Аллергический артрит у ребёнка 5 лет — вопрос №41191

Добрый вечер, Лидия. Аллергический артрит не такая уж и редкая патология. В результате попадания аллергенов в организм (в Вашем случае это амброзия и плесень) против них начинают вырабатываться антитела, которые в последующем соединяются с чужеродным веществом, из-за различных дефектов иммунной системы эти комплексы откладываются в различных тканях организма, в том числе и в суставной, а затем вокруг них возникает неспецифический воспалительный процесс, и появляются симптомы артрита. Анализы этот диагноз полностью подтверждают. И анамнез (Вы отмечаете аллергены - плесень, поллиноз), и увеличение IgE, и повышение эозинофилов в крови, и выпот в суставную полость, выявленный на УЗИ. Данный диагноз может проявить себя в любом возрасте, даже у деток до года. Вы абсолютно правы в том, что мелоксикам, он же мовалис, разрешены для применения в РФ только деткам в возрасте от 12 лет. Круг НПВС, разрешенных в детской практике, ограничен. Диклофенак разрешен с 6 летнего возраста. Для самых маленьких - разрешен только ибупрофен. Я понимаю, что Вы начитались страхов в аннотации, увидели кучу побочек от применения НПВС, которые в основном направлены на поражение ЖКТ, печени, почек и Вы правы - при приеме НПВС есть такие риски. Поэтому профилактика таких побочек связана в основном с профилактикой гастропатий, возникающих при применении НПВС и заключается она в замене неселективных НПВС на блокаторы циклооксигеназы (ЦОГ) 2, а также в использовании антисекреторной терапии. К таким НПВС селективного действия, разрешенным в детской практике, относятся нимесулид и назначенный Вам мелоксикам. Данный препарат обладает минимальными рисками развития побочного действия на ЖКТ, также ко всему прочему Вам назначили еще и Омепразол, а это дополнительный "охранитель" слизистой желудка. Имеется доказательная база эффективности и безопасности применения препарата Мовалис у деток в более раннем возрасте, но повторюсь, в РФ прием разрешен с 12 лет, в Европе же его активно используют в применении в возрасте от 2 лет. Вам назначили небольшую дозу, один раз в день, под прикрытием Омеза и короткосрочным курсом. Назначения вобщем Вам сделали корректные и в полном объеме, поскольку при недолеченном аллергическом артрите высоки риски частых обострений. Если же устранить аллерген и пройти лечение в полном объеме, прогноз благоприятный с полным регрессированием имеющейся симптоматики, поэтому лично я бы рекомендовала пройти полноценный курс терапии. При появлении нежелательных реакций организма на Мовалис, препарат отменить и заменить, но только при очной консультации врача. Крепкого здоровья Вам и Вашей доченьке, скорейшего ей выздоровления.