СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ктг в 31 неделю

Здравствуйте. Беременность 31 неделя и 5 дней. Сегодня сделали ктг. Врач говорит плохое. Поставил диагноз- признаки гипоксии плода. Сама я очень волновалась на исследовании.У самой имеется тахикардия до 120 ударов. В этот же день сделали доплер. Всё в норме. Плацента 1 степени. По узи ребёнок соответствует сроку. К сожалению, график я не могу прикрепить. У меня только цифры. Потеря сигнала 2,8. Число движений плода в час-15. Базальный сердечный ритм -161. Акселерации больше 10 ударов -4, больше 15-2. Децелерации-0. Высокие эпизоды с порогом 32 сек-6. Низкие эпизоды-0. Вариабельность общая-8. Насколько всё плохо?

22 Января 2021·Просмотров: 6254·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте подскажите пожалуйста вы можете прикрепить результаты Доплера?

Здравствуйте, Ольга! По описанию нет ничего критичного, не волнуйтесь! Главное, что нет децелераций. Есть тахикардия, может быть поэтому диагностировали признаки гипоксии. КТГ это состояние малыша на ближайшие 8 часов, есть возможность повторить КТГ завтра? Может быть платно?

Здравствуйте!
КТГ вообще следует делать после 33 недель.
Если опираться на данные, которые Вы написали - ничего критичного в этом КТГ нет.
Малыш часто двигался, Базальный ритм в норме от 120 до 160, акцелерации - это хорошо, они должны быть, а децелераций наоборот не должно быть. Как на Вашем КТГ.
Вариабельность тоже в норме (5-25)
Опираться в данном случае нужно на допплер, главное, что нет нарушения кровообращения малыша, он хорошо себя чувствует. Поэтому все неплохо. Хорошо бы взглянуть на картинку, и посмотреть допплерометрию

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Адэль, графика нет. По доплерометрии. Артерия пуповины 2,37-s|d. rp-0.57/ Маточная артерия правая-1.39, 0,28. Маточная артерия левая-1.52, 0,34. Заключение: маточно-плацентарный кровоток в норме. Фето-плацентарный кровоток в норме. По цдк обвития нет

Это отличная допплерометрия. Ольга, не переживайте. КТГ Вам начали делать рановато, поэтому могут быть такие показатели. КТГ повторить в 33 недели, следить за шевелениями, побольше гулять на свежем воздухе, соблюдать питьевой режим, режим отдыха. И не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Адэль, спасибо.

Принятый ответ

Пожалуйста, обращайтесь, всегда рада помочь! и не переживайте! Если допплер хороший, то на КТГ не опираемся. И вообще в этом сроке его не делаем.

Здравствуйте вообще-то в 31 неделю делать КТГ рано , приложите график результата пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Араксия, нет графика, к сожалению.

Ольга, посмотрела предыдущий ответ, допплерометрия хорошая. Не думаю , что есть повод для беспокойства , так как КТГ оценивается после 33 недель. Датчик КТГ плохо улавливает сердечные ритмы в этом сроке.

Ольга, в течение какого времени Вам снималось КТГ ? Если это результат за 20 минут , то при активности малыша в этот период такое сердцебиение возможно в норме. Все остальные показатели хорошие

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Араксия, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Араксия, около часа

Не за что!
Не волнуйтесь! Берегите себя и своего малыша!

Если ваши доктора твердо твердят , что по КТГ гипоксия , тогда попросите переделайте ещё раз его завтра-послезавтра, посмотрите, какая будет в эти дни базальная ЧСС, если проблема только в этом

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Араксия, за эту неделю это уже 3 ктг. Первое было во вторник. Сказали, все показатели в норме. Только базальный ритм 162. Сразу диагноз-гипоксия. На следующий день тоже все показатели в норме. Базальный ритм-147. Сегодня вот такой результат. Опять гипоксия. Все 3 ктг делали около часа.

Пуповиной не обвит плод? Какой гемоглобин у Вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Араксия, не обвит. Только сегодня кровь сдавала. Гемоглобин 133. Может ли моё волнение сказываться на чсс плода? Ещё у меня гипертония 1 степени. Но дома не повышается давление, только на приме и во время исследований при волнении

Может конечно. Вам бы фетальный допплер приобрести и дома Вы самостоятельно отследите какое Чсс у плода. Тогда можно будет понять, что волнение на приеме вызывает тахикардию

Добрый день.
Есть такой показатель как STV ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алексей, нет такого показателя. всё, что было, написала

В таком случае рекомендовал бы вам повторить КТГ в другом месте с определением STV.
Это самый главный критерий в КТГ.
По возможности прикрепите сам график, я посмотрю.
В любом случае не переживайте , катастрофы точно никакой нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алексей, stv это вариабельность? Она у меня 8

Нет , скорее всего это не то , он так и пишется STV ( short – term variation)

Ольга, добрый вечер! Наиболее реальное исследование на нарушение кровотока в системе мать-плацента - плод - это доплер. Если там нет нарушений кровотока. то на КТГ не обращайте никакого внимания

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Илона, у нас врачи считают иначе. Ктг-самое важное для них. и заставляют его делать с 30 недель. Я тоже говорила врачу, что с 33. Но она и слышать не желает.

Ольга, по Вашему КТГ я не нашла отклонений, характерных для гипоксии. КТГ плода, желательно, начинать делать после 32 недель, раньше оно малоинформативно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Илона, спасибо

Берегите себя! Не нервничайте!)

Здравствуйте. По описанию у вас отличная КТГ. Но информативно оно будет через 3 недели. Самое простое в споре с врачом - откройте 572 приказ об оказании акушерско-гинекологической помощи или клинические рекомендации по ведению физической беременности. И покажите врачам страничку, где написано с какого срока проводится КТГ. Раз уж они не в курсе нормативных документов, по которым работают

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Валерия, спасибо. Успокоили. Врача смущает чсс. Должно быть до 160. Лучше меньше. Ставят тахикардию и следовательно-гипоксию

Вы лежали на спине или на боку? Ребенок спал или шевелился активно? Не было ли у вас ощущения нехватки воздуха?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Валерия, на боку. Не было ощущения нехватки воздуха. Насчёт спал или нет, не знаю. Шевелился иногда.

Если бы при вашем положении ребёнок проявлял чрезмерную активность, то можно было бы заподозрить гипоксию. А ребёнок спокоен. Вы тоже себя чувствуете отлично. Так что нет повода для тревоги. Спокойно переделайте КТГ через 2 недели - и ориентируйтесь уже на те результаты

Здравствуйте. Ктг у вас не плохое. Нет ни каких отклонений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.