Консультация гинеколога /

Ктг в 31 неделю

580 просмотров

Здравствуйте. Беременность 31 неделя и 5 дней. Сегодня сделали ктг. Врач говорит плохое. Поставил диагноз- признаки гипоксии плода. Сама я очень волновалась на исследовании.У самой имеется тахикардия до 120 ударов. В этот же день сделали доплер. Всё в норме. Плацента 1 степени. По узи ребёнок соответствует сроку. К сожалению, график я не могу прикрепить. У меня только цифры. Потеря сигнала 2,8. Число движений плода в час-15. Базальный сердечный ритм -161. Акселерации больше 10 ударов -4, больше 15-2. Децелерации-0. Высокие эпизоды с порогом 32 сек-6. Низкие эпизоды-0. Вариабельность общая-8. Насколько всё плохо?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте подскажите пожалуйста вы можете прикрепить результаты Доплера?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ольга! По описанию нет ничего критичного, не волнуйтесь! Главное, что нет децелераций. Есть тахикардия, может быть поэтому диагностировали признаки гипоксии. КТГ это состояние малыша на ближайшие 8 часов, есть возможность повторить КТГ завтра? Может быть платно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
КТГ вообще следует делать после 33 недель.
Если опираться на данные, которые Вы написали - ничего критичного в этом КТГ нет.
Малыш часто двигался, Базальный ритм в норме от 120 до 160, акцелерации - это хорошо, они должны быть, а децелераций наоборот не должно быть. Как на Вашем КТГ.
Вариабельность тоже в норме (5-25)
Опираться в данном случае нужно на допплер, главное, что нет нарушения кровообращения малыша, он хорошо себя чувствует. Поэтому все неплохо. Хорошо бы взглянуть на картинку, и посмотреть допплерометрию
Клиент
Адэль, графика нет. По доплерометрии. Артерия пуповины 2,37-s|d. rp-0.57/ Маточная артерия правая-1.39, 0,28. Маточная артерия левая-1.52, 0,34. Заключение: маточно-плацентарный кровоток в норме. Фето-плацентарный кровоток в норме. По цдк обвития нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это отличная допплерометрия. Ольга, не переживайте. КТГ Вам начали делать рановато, поэтому могут быть такие показатели. КТГ повторить в 33 недели, следить за шевелениями, побольше гулять на свежем воздухе, соблюдать питьевой режим, режим отдыха. И не переживайте.
Клиент
Адэль, спасибо.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, обращайтесь, всегда рада помочь! и не переживайте! Если допплер хороший, то на КТГ не опираемся. И вообще в этом сроке его не делаем.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте вообще-то в 31 неделю делать КТГ рано , приложите график результата пожалуйста
Клиент
Араксия, нет графика, к сожалению.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ольга, посмотрела предыдущий ответ, допплерометрия хорошая. Не думаю , что есть повод для беспокойства , так как КТГ оценивается после 33 недель. Датчик КТГ плохо улавливает сердечные ритмы в этом сроке.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ольга, в течение какого времени Вам снималось КТГ ? Если это результат за 20 минут , то при активности малыша в этот период такое сердцебиение возможно в норме. Все остальные показатели хорошие
Клиент
Араксия, спасибо
Клиент
Араксия, около часа
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не за что!
Не волнуйтесь! Берегите себя и своего малыша!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если ваши доктора твердо твердят , что по КТГ гипоксия , тогда попросите переделайте ещё раз его завтра-послезавтра, посмотрите, какая будет в эти дни базальная ЧСС, если проблема только в этом
Клиент
Араксия, за эту неделю это уже 3 ктг. Первое было во вторник. Сказали, все показатели в норме. Только базальный ритм 162. Сразу диагноз-гипоксия. На следующий день тоже все показатели в норме. Базальный ритм-147. Сегодня вот такой результат. Опять гипоксия. Все 3 ктг делали около часа.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пуповиной не обвит плод? Какой гемоглобин у Вас?
Клиент
Араксия, не обвит. Только сегодня кровь сдавала. Гемоглобин 133. Может ли моё волнение сказываться на чсс плода? Ещё у меня гипертония 1 степени. Но дома не повышается давление, только на приме и во время исследований при волнении
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Может конечно. Вам бы фетальный допплер приобрести и дома Вы самостоятельно отследите какое Чсс у плода. Тогда можно будет понять, что волнение на приеме вызывает тахикардию
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Есть такой показатель как STV ?
Клиент
Алексей, нет такого показателя. всё, что было, написала
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
В таком случае рекомендовал бы вам повторить КТГ в другом месте с определением STV.
Это самый главный критерий в КТГ.
По возможности прикрепите сам график, я посмотрю.
В любом случае не переживайте , катастрофы точно никакой нет.
Клиент
Алексей, stv это вариабельность? Она у меня 8
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет , скорее всего это не то , он так и пишется STV ( short – term variation)
Акушер, Гинеколог
Ольга, добрый вечер! Наиболее реальное исследование на нарушение кровотока в системе мать-плацента - плод - это доплер. Если там нет нарушений кровотока. то на КТГ не обращайте никакого внимания
Клиент
Илона, у нас врачи считают иначе. Ктг-самое важное для них. и заставляют его делать с 30 недель. Я тоже говорила врачу, что с 33. Но она и слышать не желает.
Акушер, Гинеколог
Ольга, по Вашему КТГ я не нашла отклонений, характерных для гипоксии. КТГ плода, желательно, начинать делать после 32 недель, раньше оно малоинформативно
Клиент
Илона, спасибо
Акушер, Гинеколог
Берегите себя! Не нервничайте!)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. По описанию у вас отличная КТГ. Но информативно оно будет через 3 недели. Самое простое в споре с врачом - откройте 572 приказ об оказании акушерско-гинекологической помощи или клинические рекомендации по ведению физической беременности. И покажите врачам страничку, где написано с какого срока проводится КТГ. Раз уж они не в курсе нормативных документов, по которым работают
Клиент
Валерия, спасибо. Успокоили. Врача смущает чсс. Должно быть до 160. Лучше меньше. Ставят тахикардию и следовательно-гипоксию
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы лежали на спине или на боку? Ребенок спал или шевелился активно? Не было ли у вас ощущения нехватки воздуха?
Клиент
Валерия, на боку. Не было ощущения нехватки воздуха. Насчёт спал или нет, не знаю. Шевелился иногда.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если бы при вашем положении ребёнок проявлял чрезмерную активность, то можно было бы заподозрить гипоксию. А ребёнок спокоен. Вы тоже себя чувствуете отлично. Так что нет повода для тревоги. Спокойно переделайте КТГ через 2 недели - и ориентируйтесь уже на те результаты
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Ктг у вас не плохое. Нет ни каких отклонений.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Прививка от КЭ при планировании беременности
18 декабря 2019
Оксана
Вопрос закрыт
Пропуск таблетки
9 марта 2020
Евгения
Вопрос закрыт
Меню ребенка
2 июня
Тамара
Вопрос закрыт
Кровотечение после дексаметазона
4 июля
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Адэль Жанатовна Сыздыкова
324 отзыва
Гинеколог, Акушер
2010-2017, "АО Медицинский Универси
Опыт работы: 4 года
Ольга Михайловна Зорина
498 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, лечебный факультет
Опыт работы: 8 лет
Ольга Витальевна Дуда
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2006-2012, БГМУ, лечебный, лечебное дело
Опыт работы: 7 лет
Светлана Николаевна Данник
109 отзывов
Гинеколог, Акушер
2002-2008 Харьковский национальный униве
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение врача хорошее, ответ быстрый Консультацией воспользовалась. Я предпочитаю вообще не...
— Мария
фотография пользователя
Отношение хорошее. Ответ быстрый Консультация была достаточно полезной Я не люблю советовать и...
— Мария
фотография пользователя
Врач хороший. Все объяснила грамотно. Побольше бы таких хороших специалистов
— Надежда