Беста , сделал ФАГ — вопрос №424374

Question

Беста , сделал ФАГ — вопрос №424374

Soft_max@rambler.ru, Хмельницкий

579 просмотров

17 февраля 2021

Прошу ответить тем кто в теме с самого начала, вот сделал наконец-то ФАГ, я так понимаю теперь точно можно сказать что это мультифокальная форма БЕСТА? Может кто подскажет поддерживающую терапию...... ?

Вопрос закрыт

тема

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 18 февраля 2021

Офтальмолог

Здравствуйте.
Очень похоже на Беста, как и раньше вам говорила, фаг прояснил картину ещё лучше.
Лечения конечно к сожалению нет, такого чтобы раз и наверняка. Но есть стандарты поддерживающей терапии. Насколько она помогает, сказать трудно. Она ли помогает, или без неё состояние было такое же ?‍♀️
Чаще всего назначаем такую схему.
Милдронат 5,0 в/в №10, затем по 1 капсуле 2 раза в день, 1 месяц
Мексидол 2,0 в/м №10, затем по 1 таб. 3 раза в день, 1 месяц
Эмоксипин 1% по 1 капле 3 раза в день, 1 месяц
Мильгамма 2,0 №5 в/м ч/д
Нутроф форте по 1 таблетке 1 раз в день постоянно.

Это упор на антиаксидантное и антигипоксантное действие

Пожаловаться

soft_max@rambler.ru, 18 февраля 2021

Клиент

Вера, Но прогноз Вы говорили для зрения не должен быть плохой в таком возрасте,36 лет?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 18 февраля 2021

Офтальмолог

Да, не должен.
Так у вас острота зрения насколько я помню достаточно высокая.
Хуже дело обстояло если бы проблема началась в раннем детстве. В зрелом возрасте более доброкачественное течение и как правило на зрение сильно не сказывается.

Пожаловаться

soft_max@rambler.ru, 18 февраля 2021

Клиент

Вера, Гляньте пожалуйста и Вы 4 и 5 фото я "догрузил",разница в 3 недели, отслойка больше,(но "выпот" екскудатиный или как там правильно) стало меньше? Я прав? Просто сравните эти 2 ост последних. Зрение у меня не страдает вообще, зрительный нерв,глазное давление идеальные (пока что) , но сетччатка очень чувствительна к ультрафиолету,очень слепит, именно в области скотом...... И очень все динамично, некоторые пятна исчезали,потом появлялись, для Беста говорят такое не характерно,течение тоже очень острое....

+ 1

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 18 февраля 2021

Офтальмолог

В том то и дело, что у вас часто меняется картина на окт, то лучше, то хуже. Поэтому нет диагноза, поэтому все разводят руками.
И я в том числе.
Предполагать то предполагаем, но это же не 100% диагноз.
И рекомендации что вы спрашивали я вам написала, потому что вы спросили, но я не настаиваю на нем.хртя вреда от него и не будет. Более серьёзное лечение не возьмусь назначить, т к не уверена точно в диагнозе.
Но чисто моё мнение, а оно может быть неверным, это все таки вителлиформная дистрофия. Она вот и может протекать волнами-симптомы меняются, то улучшения, то ухудшения. Само заболевание имеет несколько стадий. И каждая стадия протекает у всех по разному.
Генетические анализы подтверждающие диагноз конечно дорогие, но и они тоже не дадут 100% ответ.

+ 1

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 18 февраля 2021

Офтальмолог

В роду у кого нибудь были подобные проблемы с глазами?

Пожаловаться

soft_max@rambler.ru, 18 февраля 2021

Клиент

Вера, Никогда и ни у кого, у меня ковид на 3 недели начался,не знаю связано или нет, но подозрительно...... сначала глаза, через 3 недели ковид..... До прабабушки ни у кого проблем с глазами не было ни со стороны отца,ни со стороны матери...... Вкусов до сих пор толком нет,уже 2 месяца.... Врачи смотрели все высшей категории.......

+ 1

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 18 февраля 2021

Офтальмолог

Тогда ещё более странно.
Ковидом как переболели? Какая была симптоматика?

+ 1

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 18 февраля 2021

Офтальмолог

Напомните пожалуйста, у вас же нет сахарного диабета?

Пожаловаться

soft_max@rambler.ru, 18 февраля 2021

Клиент

Вера, Нет, анализы идеальные, но повторюсь, болею тревожным расстройством 3 года,на фоне утраты близких, длительное время принимал гидазепам в малых дозах (аналог феназепама,но более слабый), на фоне сильного испуга когда полоскал носоглотку содой и солю, поперхнулся очень сильно, откашлялся ,сразу пошли пятна эти и разрастаются по сей день, некоторые исчезали, потом опять появлялись, уменьшались, потом увеличивались. Ковид перенес легче чем обычное ОРЗ (кроме потери запахов и вкусов) 2 дня температура 37,8 и все..... Ну и возможно глаз, кто знает.... Антитела есть... Просто мало кто связывает это с ковидом,а мне кажется зря.... Динамика для беста просто странная очень...... Я про него много читал (беста), у себя части симптомов при этом я не наблюдаю, или они очень стремительны ,что при Бесте не характерно еще и в 36.... Тест амслера норм (ну может немного по краям не четко), зрение норм, скотомы как бублики внутри,некоторые слились в одну, я при бесте то что читал ,такого не встречал...

+ 1

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 18 февраля 2021

Офтальмолог

Может и ковид так на сосуды повлиял. Его действие до конца не изучено. Вирус новый относительно.
Уж тем более нет повседневной практики влияния ковида на глаза

Пожаловаться

soft_max@rambler.ru, 18 февраля 2021

Клиент

Вера, Хорошо но протечек на ФАГ же нет? Или за 3 месяца они могли закрыться?

+ 1

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 18 февраля 2021

Офтальмолог

Курс повторять каждые 6 мес.
Нутроф тотал постоянно, он нужен из-за наличия лютеина (можно окувайт лютеин, витрум вижн или чистый лютеин с айхерба). Дозировка не менее 7 мг

+ 1

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 18 февраля 2021

Офтальмолог

Добрый день!
Я по-прежнему не могу дать 100%.
Очень похоже на ковидный ретинит.
Экссудации нет нигде-это хорошо. Отложения воспалительного выпота под ПЭС. Он может уйти.
Я совместно с моими коллегами расцениваю так ваше состояние. Я советую как и раньше к лечению гормонами местно, парабульбарно. Я вам уже несколько недель назад советовала дипроспан. Он никаким образом не ухудшил бы ваще состояние при любом раскладе.

Пожаловаться

soft_max@rambler.ru, 18 февраля 2021

Клиент

Жанна, Вы понимаете это ужас какой-то, даже по ФАГ мне доктора говорят ВОЗМОЖНО, они даже по ФАГ казалось бы точная диагностика не могут сказать беста это на 100% или нет,по крайней мере у нас, говорят похоже, но есть много НО.... Вот как-то так.... и проблема в том что пятна медленно но уверенно растут, но что интересно, на последнем ОКТ, отслойка стала больше, (но "выпот" или экскудация ветилиморфного материала или как-там он правильно называется) стало меньше,больше прозрачной жидкости стало,сейчас загружу 4 и 5 фото ,гляньте пожалуйста и сравните

+ 1

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 18 февраля 2021

Офтальмолог

Загружайте. Но я тоже не гарант. Я высказываю свое мнение. И к тому же в интернете.

Пожаловаться

soft_max@rambler.ru, 18 февраля 2021

Клиент

Жанна, Я загрузил, в основной шапке, 2 дополнительных фото, а на счет лечения, так мне боится кто-то что-то назначать вообще..... Сам же я себе не уколю дипроспан,он я так понимаю под глаз колется? Дело в том что те специалисты которые меня смотрят, до конца сами не понимают с чем имеют дело, так что тут интернет, не интернет, особо роли не играет, все схордятся лишь в том что с таким не сталкивались......

+ 1

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 18 февраля 2021

Офтальмолог

На ФАГ нет экссудации. На ОКТ - патологические изменения без экссудации.

Пожаловаться

soft_max@rambler.ru, 18 февраля 2021

Клиент

Жанна, Но судя по ФАГ ХНВ у меня нет,правильно? Неоваскуляризации или как там правильно, проростания сосудов?

+ 1

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 18 февраля 2021

Офтальмолог

Нет, патологической васкуляризации нет

Пожаловаться

soft_max@rambler.ru, 21 февраля 2021

Клиент

Жанна, Добрый, в Одессе в Филатова отправил им все обследования, поставили такой диагноз, как думаете?
" скорее всего у Вас идиопатическая острая экссудативная полиморфная вителлиформная макулопатия. Она похожа на Беста, но это не Беста." ?

+ 1

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 21 февраля 2021

Офтальмолог

Добрый день!
Судя по формулировке диагноза похоже, но не Беста.

Пожаловаться

soft_max@rambler.ru, 21 февраля 2021

Клиент

Жанна, И причем такой вывод они сделали на основе что на ФАГ некоторые очаги уже без ветиломорфного (светящегося на фаг) материала более ранние, поздние с ним и что эти скотомы сливаются и дейситвительно я почитал про это заболевание, оно ОЧЕНЬ редкое но оно более схоже с моей субъективной симптоматикой, вопрос в другом, приляжет ли сетчатка на место или нет,как думаете?..... В литературе я встречал что прилегает, но не быстро.....

+ 1

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 21 февраля 2021

Офтальмолог

Она приляжет, но от долгого отстояния могут быть очажки атрофии, а могут и не быть.

Пожаловаться

soft_max@rambler.ru, 21 февраля 2021

Клиент

Жанна, Если эти очажки будут это типа как точечки, то есть скотома уменьшится но не исчезнет (визуально) так оно выглядеть будет? Я имею ввиду при зрении

+ 1

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 21 февраля 2021

Офтальмолог

Могут быть такие микроскотомы, которые мозг не будет воспринимать.

Пожаловаться

soft_max@rambler.ru, 21 февраля 2021

Клиент

Жанна, Понял, по тому что прочитал и сам ощущаю действительно очень похоже на диагноз Института Филатова.... Говорят прогноз благоприятный , но я так и не понял, это ж не генетическое тогда получается, правильно? То есть что-то же спровоцировало...

+ 1

Пожаловаться

soft_max@rambler.ru, 21 февраля 2021

Клиент

Жанна, Спасибо Вам большое, что будет дальше,буду держать в курсе, случай редкий,думаю многим это будет интересно... Чем все закончится )))) Надеюсь для меня хорошо......

+ 1

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 18 февраля 2021

Офтальмолог

Здравствуйте! по ФАГ не похоже на проявление дистрофии Беста, т.к. нет гипофлюоресценции в ранних фазах и дальнейшего накопления красителя в поздних. Короновирус не изучен в полной мере, поэтому каждый новый случай осложнения данной инфекции на глаза является уникальным можно так сказать.

Пожаловаться

soft_max@rambler.ru, 18 февраля 2021

Клиент

Мария, Но судя по ФАГ ХНВ у меня нет,правильно? Неоваскуляризации или как там правильно, проростания сосудов?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вопрос#6...

4 ответа

21 февраля 2023

Ангелина, Воронеж

Вопрос закрыт

Температура снова появляется, после цефтриаксона

1 ответ

20 апреля 2024

Амина

Вопрос закрыт

Чешутся скулы и возле носа

2 ответа

19 мая 2024

Светлана, Омск

Вопрос закрыт

Анализы у ребенка на гормоны

2 ответа

15 августа 2024

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Хочу секса жены с другим

1 ответ

6 января

В

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос