Консультация кардиолога /

Вакцинация при легочной гипертензии. — вопрос №390397

2848 просмотров

Добрый день. Мне 47 лет, имею врожденный порок сердца - дефект межжелудочковой перегородки, высокая легочная гипертензия. синдром Эйзенменгера. Очень хочу привиться от COVID. Является ли мое заболевание противопоказанием для вакцинации? Есть ли риск возможных осложнений?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Ирина, здравствуйте!
С точки зрения патологий, перечисленных в противопоказаниях к вакцинации спутник V именно Вашего диагноза нет. Но производитель не рекомендует прививаться пациентам, имеющим хронические заболевания, в частности ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). ХОЛБ и синдром Эйзенменгера не одно и тоже, но есть общий признак -легочная гипертензия. А она у Вас высокая.
Поэтому с точки зрения здравого смысла я бы рекомендовал Вам не отказываться от идеи вакцинации, но подождать, когда производитель опубликует расширенный список показаний и противопоказаний и четко укажет, что именно Вы сможете привиться без угрозы ухудшения здоровья
Клиент
Илья, спасибо. Я пью на постоянной основе варфарин в дозировке 5мг. ММНО- 19.4 Поможет ли прием препарата снизить риск осложнений в случае заболевания?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Илья, ошиблась МНО -1.94
Кардиолог
т.е. Ирина, Вы принимаете каждый день 2 таб варфарина по 2,5 мг, я правильно понял?
Судя по уровню МНО, доза не совсем правильная - Ваше МНО должно находиться с учетом диагноза в интервале 2,0-3.0, (даже лучше - 2,5-3,0). 1.94 - недостаточно.
Вы должны перейти на прием: Варфарин 2 таб в 19.00 - по четным дням, 2,5 таб - по нечетным и через 10-14 дней стандартно проконтролировать МНО
Кардиолог
Да, варфарин значительно снизит риск сердечно-сосудистых осложнений, НО! - если МНО будет в рекомендованном интервале
Клиент
Илья, да именно так, но в это время дополнительно принимала ещё фолиевую кислоту, а потом узнала, что он влияет на эффективность варфарина. Перейду на большую дозу. Вообще по последнему анализу: протромбиновое время 22.4 протромбиновое. (по Квику)34% У врача была давно, особенно не к кому в нашем городе попасть, ещё этот ковид не позволяет ходить в поликлинику.
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина.
Вакцина от ковидной инфекции - спутник V - совсем недавно прошла все этапы испытания, но ещё до конца не изучена. !!!
И совершенно не изучена, как она повлияет при вакцинации людей с хроническими пароками сердца, в частности синдром Эйзенменгера.
У нас сейчас в Санкт-Петербурге начинают проводить исследования на влияния этой вакцины у людей с пороками сердца, но это ещё в стадии разработки!!!
Не торопитесь!!! Пройдёт немного времени и будет больше информации об этом!!! Также планируется облегчённая вакцина для людей с хроническими заболеваниями сердца и легких.
Клиент
Юлия, спасибо. Я так понимаю, что у меня очень большой шанс осложнений. Могли бы Вы дать рекомендации (с учетом моей болячки) как уберечь себя от заражения?
Кардиолог
Ирина, в принципе это общепринятые меры: маска , перчатки , для Вас советую вместо маски - защитный прозрачный экран, так как в маске может быть Снижение сатурации кислорода ( такие исследования проводились!), на слизистую носа наносить при выходе в общественное место гель Виферон.
Побольше гулять на свежем воздухе, делать дыхательную гимнастику!!!
Клиент
Юлия, Я пью на постоянной основе варфарин в дозировке 5мг. МНО в конце декабря - 1,94. Помогает ли он снизить риск осложнений?
Кардиолог
Да, Ирина, безусловно помогает. Так как известно, что при ковидной инфекции отмечается повышенный риск тромбообразования засчет сгущения крови.
Кардиолог
Ирина, учитывая мно- нужно увеличить дозу Варфарина, но не советую это делать без очного осмотра кардиолога, можно навредить и вызвать кровотечение!!!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина.
Абсолютных противопоказаний к этой вакцине у Вас нет. Но она недостаточна изучена в плане влияния на людей с легочной гипертензией (такие исследования еще не проводились в связи малой выборкой пациентов). Поэтому сейчас нельзя сказать, есть ли риск и на сколько он велик.
Кардиолог
Здравствуйте, убедительных данных на этот счёт в литературе не встречал, однако, по аналогии с прививками от пневмакока и гриппа, прививка от ковИда имеет больше положительных моментов, на мой взгляд, чем отрицательных.
Клиент
Андрей, спасибо, года два назад на фоне небольшой простуды возникла пневмония, вылечили, а потом узнала от опытного доктора, что она могла возникнуть на фоне лёгочной гипертензии и сердечной недостаточности. Застойные явления в лёгких вызвали очаговые воспаления. У меня сейчас сатурация 70, выше не было ещё ни разу. Вакцины мне многие просто не делали. Нет ни от туберкулёза, ни от оспы, нет и от гриппа
Кардиолог, Терапевт
Какое у Вас давление в легочной артерии? И какие антитела
Клиент
Анна, по последним данным, а это в июле 2019 года при последней госпитализации, была 85 мм/от ст, она такая уже с 2002 года. Антитела к поводу, я так поняла? Нет их
Кардиолог, Терапевт
Добстаточно высокий уровень. Я бы воздержалась от вакцинации. Она нежелательная при высокой ЛГ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать когда уплотнена аорта
17 октября 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Лёгочная гипертензия!
18 декабря 2022
Владислав
Вопрос закрыт
Легочная гипертензия
31 января 2024
Игорь, Москва
Вопрос закрыт
ДМПП И ЛГ у ребенка 3 мес
19 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Яна Александровна Шишмарина
55 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир