Артрит, болезнь Бехтерева — вопрос №401783

Question

Артрит, болезнь Бехтерева — вопрос №401783

Гульфия, Казань

4009 просмотров

22 января 2021

Болят все суставы. Началось лет 30 назад. Сначала начали болеть стопы, с утра скованность через секунд 10 отпускало. Сейчас отпускает через минуту а стоит посидеть немного опять скованность. Колени хрустят. Тазобедренные ноют. Плечи иногда отдают резкой болью. В конце ноября по утрам появилась скованность и припухлость пальцев рук. Их согнуть больно. Как будто застыли. В течение дня потом нормально. Сдавала СОЭ РФ и СРБ в пределах нормы. Мочевая кислота в норме. Делала рентген и мрт всех суставов-везде пишут начальный артроз. денситометрия показала остеопению позвонков L4 L5 S1 Поставили диагноз ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева. МРТ крестцово-повздошной показала сакроилит слева, и небольшое сужение. анализ HLA-B27 положительный. Но я сомневаюсь в диагнозе. Назначили сульфасалазин, дошла до 4 таблеток появился кашель. Отменили, назначили целебрекс - началось сильное сердцебиение . Пока ничего не принимаю. Ходила к гинекологу сдала на хламидии-отрицательно. Чувствую потихоньку разваливаюсь. Мне 56 лет.

Вопрос закрыт

артрит

болезнь бехтерева

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Гульфия, 22 января 2021

Клиент

Марина, Сердцебиение доходит до 90, но очень сильно бьется, как будто в горле и в голове. Спать не могла

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 22 января 2021

Ревматолог

А какие-то заболевания сердца или ЖКТ есть?
Целебрекс один из самых мягких НПВП.

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 22 января 2021

Ревматолог

Если можете, приложите МРТ крестцово-подвздошных суставов.

Пожаловаться

Гульфия, 22 января 2021

Клиент

Марина, я отправила. Сначала описали, потом сделала повторное описание в другом месте. Сакроилит есть, мне врач на показала на диске.

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 22 января 2021

Ревматолог

По поводу остеопении, стоит соблюдать диету богатую кальцием (кунжут, молоко, сыр), принимать витамин Д минимум 2000МЕ в сутки. А лучше сдать аналищ на содержание в кров витамина Д.

Пожаловаться

Гульфия, 22 января 2021

Клиент

Марина, сдавала Д он на нижней границе. сейчас принимаю Д 5000 ед и витамин К2 и цинк

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 22 января 2021

Ревматолог

У вас в одном МРТ есть сакроилиит, в другом нет. Можете сами снимки приложить?

Пожаловаться

Гульфия, 22 января 2021

Клиент

Марина, снимки на диске, ноут не открывает его. Мне ревматолог открыла и показала ...слева где повздошная кость пятно на стыке костей. справа сверху тоже есть пятно. Не могу более профессионально объяснить.

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 22 января 2021

Ревматолог

Вы хорошо объяснили, скорей всего действительно есть. Тогда нужно подбирать переносимый НПВП, который вы сможете длительно принимать. Возможном стоит сделать ЭХО КГ, для исключение патологии сердца. Ну и возможно, поработать с тревожностью.

Пожаловаться

Гульфия, 22 января 2021

Клиент

Марина, панические атаки присутствуют. Сердце проверяла год назад, пройду еще раз обследование. Подскажите НПВП с минимальными побочками .
спасибо

Пожаловаться

Бомбина Марина Валерьевна, 22 января 2021

Ревматолог

Целебрекс, мелоксикам. Легче не знаю.
Скорей всего сердцебиение не было связано с препаратом.

Пожаловаться

Гульфия, 23 января 2021

Клиент

Екатерина, Добрый день. Три года назад делала крестцово повздошную с подозрением на Бехтерева , но было все чисто. Сильно болела поясница, там 2 грыжи 5и3 мм. Они давно и не меняются. Поясница начала болеть лет в 20. Раньше подметали веником и разогнуться было больно. Но кто думает об этом в 20 лет. С возрастом все усугубилось. Каждый год прохожу очередное лечение и ноль. В этом году магниты, лазер и токи по методу Герасимова, пару УВТ много побоялась так как остеопения. Ходила к остеопату, было легче, но он сказал это ненадолго надо лечить изнутри. Стало легче только кошельку. Может в какой санаторий с хорошей базой лечения? может дополнительно какие то анализы сдать для подтверждения диагноза... Очень хочется грамотного специалиста чтоб довел диагноз и лечение до конца.И еще мышцы болят или мясо или не знаю что это...на фитнесе не могу делать упражнение мышцы горят...смотрю бабули делают а я не могу...

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 23 января 2021

Ревматолог

Для постановки диагноза надо госпитализации в профильное ревматологическое отделение. В центральную больницу. В Москве это НИИ ревматологии.

Пожаловаться

Гульфия, 23 января 2021

Клиент

Екатерина, Болезнь Бехтерева может давать боли во всех суставах?

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 23 января 2021

Ревматолог

Может.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Приступы артрита (инфекциого, скорее всего)

2 ответа

20 августа 2022

Илья

Вопрос закрыт

Уточнение диагноза

3 ответа

28 января 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Hla-b27 выявлен. По МРТ признаки двустороннего сакроилеиту

3 ответа

3 июля 2023

Мила, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Болят и опухают стопы,узелковая сыпь на руках и ногах.

3 ответа

1 ноября 2023

Игорь, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Артрит у ребенка

1 ответ

6 марта 2024

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бомбина Марина Валерьевна, 22 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-22T19:34:27+03:00

Здравствуйте! Если у вас есть сакроилиит и положительный HLA B27,то болезнь Бехтерева весьма вероятна. Вряд здесь ещё и РА, скорее это поражение суставов в рамках Бехтерева.
Если сульфосалазин не подходит, нужно будет менять на метотрексат. Эти препараты уменьшают воспаление в суставах, но не влияют на позвоночник. Для снятия воспаления в позвоночнике, нужно подбирать подходящий НПВП. Сердцебиение-ускорение пульса? До каких цифр?

Даниленко Екатерина, 22 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-22T22:42:50+03:00

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 22 января 2021

Ревматолог

Здравствуйте и ревматоидный артрит и Бехтерева у вас не будет. Будет что-то одно. Изначально надо думать о Бехтерева, раз есть сакроилеит, hla и болезнь началась в молодом возрасте.

Принятый ответ