциты, то необходимо будет сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.Сдайте кровь на ферритин и исключить скрытый железодефицит.
Клиент
Ольга, да, педиатр нам сказала после фурагина (через 10 дней) сдать анализы ОАМ, и по Нечипоренко. Надеюсь после лечения воспаление пройдёт. Спасибо
Клиент
Ольга, я прочитала, что канефрон на спирту. Его можно давать маленьким деткам?
Терапевт, Нефролог
Да, до одного года категорически нельзя, с года можно принимать.
Клиент
Ольга, ещё эти оксалаты в моче присутствуют.. они опасны?
Терапевт, Нефролог
Нет, это просто соли.
Педиатр
Здравствуйте,придерживайтесь рекомендации вашего врача, поправляйтесь.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо
Врач УЗД, Хирург
Лечение адекватное.
Агализы соответствуют диагнозу.
Нет, конечно- цистит это не навсегда.
При правильном лечении прекрасно лечится.
Здоровья малышу!
Клиент
Елена, спасибо! Просто я наслышана, что многие кто заболел один раз, потом страдают от этого всю жизнь.
Врач УЗД, Хирург
Если с первого раза лечение было недостаточным. Но это взрослых в основном касается.
Клиент
Елена, а то что оксалаты присутствуют это опасно?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Не согласна с назначениями вашего врача.
Анализ крови сдан на фоне антибиотиков 24.12. Сколтко дней перед анализом анатибиотик принимался и сколько дней после 24.12 принимал ребенок антибиотик? Кровь бактериальная!!! Преобладают сегментоядерные нейтрофилы над лимфоцитами. Поэтому отменять начатый антибиотик на 5й день было рано. Если в глотке нет покраснения и вообще никаких проявлений и думать только на инфекцию мочевыводищих путей, то антибиотик все равно нужно было пропить минимум 7-10 дней. А далее уже уросептики и канефрон, как поддерживающая терапия. Флемоксин при цистите и пиелонефрите тоже работает.
Анализ крови и мочи нужно пересдать в динамике. Если в моче снова будут изменения - сдать посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. К фагам чувствительность определять не нужно, они не работают в моче.
Также у ребенка низкий гемоглобин. Если будете кровь сдавать, заодно уровень ферритина проверьте. Если низкий - начать прием препаратов железа.
Принятый ответ
Клиент
Зоя, кровь мы сдали перед началом приёма антибиотиков. А мочу уже после 3 дней приёма антибиотиков. Педиатр нам сказала, что 5 дней достаточно приёма аб., что много аб тоже не очень хорошо, при таких результатах достаточно лечения фурагином и канефроном.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Антибиотиком лучше лечиться не чуть-чуть, а основательно. Надеюсь 5 дней хватило. Кровь и мочу все же проконтролировать
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
И цистит это не навсегда. При правильном лечении проходит полносиью. Может повторяться в будущем.
Клиент
Зоя, спасибо. Нам сказали при каждом орви теперь всегда сдавать мочу. Просто я наслышана от знакомых, как они страдают от цистита, что 1 раз заболели, теперь мучаются. Поэтому переживаю за малышку, т.к.она совсем маленькая(
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Не переживайте и не примеряйте чужую ситуацию на себя. Мне 40 лет, я циститом болела 2 раза - подростком и лет через 15 потом. И все. Ничего не значит это.
На счет мочи - ее не трудно сдать и лишний раз сдать не повредит. Особенно когда температура и не совсем ясно от чего
Клиент
Зоя, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте! Действительно у ребенка бактериальная инфекции мочевыводящих путей, лечение верное (можно было бы конечно 7 дней попить антибиотик), но в целом все верно. Уделяйте внимание правильной гигиене и все будет хорошо!
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо...Значит все не так страшно?(Эта болезнь без последствий?(
Педиатр
Да,конечно. Просто у детей очень короткие мочеточники и уретра( особенно у девочек), поэтому туда легко попадает кишечная палочка при подмывании сзади наперед, или если долго ребенок ходит в одном подгузнике, с ростом ребёнка инфекции все сложнее попасть в мочевой пузырь и болезнь беспокоит очень редко. А пока очень важно правильно пождерживать гигиену ,пить много жидкости,чтобы моча промывала пузырь и пути и все будет хорошо!
Клиент
Дарья, благодарю!
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Можете не пить фурагин,а оставить Флемоксин от так же используется для лечения инфекции мочевыводящих путей и смысла в смене антибиотика не вижу. Канеырон принимайте обязательно. Мочу проконтролируйте через 1 неделю после лечения. Кровь у ребёнка спокойная и анемии и воспаления нет. Показатели полностью соответствуют норме для возраста вашего ребенка
Клиент
Анна, а фурагин это тоже антибиотик? Сдадим анализы через неделю, посмотрим...надеюсь вылечимся быстро.спасибо
Гастроэнтеролог, Гематолог
Да, это противомикробный препарат, его очень часто используют именно для лечения воспаления в мочеполовой системе
Клиент
Анна, а то, что оксалаты в моче очень плохо?поможет ли обильное питье?
