Что вас беспокоит?
Затяжные запоры у ребенка
Здравствуйте! Уже около3 х недель у 7летнего сына продолжительный запоры! Самое долгое, когда он не ходил в туалет было 10 дней!!! Его ничего не беспокоит, живот не болит, хотя я не понимаю, как такое может быть! Врач прописала Дюалак, хотя я ему и так его уже давала по утрам, по 15 мл. Мы выпили уже всю бутылку, а толку ноль. В самом начале, когда начались запоры, я ему начала давать Лактобаланс, когда-то он мне очень помог. Бесполезно. Пересмотрели питание, стали есть больше каш, меньше сладостей, больше фруктов, овощей, даю иогурт и пюрешки, в том числе с черносливом. Кушает неплохо, с аппетитом, но послаблений нет никаких!!! И самое странное, он ни на что не жалуется!! Но это же ненормально, по неделям не ходит в туалет!!! Свечки с глицерин ом не помогают, 2 раза делала микролакс, как же он кричал, бедняжка, с этих клизм, помогли очистить но не через 15-20 минут, как написано а лишь через 2-3 часа! Знаю, что он уже боится в туалет идти, в первый раз ходил туго и очень больно, и теперь психологически боится и мне кажется терпит, а потом естественно все там загустевает и копится. Вчера на ночь дала Гуталакс капли наутро обещали эффект, бесполезно.... Просидел полчаса, говорит, не получается и я не хочу даже. Не знаю, что делать, завтра опять пойдём к врачу, что требовать-УЗИ? Каких анализов? Придётся ставить опять микролакс, он единственный помогает прочистить.Поскажите,что это может быть? Не мог ли Лактобаланс ещё больше спровоцировать запор?
Здравствуйте!
А скажите- это вот только сейчас такая ситуация?
В 7 лет впервые?
Раньше ничего подобного не было?
Как на горшок стал ходить?.
Расскажите подробно
Елена,здрпвствуйте!в 3 года было подобное, он боялся ходить в туалет, было больно, тогда помог дюфалак. Потом ничего подобного не было, ну может пару раз, 2-3 дня максимум, но потом посидит, жаловался, что больно, но потом все нормально. Ощущение, что он терпит, пересекает все попытки, а потом все там твердеет. Непонятно, почему слабительные не помогают и у него ничего не болит
Спасибо за ответ
Ситуация проясняется
Согда на с коллегой доктором Девятовой:
Запоры у ребенка носят нейрогенный характер
Рекомендую МРТ поясничного отдела позвоночника ( нет ли спина бифида) и консультация детского невролога
Для начала Вы можете разместить вопрос здесь, адресовав " детскому неврологу" и получить предварительную консультацию, в вопросе сделать акцент на самое начало- как Вы сейчас мне рассказали
Елена, спасибо большое!
Рада была оказаться полезной
Здравствуйте Валентина. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата вазелиновое масло для приема внутрь по чайной ложке (можно и десертную) перед едой 1-2 раза в день, курсом до 5 дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Здравствуйте, просите у врача направление на УЗИ органов брюшной полости, кал на копрологию, б/х анализ крови.Расскажите как ребёнок питается, завтракает по утрам? В школе кушает?
Здравствуйте. Больше похоже на запоры психологического характера( дискомфорт, терпит,может в школе стрессовые ситуации возникали?). Если ребёнок ведет динамический образ ( часто сидит за телефоном, компьютером)?. Может забыть сходить в туалет или подавить позывы к дефекации.
ГУЛЬНАЗ, здравствуйте! В школу пока не ходим, детский сад, ему 7лет через 2 недели, стрессов нет, в саду (прошу воспитателей проследить) жизнерадостный и активный. Я грешу на питание конечно, он у нас любитель печенек с молоком, готов есть на завтрак обед и ужин.Кушал перед садиком именно так, окуная печеньки в молоко, и потои молоко выпивал. Пересмотрели питание, кушает в саду каши. Кисломолочку каждый день.
Принятый ответ
Спасибо. Сейчас полностью убрать из питания цельное молоко, сыры, слив масло, хлеб сдобу, сладкое. Ограничить мясо. Больше воды предлагайте, компоты из чернослива.Старайтесь больше предлагать растительную клетчатку(лучше в отварной и запеченом виде-чтоб уменьшить газообразование) и растит масла. Обязательно вместе с ребенком делайте гимнастику( специальные гимнастики при запорах), больше гуляйте. Очистительные клизмы-конечно это еще больший стресс, лучше микролакс, если от него есть эффект.
По возможности сдайте кровь биохимическую, мочу, копрологию.
Поговорите с ним, может узнав какие процедуры его могут ожидать в случае отсутствия дефекации, он согласится сделать это сам( в комфортных условиях с книжкой, но долго сидеть нельзя). В крайнем случае- мрт, рентген с контрастированием консультация хирурга.
Здравствуйте.Сначало нужно выяснить причину запора, а затем лечить.
Исследования :
Общий анализ крови
Обший анализ мочи
Кал на копрограмму
Биохимический анализ крови
Узи органов брюшной полости
Кал на яйца глист.
Прием дюфалака продолжайте, эффект накопительный, препарат безвредный и не всасывается в кишечнике. Препарат доза зависимый , увеличте до 20 мл.Использовать непрерывно можно 6 месяцев
Здравствуйте, нельзя допускать отсутствие стула более 3х дней.
Перейдите на Форлакс 2 пакетика в сутки.
Дюфалак до 6 месяцев можно.
Питание богатое клетчаткой, жидкости 30 мл/кг /сут.
Какой вес, рост?
Кал на скрытую кровь сдавали?
Добрый день, Валентина! Ваше беспокойство понятно и обосновано. По вашему описания у сына запор нейрогенного характера. Этим занимаются неврологи и детские психологи. Парень уже большой , и силовые методы воздействия могут только ухудшить ситуацию.
Первоначально нужно обследоваться. Сдайте общий анализ крови, кала. Сделайте УЗИ брюшной полости. Возможно, необходимо будет сделать рентгенографию с контрастом. Бывает такая анатомическая особенность как растяжение определенных участков кишечника, обычным УЗИ это не визуализируется. Возможно, нужно будет сделать Мрт поясничного. Это может решить невролог после очного осмотра.
Следите за питьевым режимом, утро начинайте с тёплого питья.
Дюфалак продолжайте, абсолютно спокойно можно увеличить дозу до 20мл.
В идеале сейчас нужно сделать полноценную очистительную клизму, но для этого ребёнка надо подготовить. Хронические запоры могут вызывать интоксикацию организма. При исключении патологии , нужна будет психологическая коррекция.
Найдите грамотного психолога и проконсультируйтесь с ним.
Будьте здоровы!?
Майя, спасибо большое! Полноценная очистительная клизма-как мне её сделать?
Майя, я хотела сегодня опять сделать микролакс, обычную клизму не делала никогда, не знаю как делать даже(((((
По технике очистительной клизмы можно найти материал в интернете. Ребёнка надо уложить на левый бочок. Объём вводимой жидкости по вашему возрасту 500мл. Вода должна быть комнатной температуры. Такое количество можно ввести большой грушей, предварительно обильно смазан вход в анус. Самое главное - не испугать ребёнка. Поговорите , объясните.. Может, ему даже будет комфортнее ,если эту процедуру сделает врач.
После введения воды важно удержать эту воду в кишечнике минут 5-6 хотя бы. Надо зажать ягодички и максимально терпеть. За 10дней там уже очень плотные каловые массы. Вы можете поехать в приемное отделение деткой больницы самотеком. Там вам точно все сделают. Главное - правильно объяснить ребёнку эту процедуру
Майя, спасибо большое!
Принятый ответ
Доброе утро, Валентина! Как ваши дела? Стул был у сына?
Майя, здравствуйте! да,после продолжительных уговорв на обычную клизму, следали все таки микролакс. Клизмочка помогла.
Признался, что боится какать. Поговорили, объяснили, на след день сходил нормально, как будто ни в чем не бывало!
Здравствуйте, Валентина. По вашему описанию похоже на то,что у вашего ребёнка нерегулярный стул вследствие психологических особенностей - стрессы,терпит и пр. Необходимо проконсультироваться с психологом, сначала сами сходите без ребёнка и опишите ситуацию, затем с ребёнком уже. Также необходим очный осмотр невролога. Сдайте - общий анализ крови, копрограмма, УЗИ органов брюшной полости, рентген с контрастным веществом, рентген поясничной области позвоночника - все эти направления можно взять у педиатра. Пока сейчас - питьевой режим из расчета 30 мл/кг веса ребёнка; режим питания по времени, без перекусов; в питании больше клетчатки, уберите всю молочную продукцию. Из лекарств - Дюфалак по 20 мл; массаж живота перед едой.
Здравствуйте! Начните с УЗИ и консультации невролога, пока попробуйте добавить в рацион Псиллиум -пищевая добавка ,он улучшает моторику кишечника.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 202210 ответов
- 24 Декабря 202214 ответов
- 20 Ноября 202310 ответов
- 5 Ноября 202525 ответов