Консультация ревматолога /

Аллергический артрит у ребёнка 5 лет

785 просмотров

Здравствуйте, моей дочке 5 лет поставили диагноз реактивный артрит, вызванный аллергией. Инфекции никакой не выявили. Назначили мовалис 2,5 мл. - 4 недели. Почитав анатацию к лекарству пришла в ужас! До 12 лет т нельзя, куча полочек и т. Д. Что делать? Принимать или нет? До этого принимали нурофен по 10 мл/2 раза в день 7 дней. На 6 день приема случилось обострение. - сильные боли в тазобедренном суставе. Положили в больницу, обследовали, на следующий день выписали с данным диагнозом. И означили лечение мовалисом. Первое обострение случилось в разгар аллергии сразу на 2 аллергена - амброзия и плесень. Подскажите как быть? Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог
Добрый день. У ребёнка есть Высыпания ? Болят суставы ? Что по анализам ?
Клиент
Виктория, нет высыпаний. Сейчас и болей нет и не хромает. Во время обострения не могла двигать ногой вообще, на месте сустава повышалась температура. По узи- жидкость в суставе , воспалена суставная сумка
Аллерголог-Иммунолог
для ведения правильного лечени неоходимо сдать специфические иммуноглбуллин на сорные травы по выявленному причиннозначимому аллергену можно провести АСИТ ЛЕЧЕНИЕ ВАШЕМУ РЕБЕНКУ И ВСЕ БУДЕТ ХОРОШО
Клиент
Людмила, у нас аллергич на амброзию и на плесень. Что такое АСИТ лечение?
Дерматолог
А почему артрит как осложнение аллергии ? Это очень редко . Что было на коже ? Сыпь на суставах ?
Клиент
Виктория, посмотрите нашу выписку
Дерматолог
А как проявляется у ребёнка аллергия ?
Аллерголог-Иммунолог
АЛЛЕРГО СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ИММУНОТЕРАПИЯ ЭТО ВАКЦИНАЦИЯ ОТ АЛЛЕРГИИ
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Попробуйте начать препарат , но с опасение, если будет ухудшение сразу же прекратите.
Здоровья вам и вашему ребёнку!
Гематолог
Здравствуйте. Врач назначивший вам мовалис при осмотре и ряда анализов просчитал риски и пользу от препарата. И после этого произвёл назначения.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Лечение мовалисом- базовое. Если есть обострения на фоне цветения амброзии, или на плесень, необходимо добавлять лекарство из другой группы. Для Вас действительно лучший выход- АСИТ. Лучше договариваться сейчас- зимой АСИТ как раз показано, пока нет цветения трав. А по поводу ужаса от инструкции- пьют годами, раньше сидели на гормонах- то был кошмар. А мовалис нормальный препарат. Любую инструкцию- хоть к парацетамолу возьми- волосы дыбом!
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Лидия. Аллергический артрит не такая уж и редкая патология. В результате попадания аллергенов в организм (в Вашем случае это амброзия и плесень) против них начинают вырабатываться антитела, которые в последующем соединяются с чужеродным веществом, из-за различных дефектов иммунной системы эти комплексы откладываются в различных тканях организма, в том числе и в суставной, а затем вокруг них возникает неспецифический воспалительный процесс, и появляются симптомы артрита. Анализы этот диагноз полностью подтверждают. И анамнез (Вы отмечаете аллергены - плесень, поллиноз), и увеличение IgE, и повышение эозинофилов в крови, и выпот в суставную полость, выявленный на УЗИ. Данный диагноз может проявить себя в любом возрасте, даже у деток до года. Вы абсолютно правы в том, что мелоксикам, он же мовалис, разрешены для применения в РФ только деткам в возрасте от 12 лет. Круг НПВС, разрешенных в детской практике, ограничен. Диклофенак разрешен с 6 летнего возраста. Для самых маленьких - разрешен только ибупрофен. Я понимаю, что Вы начитались страхов в аннотации, увидели кучу побочек от применения НПВС, которые в основном направлены на поражение ЖКТ, печени, почек и Вы правы - при приеме НПВС есть такие риски. Поэтому профилактика таких побочек связана в основном с профилактикой гастропатий, возникающих при применении НПВС и заключается она в замене неселективных НПВС на блокаторы циклооксигеназы (ЦОГ) 2, а также в использовании антисекреторной терапии. К таким НПВС селективного действия, разрешенным в детской практике, относятся нимесулид и назначенный Вам мелоксикам. Данный препарат обладает минимальными рисками развития побочного действия на ЖКТ, также ко всему прочему Вам назначили еще и Омепразол, а это дополнительный "охранитель" слизистой желудка. Имеется доказательная база эффективности и безопасности применения препарата Мовалис у деток в более раннем возрасте, но повторюсь, в РФ прием разрешен с 12 лет, в Европе же его активно используют в применении в возрасте от 2 лет. Вам назначили небольшую дозу, один раз в день, под прикрытием Омеза и короткосрочным курсом. Назначения вобщем Вам сделали корректные и в полном объеме, поскольку при недолеченном аллергическом артрите высоки риски частых обострений. Если же устранить аллерген и пройти лечение в полном объеме, прогноз благоприятный с полным регрессированием имеющейся симптоматики, поэтому лично я бы рекомендовала пройти полноценный курс терапии. При появлении нежелательных реакций организма на Мовалис, препарат отменить и заменить, но только при очной консультации врача. Крепкого здоровья Вам и Вашей доченьке, скорейшего ей выздоровления.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Лишай или аллергия у кота?
9 февраля 2019
Натали, Одесса
Вопрос закрыт
Чувствительно обоняние
4 апреля
Ольга
Вопрос закрыт
Высыпания у грудничка
22 апреля
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Это аллергия?
21 мая
Марина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина  Даниленко
157 отзывов
Ревматолог
2006г, Витебский ГосударственныйМедицинс
Опыт работы: 15 лет
Марина Валерьевна Бомбина
46 отзывов
Ревматолог
2001-2007гг. СПбГМУим. акад. Павлова, ле
Опыт работы: 8 лет
Кристина Станиславовна Руцкая-Морошан
15 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2010-2017, АО "МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИ
Опыт работы: 4 года
Наталья Сергеевна Жаворонкина
11 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2008-2014, ВолгГМУ, лечебный факультет,
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень конкретный ответ, понятно , аргументировано и профессионально. Получила ответы на все...
— Елена, г. Невинномысск
фотография пользователя
Благодарю Екатерину Владимировну за подробную консультацию по анализам.Спасибо огромное,всех...
— Евдокия
фотография пользователя
Спасибо врачу за быстрый ответ, совпала болезнь с праздниками и не у кого было...
— Анна, г. Волгодонск