Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №407978

Что вас беспокоит?

Расшифровка МРТ позвоночника

Прошу подсказать, могут ли давать изменения, описанные на МРТ, следующие симптомы: онемение конечностей, спазм сосудов, скачки АД, расширение капиляров в глазах, давление в ушах. Можно ли делать массаж? Много препаратов уже приняла. Ничего не помогает. Может ли быть причина всего этого в позвоночнике?

30 Января 2021·Просмотров: 418·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите результаты МРТ

Екатерина, прикрепила

Изменения в позвоночнике есть и они могут давать такие жалобы. Чем лечились?

Екатерина,
Медокалм, мелоксикам, комбилипен, милдронат, нейровит мексидол

И эффекта не было?

Екатерина, был ровно в те дни, пока кололи уколы. Потом сразу все вернулось.


Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Носить воротник Шанса, можно массаж воротниковой зоны. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи. Для улучшения кровотока пропить кавинтон 10 мг 3 раза в день 3 месяца и фенибут по 250 мг 2 раза а день месяц.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Екатерина, то есть эти изменения серьёзные? Мы планировали ещё беременность(

Изменения есть, но они не критичные. Беременеть вам можно

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты МРТ.
Какие препараты Вы уже принимали?

Алина, прикрепил.
Медокалм, мелоксикам, комбилипен, милдронат, нейровит

По МРТ есть признаки спондилоартроза, прогрессирующего остеохондроза, осложненного протрузиями и остефитами, клиновидная деформация позвонка в грудном отделе. Эти изменения могут давать перечисленные Вами жалобы.
УЗИ сосудов головы и шеи не делали?
До каких цифр повышается давление?

Алина,
Медокалм, мелоксикам, комбилипен, милдронат, нейровит мексидол

Алина, узи делала. Гипоплазия обеих артерий

Алина, до 145. Но я гипотоник. Для меня 100 комфортно

Для уменьшения болей в позвоночнике принимайте аркоксиа 60мг 1 раз в день 10дней, сирдалуд 2мг 2 раза в день 10дней.
Если Вы прокололи комбилипен, то продолжите его в таблетках 1т 2 р в день 1 мес.
Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 1 мес, затем 1 капсула 2 раза в день 2 - 3 месяца.
Местно долгит 3 раза в день 2 нед, ложитесь поочерёдно каждым отделом на аппликатор Кузнецова или Ляпко 10-15 мин 3 раза в день 2 недели.
Когда острая боль в позвоночнике уйдёт, необходимо регулярно выполнять упражнения для позвоночника по Шишонину, Бубновскому, после гимнастики на шейный отдел надевайте воротник Шанца на 3 часа. Спите на ортопедической подушке. Хорошо помогает плавание.
Можно массаж и физиотерапию (магнитотерапия, амплипульс, ультразвук с гидрокортизоном).
Для снятия спазма сосудов принимайте сермион 10мг 3 р в день 3мес, он расширяет сосуды и немного снижает давление.
Шума в ушах нет?

Алина, есть. И давит словно в самолёте. То есть эти изменения серьёзные?

Остеохондроз есть у всех в той или иной степени выраженности, у Вас умеренные изменения, не критичные. Оперативного вмешательства не требуют, нужно лечиться консервативно. Плохо, что есть остеофиты, они могут смещаться.
При шуме хорошо помогает бетагистин 24мг 2 раза в день 2 мес.

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ признаки прогрессирующего остеозондроза шейного отдела, осложненный остеофитами, протрузиями, что может давать Ваши жалобы, здорово ухудшать самочувствие.
Какие препараты Вы уже пробовали, чем лечились?

Юлия,
Медокалм, мелоксикам, комбилипен, милдронат, нейровит мексидол

По обследованию протрузии небольших размеров, до 7мм их не оперируют и вообще шейный отдел крайне опасен для оперативного вмешательства из-за наличия близлежащих сосудов и нервов. Поэтому пока нужно продолжать медикаментозное лечение.
В первую очередь для комплексного лечения остеохондроза нужен хондропротектор + нпвс - Терафлекс адванс по 2 капс. 3 раза в день на 3 недели, затем переходим просто на капсулы Терафлекс - по 1 капс. 2 раза в день до 3х месяцев. Это и болезненность снимет и предотвратит ухудшение состояния хрящевой ткани.
Дальше обязательны занятия ЛФК - т.к. есть остеофиты - это патологические наросты на позвонках, которые служат для опоры при слабом мышпчном скелете - болезненность они не вызывают, а вот хруст и дискомфорт могут. Чтобы предотвратить их рост - хорошо помогает гимнастика по Шишонину, найдите видео и старайтесь повторять. При длительных статических нагрузках (например, работа за компьютером) старайтесь одевать мягкий воротник Шанца. Не разговаривайте по телефону, прижав его плечом к уху, когда что то делаете и заняты руки.
Массаж делать крайне осторожно, если найдете проверенного специалиста помогают мануальные техники и кинезиотейпирование. Рассмотрите физиолечение (магнитотерапия, дарсонваль)
Возможно даже на фоне гимнастики и разгрузки шейного отдела позвоночника Вам станет легче.
Но желательно всё же добавить сосудистую терапию, по комментариям выше поняла, что Вы гипотоник. И все эти средства способствуют снижению давления, т.к. расширяют сосуды. Можно попробовать пирацетам 400мг, он улучшает микроциркуляцию не расширяя сосуды, влияя на свойства крови.

Принятый ответ

Можно массаж, физиолечение, ЛФК,из препаратов фенибут 1т 3р в день, нейробион 1т 3р в день, нейробион 1т 3р в день, сирдалуд 2мг 2р в день, артракам 1порошок в сутки 6 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте. Особо критических изменений нет у Вас по МРТ. Онемение рук маловероятно, но могут, ног - нет . Скачки давления могут быть. Скажите Вы не проходили УЗДС сосудов шеи?

Яна, проходила. Гипоплазия обеих артерий

Яна, отчего тогда могут быть онемения и мышечная слабость? Массаж можно?

Онемение в руках может давать остеохондроз выявленный, но такие не большие протрузии - они не критичны.
Вы попробуйте такое лечение: Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза вдень - 3 месяца.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц.
Аксамон 20 мг по 1 таб 3 раза в день -1 месяц.
На шею регулярно гимнастику по Шишонину 1 раз в день .
После гимнастики надевать воротник Шанца мягкий на 3 часа.
Спать на ортопед подушке.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.