Консультация гинеколога /

2 скринг 20 недель и 2 дня — вопрос №4244788

30 просмотров

Была на 2 скрининге и врачу не понравилась нижняя челюсть(потом сказали, что нормально)И нос не понравился 4,8мм
На первом скрининге говорили, что все хорошо, вся кровь на аномалии пришла без нареканий
Что сейчас мне делать?
До записи со своим гинекологом еще пару дней, врач узи сказала, не нервничать, но нос маловат, и лучше сдать НИПТ
Загружаю в документы и первый скрининг и второй

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Носовая кость играет одну из ключевых ролей именно на первом скрининге. В последнее время даже считается, что достаточно просто визуализации НК, не стоит высчитывать ее размер. Но все это касается только первого скрининга. если там риски хромосомных аномалий были низкие - далее НК уже не может указывать на наличие подобной патологии. Вероятнее всего, просто малыш будет с небольшим носиком, просто индивидуальная особенность
Принятый ответ
Клиент
Врач узи сказала, что пересчитала риски с первого скрининга и они изменились по ее пересчету
Клиент
А мои какие должны быть действия?Я теперь очень нервничаю
Акушер, Гинеколог
Если хотите убедиться в том, что все в порядке - можно сдать нипт
Клиент
А можно ли действительно как-то пересчитать риски?
Вдруг ошибка с первого триместра?
Клиент
Возможна ли ошибка в расчетах?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Добрый день.
Понимаю ваше беспокойство, но длина носика оценивается как маркер хромосомной аномалии именно на скрининге в первом триместре.
Далее на длину носовой косточки уже влияют наследственные факторы. Если у мамы или у папы миниатюрный аккуратный носик, то и у ребёночка может быть такой же. По УЗИ малыш развивается соответственно сроку, отклонений не выявлено, а значит поводов для беспокойства нет
Принятый ответ
Клиент
Врач узи сказала, что пересчитала риски с первого скрининга и они изменились по ее пересчету
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Риски на синдром Дауна, Патау, Эдвардса- очень низкие. Так о низких рисках мы говорим, когда показатель составляет 1:1000; 1:2000; 1:3000 и так далее, что мы и видим по результату биохимического скрининга.
Во втором триместре пересчитывать риски уже не актуально. Рассчитываем только в первом триместре
Клиент
Не понимаю, какие тогда должны быть мои действия?Нужно ли идти сдавать нипт?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
В этом нет необходимости, так как уменьшенная носовая косточка во втором триместре не является признаком хромосомной аномалии при условии того, что в первом триместре по УЗИ и биохимическому скринингу не было отклонений
Клиент
А можно ли действительно как-то пересчитать риски?
Вдруг ошибка с первого триместра?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Риски считает программа, и ориентируются именно на них.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте не волнуйтесь. По первому скринингу узи и крови у вас нет никаких предрасположенностей к хромосомным аномалиям. По второму скринингу носовая кость уже не оценивается, и вообще достаточно её визуализации, возможно у ребёночка такая особенность – маленький носик.
Принятый ответ
Клиент
Нужно ли сдавать нипт, как сказал врач узи для 100% гарантии?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Показаний нет
Клиент
А можно ли действительно, как-то пересчитать риски?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Только если для своего успокоения сдать нипт
Клиент
Объясните еще, пожалуйста, почему все пишут, что во 2 скрининге не оценивается размер, но существует таблица норм носовой кости по неделям и по этой таблице у малыша носик маленький, я не понимаю
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Потому что диагностически значимой показатель для хромосомной аномалии это первый скрининг.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте.
Понимаю вашу тревогу, но размер кости носа сам по себе не является проблемой. Оценивают не один параметр, а их сочетание и других настораживающих признаков по представленным данным- нет. Поэтому вероятность хромосомной патологии остаётся крайне низкой. НИПТ предлагают для дополнительного Вашего спокойствия. При желании можно его сделать, но прямых показаний нет. В целом ситуация выглядит благополучно.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. На таком сроке носовую кость уже не смотрят. Носовую кость принято оценивать только на первом скрининге.
Очень маловероятно наличие хромосомных патологий, вероятнее всего нос маленький у ребенка сам по себе.
Учитывая что по первому скринингу никаких отклонений у малыша не выявлено, повода переживать нет, это самый точный метод диагностики.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать при повышенном давлении без аптеки?
22 декабря 2019
Владимир
Вопрос закрыт
Контрольное узи в третьем триместре
5 апреля 2022
Анастасия, Луганск
Вопрос закрыт
Киста ЛД щитовидной железы
17 сентября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Все понятно объяснил Все понятно Советую врача
фотография пользователя
Спасибо за помощь ! Помогла в расшифровке анализов Внятно расписала все
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
В доступной и вежливой форме донесла информацию. На данный момент консультация полезна. Да,...