Консультация невролога /

Невралгия ли?

1839 просмотров

Переболел три недели назад простудой, мазок на короновирус отрицательный. В течение 3-4 дней температура не поднималась выше 37-37, 4. На 5 день простуда прошла, появилась отдышка при подъёме по лестнице. Проверил лёгкие - все в норме. Через пару дней после болезни при быстрой ходьбе появились ощущения сдавливания в груди, будто сжата диафрагма, вдохнуть полной грудью мог только при наклоне вперёд. На протяжении трех суток после простуды отмечалось нарушение в ритме сердца. Сейчас такие Ощущения держатся каждый день, но немного реже, чем раньше. Чаще всего когда поздно вечером выхожу с работы (работаю фитнес тренером, но в данный момент не тренеруюсь) либо когда ложусь спать, поэтому трудно найти положение для сна, чтобы не сбивался ритм. По утрам таких симптомов нет (нарушения ритма, прострелов и т д) пока не встану с, кровати, как встаю так все начинается через минут 5 после пробуждения и ходьбы. Сегодня снова вечером вышел с работы, чувствовал себя хорошо, резко ощутил , что мне холодно, появилось сдавливание в груди, начало сильно стрелять в правдой части груди, затем перешло в левую, потом в живот, отдышки не было, но вдохнуть не мог нормально, только при наклоне. Пришёл домой, померял давление 112/69 пульс был 54, минут через 5 пульс упал до 49
К кардиологу обращался, сделал узи, ЭКГ и холтер. Выписали таблетки для нормализации ритма. Сказали, что в целом ишемии и прочего нет
Могут ли быть связаны нерв, диафрагма и ритм сердца?
Чем можно снять неврлгическую боль, (происходит прострелами) как оголенный провод?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Похоже на то что есть проблема в грудном отделе позвоночника, и боли может давать простреливающие. То что ритм нарушается и проблемы с дыханием, может быть, но не так часто, возможно действительно есть спазм в зоне диафрагмы.
Попробуйте пропить Мидокалм 150 мг по пол таб 3 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб 2 раза вдень - 12 дней.
Нимесулид 100 мг по 1 таб 2 раза вдень - 7-10 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц.
И попробуйте поделать гимнастику по Бубновскому при межреберной невралгии, там хорошие движения на растяжку.
То что ритм сбивается и брадикардия - может быть на фоне вегетативной дистонии. Попробуйте попить Фенибут 250 мг по 1 таб 3 раза в день через 1 час после еды - 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Яна, благодарю. Скажите пожалуйста, медакалм не понизит ещё пульс?
Невролог
Нет , не должен, он наоборот немного поднять должен, редко его понижает. Вы первые 3 дня будете пить в малой дозе, и как раз проконтролируете влияние мидокалма на пульс.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Скорее всего это проявления грудного остеохондроза. Начните принимать ксефокам 8 мг 1 рд 7 дней, нейробион 1 т 1 рд 1 месяц; мидокалм 150 мг 2 рд 14 дней. Брадикардия и нарушения ритма могут быть на фоне ВСД, можно добавить к лечению фенибут или анвифен по 250 мг 2 рд 1 месяц
Принятый ответ
Невролог
Так у Вас проявился постковидный синдром. К назначенному выше добавьте карбомазепин 100мг 2р в день, нейрокс 2т 2р в день 1 месяц
Принятый ответ
Невролог
Добрый день! Добрый день. Вышеперечисленные симптомы характерны для остеохондроза. Если есть возможность то проколите уколы р-р Мелоксикам 1,5 мл в/м -утром 1 раз в день в течении 10 дней ( или таб. Мовалис 7,5 мг по 1 таб. 2 раза в день); р-р Мильгамма 2 мл в/м 1 раз в день утром 10 дней через день, затем в таблетках таб. Мильгамма композитум 1 таб 3 раз в день- неделя). На область грудного отдела мазь Найз, вольтарен эмульген; Апликатор Ляпко по 20 мин в день 10 дней на грудной отдел позвоночника. Если болевой синдром будет сохранятся, необходимо выполнить МРТ грудного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Скорее всего Ваши симптомы связаны с мышечным спазмом на фоне осеютеохондроза грудного отдела позвоночника + вегетативная дисфункция,которая может влиять на сердечный ритм.
Попробуйте пропить ксефокам 8мг 2 р в день 7дней, толперизон 150мг пол таблетки 2 р в день 2 дня, затем по 1 т 2 р в день 10 дней, мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес. Местно долгит гель 3 р в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день на грудной отдел позвоночника 2 недели.
Регулярно делайте гимнастику для грудного отдела позвоночника по Бубновскому. Хорошо помогает плавание.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 1 мес, затем 1 капсула 2 раза в день 3 месяца.
Для нормализации работы вегетативной нервной системы можно пропить фенибут 250мг 3р в день 1 мес.
Принятый ответ
Клиент
Алина, благодарю за ответ. Скажите пожалуйста, может ведь так долго сохранятся это состояние? Уже на протяжении трех недель
Невролог
Да, может. Перенесенные вирусные инфекции могут вызывать обострение уже существующих заболеваний, в том числе и остеохондроза позвоночника, а также сбои в работе вегетативной нервной системы.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, Дмитрий! Вам нужно обязательно пройти МРТ шейного и грудного отделов позвоночника, чтобы исключить грыжи и протрузии.
Если, например, есть проблема в шейном отделе, грыжа или что-то другое, за счет сдавления позвоночных артерий возможны нарушения сердечного ритма, экстрасистолии и боль.
Если они имеются в грудном отделе , то тогда это можно объяснить ещё и тем, что смещенные диски задевают нервные окончания, провоцируют боли в груди и нарушение сердцебиения. Грудной остеохондроз очень часто маскируется под патологию сердца (тем более если ЭХОкг в норме).
При интенсивных болях поможет нимесил по 1 пакетику, не более 2х в сутки.
Если по обследованиям будут признаки остеохондроза - пропейте хондропротектор - капсулы Терафлекс по 1 капс 2 раза в день до 3х месяцев.
Местно мажьте шейный и грудной отдел мазью Терафлекс хондрокрем форте 2-3 раза в сутки.
Также необходимы витамины группы В (нейробион 3.0 в/мыш. N10 , затем переходим на таблетированную форму по 1 табл 3 раза в день 1 месяц) они улучшают нервно-мышечную передачу.
Дома регулярно делайте гимнастику, в интернете много видео комплексов, например по Шишонину, видео так и называется "Гимнастика для шеи доктора Шишонина (с музыкой)" следите, чтобы упражнение не приносило боли, если больно - прекратите занятие, отдохните. Это очень эффективный комплекс.
Иногда такие жалобы бывают на нервной почве, не было ли с началом Ваших жалоб сильных эмоциональных переживаний, стрессов?
Клиент
Юлия, благодарю за ответ. Был и стресс сильный с Декабря по январь длился, но и болезнь была три недели назад и после этого все и началось. А проблема в том, что мрт делать мне нельзя, стоит метал пластина после операции. А на КТ можно все это увидеть?
Детский невролог, Невролог
Да, КТ тоже достаточно информативно. Если всё же имел место стрессовый компонент добавьте к лечению фенибут 250мг по 1 табл 2 раза в день на месяц.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Невралгия срочно
2 декабря 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Дергается верхнее веко и болит бровь
21 декабря 2020
Юлия, Сосновый Бор
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
142 отзыва
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 15 лет
Алина Николаевна  Яковенко
364 отзыва
Невролог
2009-2015, Запорожский го
Опыт работы: 5 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
133 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 6 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
173 отзыва
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Артём Носыч
Получила развёрнутый ответ на свой специфический вопрос, несмотря на то, что проблема оказалась...
— Юлия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Артём Носыч
Мне очень понравился врач, очень внимательный, задает вопросы и отвечает. Консультирует очень...
— Иван
фотография пользователя
Спасибо за компетентность! Да, консультация полезна Да, советую данного врача
— Анастасия, г. Архангельск