Гастроэнтеролог, Гематолог
Оксалаты в моче - это по сути своей соли,мелкие кристаллы. На данный момент из присутствие не опасно,но их большое колисючество может привести к камнеобразованию. Давайте ребёнку больше чистой воды и следите за питанием. Оксалаты могут появляться,если кушать много фасоли,завод,шпината,орехов. Малыш маленький,может быть вы что-то из этого ввели в прикорм. Эти продукты конечно же кушать можно и нужно,просто если давали много,то ограничте. Страшного абсолютно ничего нет,нужен контроль мочи,скорее всего в повторном анализе оксалаты уже не будет
Клиент
Анна,мы на ГВ. Посмотрела в интернете продукты, которые образуют оксалаты, ничего из этого не давала. Сейчас даю ей постоянно воду.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Тогда просто давайте пить больше водички. Не переживайте ничего опасного в этом состоянии нет. Вы пролечите воспаление и оксалаты уйдут.
Клиент
Анна, благодарю!
Терапевт
Здравствуйте, если вы не бросили пить флемоксин, то лучше его продолжайте до 7 дней, затем пересдавайте мочу . Нужно разобраться с причиной анемии, сдать ферритин, принимать препараты железа. И в моче у вас соли оксалаты, они могут провоцировать инфекцию мочевых путей, нужно сходить на прием к нефрологу и разобраться откуда они у ребенка в 1 год.
Клиент
Ксения, флемоксин бросили пить...уже 4 дня не пьем.Может соли, от того, что воду мало пьёт?
Терапевт
Воды однозначно больше давайте, чтобы оксалаты не кристаллизировались. Причиной зимой появления может быть многое, и вода, и влиять то, что едите. Передайте анализ мочи, если он в норме, то инфекцию победили.
Клиент
Ксения, спасибо...Надеюсь, что мы быстро победим эту инфекцию...
Инфекционист
Здравствуйте! Я считаю, что в данной ситуации надо продолжить приём антибиотика до 10 дней, добавить канефрон в возрастной дозировке и обильное питье.
Через неделю повторить анализы и УЗИ
Клиент
Нина, флемоксин мы уже 4 дня не пьем, педиатр сказала 5 дней достаточно.. надеюсь вылечил фурагином и канефроном..
Инфекционист
Тогда давайте фурагин и больше жидкости, чтобы все вымывалось
Клиент
Нина, а эти оксалаты обильным питьем вымываются?
Инфекционист
И оксалаты и бактерии будут вымываться
Клиент
Нина, спасибо!А эта инфекция часто у детей встречается?Большой процент выздоровления?
Инфекционист
Не волнуйтесь! Лечитесь! Вы обязательно поправитесь!
Клиент
Нина, благодарю!
Педиатр
Доброе утро. По анализам инфекция мочевыводящих путей. Антибиотик пропить 7 дней. Остальное продолжайте. Контроль анализа мочи и крови в динамике
Принятый ответ
Клиент
Людмила, а то, что оксалаты присутствуют в моче это очень плохо?Как же их вывести
Педиатр
Добрый вечер. В первую очередь диетотерапия на сокращение продуктов содержащих натуральные оксалаты+ побольше поить. Диеты хорошо расписаны в интернете.
Педиатр
Здравствуйте, Марина. У ребенка согласно результатам обследования признаки ИМВП, а в частности- цистита, причем вероятно вызванный не бактериальной инфекцией , а обусловленный проявлением дисметаболической нефропатией, учитывая тот факт, что бактерий в ОАМ не обнаружено ,но обнаружено большое количество солей оксалатов, которые и в виде осадка выявлены в мочевом пузыре при УЗИ. Кровь- да, воспалительная, за счет увеличения количества нейтрофилов, повышения СОЭ, но их увеличение не всегда провоцирует бактериальная инфекция, любой воспалительный процесс в каком то органе может привести к таким показателям. Трудно сказать в вашем случае о возбудители, без результата бак.посева мочи, но большая вероятность все таки воспалительных изменений связано с выпадением солей - оксалатов, они довольно колючие соли, с шипами и легко травмируют слизистые мочевой системы, приводя их к воспалению.
Почитайте о диете при оксалурии, как правило они начинают преобладать, когда в составе прикорма у ребенка превалируют продукты растительного происхождения, не достаточный прием жидкости.
Канефрон и фурагин продолжить. Возвращаться к флемоксину на 2 дня не вижу смысла. Питьевой режим. Зиртек по 5 кап. однократно в день 7 дней.
Пробиотики, в частности максилак в саше 10 дней. Доказана связь дефицита количества лактобактерий в кишечнике и усилением всасывания щавелевой кислоты( а оксалаты это ее соли) при этом и как следствие оксалурии.
ОАМ контроль ежемесячно и при каждом случае ОРВИ.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо
Педиатр
Рано отменили антибиотики. Я продолжил минимум до 7 дней
Клиент
Евгений, почему педиатр решил, что хватит...ну сейчас добьёмся фурагин, посмотрим результаты...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пиелит и аллергия на антибиотик
12 сентября 2020
Татьяна, Армавир
Вопрос закрыт
Боль в нижней части живота и понос
30 марта 2023
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
ИМВП у грудничка
24 ноября 2023
Юлия, Рязань
Вопрос закрыт
ИМВС, e.coli в моче у ребёнка
25 января 2024
Вероника, Челябинск
Вопрос закрыт
Температура 12 дней
17 марта 2024
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Причина зернистых цилиндров
5 июля 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена