Консультация невролога /

МРТ головы — вопрос №421934

372 просмотра

Добрый вечер, несколько месяцев назад делал МРТ головы сосусдов аретрий и мрт шеи. По направлению невролога , так как беспокоит последнее время тяжесть в затылке, , тяжесть в голове. напугало Заключение МРТ головного мозга :
Единичный очаг белого вещества правой лобной доли(вероятно сосудистого генеза). Умеренно выраженная наружная гидроцефалия.
Все протоколы прикреплю ниже. Вопрос что это такое и насколько это серьезно?

Дуплексное сканирование сосудов и артерий без патологий . ЭКГ и ЭХОКГ без патологий. Правда повышен немного холестерин. Также есть тревожное расстройство , несколько дней назад начал принимать Ципралекс, по назначению невролога.
До этого делал МРТ в 2016 и 2017 году, подобного очага на МРТ не наблюдалось . Откуда это может появиться ?
Кардиолог гипертонию не ставил , так как цифры давления 110/80-130/80 по результатам наблюдений . Невролог и психотерапев ставят тревожный депрессивный синдром , помином тяжести в затылке , есть проблемы с засыпанием , что то похожее на панические атаки , проблемы с ЖКТ. по мрт артерий и вен : снижение кровотока в клиноидном сегменте правой внутренней сонной артерии , остальное без патологий.
Также последнее время заметил что даже после сравнительно не больших доз алкоголя на утро болит голова , тяжестью затылке и сдавливание. Плюс всякие невротические симптомы с утра , тревожность, страх, чувство нехватки воздуха и давление может поднятья до 140-145/80 на утро после алкоголя.
О себе рост 182 см , вес 72 кг , возраст 33 года.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, очаг мог появиться на фоне повышенного холестерина или кратковременное повышения АД, кроме того, он мог не попасть в срез во время предыдущих исследований. К лечению рекомендую добавить фенибут 1т 3р в день, нейрокс 2т 2р в день, дибикор 500мг 2р в день до 3 месяцев
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Александр!

Единичные очаги бывают у трети здоровых молодых людей. То есть, они встречаются часто и не вызывают никаких симптомов.

Возможно, в этот раз Вы сделали более четкое МРТ (например, 3Т), поэтому очаг, который существовал у Вас очень давно, в этот раз удалось зафиксировать.

Или, как сказал доктор выше, во время этого исследования он попал в срез, а в предыдущие МРТ - нет.

Или, может быть, он настолько крошечный и клинически и рентгенологически незначимый, что в предыдущие разы доктора даже не стали описывать их.

А можете прикрепить заключения или прислать ссылку на само исследование?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Гузель, заключение прикрепил вверху
Невролог, Терапевт
Александр, посмотрела. Очаг крошечный - всего 3 мм. Он никак не сможет Вам навредить.

Я вижу, что Вы очень переживаете, но этот очаг совершенно безопасен.


Невролог
Здравствуйте.
Единичный очаг сосудистого генеза скорее всего образовался из-за перепадов артериального давления или атеросклеротических изменений сосудов или вазоспазма, опасности не представляет, симптомов вызывать не может и лечения не требует. Такие очаги встречаются у абсолютно здоровых людей.
Возможно, ранее Вы делали МРТ на менее мощном аппарате и этот очаг не был зафиксирован, либо же он не попал в срез на предыдущем МРТ. Также возможен вариант, что очаг настолько маленький и клинически не значим, что доктор не стал его описывать в заключении.
Чтобы избежать появления новых очагов Вам нужно контролировать АД, уровень глюкозы крови, коагулограмму, липидограмму.
По поводу ципралекса - его действие проявляется не сразу, а недели через 2-3, так что эффект оценивать рано. Пока он не начал действовать, можно на месяц добавить фенибут 250мг 3р в день.
Старайтесь отрегулировать режим дня - в одно и то же время вставать и ложиться, меньше гаджетов и телевизора, особенно перед сном, больше гулять на свежем воздухе, достаточная физическая активность, сбалансированное питание и водно-питьевой режим. Исключите алкоголь. Избегайте стрессов и психоэмоциональных перегрузок. Соблюдайте гигиену сна - в комнате, где спите должно быть темно и тихо, перед сном хорошо проветривайте.
Боли в затылке могут быть связаны с шейным остеохондрозом. Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника по Шишонину. Спите на ортопедической подушке.
Если можно, прикрепите пожалуйста полностью результаты обследований.
Принятый ответ
Клиент
Алина, МРТ головы прикрепил вверху
Невролог
Посмотрела МРТ, очаг небольшой, опасности не представляет, не переживайте!
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте,а тревога постоянная?
Невролог
Посмотрела МРТ, этот очаг опасности не представляет. Ваша задача-не допустить появление следующих. Для этого принимайте назначенное лечение, контролирует АД и уровень холестерина. С алкоголем на время лечения придётся повременить, в дальнейшем вводите его аккуратно, при плохом утреннем самочувствии примите 0,5мг феназепама под язык и 2,5мг бисопролола. Ципралекс продолжайте. Повторно проконсультируйтесь через неделю
Нарколог, Невролог, Психиатр
На мрт совершенно ничего критичного, очаг единичный сосудистый, скорее связан с подъёмом давления, проколите цераксон по 500мг внутримышечно 10 дней, пропейте ницерголин по 10мг 3раза в день 2 месяца
Принятый ответ
Клиент
Юлия, цераксон и ницерголин с какой целью принимать ? Написано в интернете что они для восстановления после инсульта и проч... я также делал МРТ головы артерий и вен там написано что вариант нормы , и делал дуплексное сканирование сосудов шеи и тд , там тоже все в порядке . Есть правда шейный остеохондроз
Нарколог, Невролог, Психиатр
Цераксон улучшит питание клеток мозга, что будет исключать образование новых сосудистый очагов, а ницерголин здорово расширяет сосуды, тем самым улучшая кровоток головы и шеи
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, данный очаг опасности не представляет. Он образовался из-за хронического недостатка мозгового кровообращения, такое чаще всего бывает при гипертонии и атеросклерозе. Вам нужно контролировать АД и липидограмму, сделать УЗИ сосудов головы и шеи
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, обследование у кардиолога я проходил , сосуды чистые , гипертонию он тоже не ставил так как давление от 110/80 до 130/80
Невролог, Терапевт
А липидограмму?
Клиент
Екатерина, холестерин общий повышен , 6,3 , и плохой холестерин тоже повышен 4,2
Невролог, Терапевт
Вы принимаете препаратв для снижения холестерина?
Клиент
Екатерина, мне выписали Лецитин и Армолипид для снижения холестерина
Клиент
Екатерина, лецитин уже пью , но армолипид пока не начинал
Невролог, Терапевт
Статины нужно принимать, нормализовать уровень холестерина нужно обязательно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень