СпросиВрача

Что вас беспокоит?

МРТ головы

Добрый вечер, несколько месяцев назад делал МРТ головы сосусдов аретрий и мрт шеи. По направлению невролога , так как беспокоит последнее время тяжесть в затылке, , тяжесть в голове. напугало Заключение МРТ головного мозга : Единичный очаг белого вещества правой лобной доли(вероятно сосудистого генеза). Умеренно выраженная наружная гидроцефалия. Все протоколы прикреплю ниже. Вопрос что это такое и насколько это серьезно? Дуплексное сканирование сосудов и артерий без патологий . ЭКГ и ЭХОКГ без патологий. Правда повышен немного холестерин. Также есть тревожное расстройство , несколько дней назад начал принимать Ципралекс, по назначению невролога. До этого делал МРТ в 2016 и 2017 году, подобного очага на МРТ не наблюдалось . Откуда это может появиться ? Кардиолог гипертонию не ставил , так как цифры давления 110/80-130/80 по результатам наблюдений . Невролог и психотерапев ставят тревожный депрессивный синдром , помином тяжести в затылке , есть проблемы с засыпанием , что то похожее на панические атаки , проблемы с ЖКТ. по мрт артерий и вен : снижение кровотока в клиноидном сегменте правой внутренней сонной артерии , остальное без патологий. Также последнее время заметил что даже после сравнительно не больших доз алкоголя на утро болит голова , тяжестью затылке и сдавливание. Плюс всякие невротические симптомы с утра , тревожность, страх, чувство нехватки воздуха и давление может поднятья до 140-145/80 на утро после алкоголя. О себе рост 182 см , вес 72 кг , возраст 33 года.

14 Февраля 2021·Просмотров: 429·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, очаг мог появиться на фоне повышенного холестерина или кратковременное повышения АД, кроме того, он мог не попасть в срез во время предыдущих исследований. К лечению рекомендую добавить фенибут 1т 3р в день, нейрокс 2т 2р в день, дибикор 500мг 2р в день до 3 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр!

Единичные очаги бывают у трети здоровых молодых людей. То есть, они встречаются часто и не вызывают никаких симптомов.

Возможно, в этот раз Вы сделали более четкое МРТ (например, 3Т), поэтому очаг, который существовал у Вас очень давно, в этот раз удалось зафиксировать.

Или, как сказал доктор выше, во время этого исследования он попал в срез, а в предыдущие МРТ - нет.

Или, может быть, он настолько крошечный и клинически и рентгенологически незначимый, что в предыдущие разы доктора даже не стали описывать их.

А можете прикрепить заключения или прислать ссылку на само исследование?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Гузель, заключение прикрепил вверху

Александр, посмотрела. Очаг крошечный - всего 3 мм. Он никак не сможет Вам навредить.

Я вижу, что Вы очень переживаете, но этот очаг совершенно безопасен.


Принятый ответ

Здравствуйте.
Единичный очаг сосудистого генеза скорее всего образовался из-за перепадов артериального давления или атеросклеротических изменений сосудов или вазоспазма, опасности не представляет, симптомов вызывать не может и лечения не требует. Такие очаги встречаются у абсолютно здоровых людей.
Возможно, ранее Вы делали МРТ на менее мощном аппарате и этот очаг не был зафиксирован, либо же он не попал в срез на предыдущем МРТ. Также возможен вариант, что очаг настолько маленький и клинически не значим, что доктор не стал его описывать в заключении.
Чтобы избежать появления новых очагов Вам нужно контролировать АД, уровень глюкозы крови, коагулограмму, липидограмму.
По поводу ципралекса - его действие проявляется не сразу, а недели через 2-3, так что эффект оценивать рано. Пока он не начал действовать, можно на месяц добавить фенибут 250мг 3р в день.
Старайтесь отрегулировать режим дня - в одно и то же время вставать и ложиться, меньше гаджетов и телевизора, особенно перед сном, больше гулять на свежем воздухе, достаточная физическая активность, сбалансированное питание и водно-питьевой режим. Исключите алкоголь. Избегайте стрессов и психоэмоциональных перегрузок. Соблюдайте гигиену сна - в комнате, где спите должно быть темно и тихо, перед сном хорошо проветривайте.
Боли в затылке могут быть связаны с шейным остеохондрозом. Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника по Шишонину. Спите на ортопедической подушке.
Если можно, прикрепите пожалуйста полностью результаты обследований.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Алина, МРТ головы прикрепил вверху

Посмотрела МРТ, очаг небольшой, опасности не представляет, не переживайте!

Здравствуйте,а тревога постоянная?

Посмотрела МРТ, этот очаг опасности не представляет. Ваша задача-не допустить появление следующих. Для этого принимайте назначенное лечение, контролирует АД и уровень холестерина. С алкоголем на время лечения придётся повременить, в дальнейшем вводите его аккуратно, при плохом утреннем самочувствии примите 0,5мг феназепама под язык и 2,5мг бисопролола. Ципралекс продолжайте. Повторно проконсультируйтесь через неделю

Принятый ответ

На мрт совершенно ничего критичного, очаг единичный сосудистый, скорее связан с подъёмом давления, проколите цераксон по 500мг внутримышечно 10 дней, пропейте ницерголин по 10мг 3раза в день 2 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Юлия, цераксон и ницерголин с какой целью принимать ? Написано в интернете что они для восстановления после инсульта и проч... я также делал МРТ головы артерий и вен там написано что вариант нормы , и делал дуплексное сканирование сосудов шеи и тд , там тоже все в порядке . Есть правда шейный остеохондроз

Цераксон улучшит питание клеток мозга, что будет исключать образование новых сосудистый очагов, а ницерголин здорово расширяет сосуды, тем самым улучшая кровоток головы и шеи

Принятый ответ

Здравствуйте, данный очаг опасности не представляет. Он образовался из-за хронического недостатка мозгового кровообращения, такое чаще всего бывает при гипертонии и атеросклерозе. Вам нужно контролировать АД и липидограмму, сделать УЗИ сосудов головы и шеи

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина, обследование у кардиолога я проходил , сосуды чистые , гипертонию он тоже не ставил так как давление от 110/80 до 130/80

А липидограмму?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина, холестерин общий повышен , 6,3 , и плохой холестерин тоже повышен 4,2

Вы принимаете препаратв для снижения холестерина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина, мне выписали Лецитин и Армолипид для снижения холестерина

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина, лецитин уже пью , но армолипид пока не начинал

Статины нужно принимать, нормализовать уровень холестерина нужно обязательно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.