Консультация covid-19 /

Увеличение процента поражения лёгких после лечения в стационаре — вопрос №426896

2284 просмотра

Здравствуйте!
Заболела коронавирусом. Сначала лечилась дома, пила антибиотик Супракс, затем назначили Цефотаксим уколы и дексаметазон. Затем сатурация упала до 90, температура поднималась до 40. КТ показало поражение 32 и 30%, госпитализировали в стационар. В стационаре лечили амикацином, эноксапарином, барицитиниб перорально, оксигенотерапия. Затем через 10 дней температура спала, тест был отрицательный - выписали. Но повторное КТ при выписке показало 30 и 35% поражения. После выписки принимала ксарелто, гептор (УЗИ выявило поражение печени), АЦЦ, флуифорт. Через 1.5 месяца прошла КТ повторно - поражение увеличилось 36 и 40%. Пошла в поликлинику по месту жительства снова назначили Супракс, который я уже пила и он мне не помог. УЗИ органов также показало диффузные изменения паренхимы печени, деформацию желчного пузыря, признаки холецистита, диффузные изменения поджелудочной железы, страдаю хроническим пиелонефритом. Подскажите, пожалуйста, как лечиться далее: воспаление увеличивается, в поликлинике помощь не оказывают.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Что вас на данный момент беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Сергей, беспокоят боли в легких, иногда небольшая температура, боли в брюшной полости

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, а ркт выполняли на разных аппаратах? Какие сейчас жалобы? По анализам крови у вас воспаления нет. Повышены печеночные ферменты что говорит о воспалении печени
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, КТ на разных аппаратах. Для печени назначали Гептрал на месяц. Нужно ли пить дальше?
Терапевт
Признаков прогрессирования пневмонии нет, не рекомендую принимать антибиотики, восстанавливайте печень и поджелудочную железу, диета строгая, продолжайте прием Гептрал,
Клиент
Анастасия, нужно ли пить Ксарелто или ацетилсалициловую кислоту? Есть варикоз...
Терапевт
Ксарелто рекомендуют пить в течение месяца, если вы месяц пропили, больше принимать не нужно
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
А КТ делали в одном месте или разных?
По антибиотику, рекомендую левофлоксацин 500 мг 2 раза в день не менее 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, КТ на разных аппаратах. Нужно ли пить кроверазжижающие препараты?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Это и объясняет разницу в динамике. На самом деле думаю она стабильна.
Если у Вас в анамнезе нет сопутствующих заболеваний предрасполагающих к тромбоэмболическим осложнениям, антикоагулянты не нужны.
По антибиотику, моя рекомендация остается в силе.
Клиент
Алексей, есть варикоз, продолжать ли пить Ксарелто, ацетилсалициловую кислоту?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
При наличии варикоза рекомендую продолжить прием ксарелто.
Ацетилсалициловая кислота дополнительно не нужна, поскольку увеличивается риск кровотечений.
Терапевт
нужно нормализовать функцию печени принимать печеночные препараты а в дальнейшем заниматься почками поджелжелезой
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! признаков прогресса пневмонии нет, а такие жалобы могут сохраняться длительно. Организму нужно время чтобы восстановиться и плюс на КТ изменения легких сохраняются до полугода.
Сейчас пить больше жидкости, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой и пить витамин Д 2000 ед в день.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Желательно сдать также СРБ, ферритин, прокальцитонин, Д- димер, коагулограмму, чтобы определится с тактикой лечения. Не рекомендую антибиотики, они не лечат вирусные поражения. Сейчас продолжайте приём Флуимуцила 600 мг ещё 15 дней, Урсосан (Урсофальк) на ночь 1 капсула 1-3 месяц (препятствует фиброзу, восстанавливает функцию печени), Панкреатин или Мезим форте с едой 3 р в день, 1 месяц. Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 3 месяца, можно дыхательный тренажер Тресшолд ИМТ 3 месяца. Реабилитации после Коронавирусной инфекции- Covidrehab. onlain Выздоравливайте!
Терапевт
Добрый день! По результатам ваших анализов нет признаков присоединения бактериальной инфекции, поэтому нет смысла принимать антибактериальный препарат, это только дополнительная нагрузка на печень, которая и так пострадала от лекарственной нагрузки. Когда вы находились в стационаре, вам назначали препарат интерферона в виде капель гриппферон. Я бы порекомендовала продолжить терапию интерферонами, но не в виде капель , а в виде ректальных свечей, например виферон, обычно рекомендуемые дозы 1-3 млн. 2 раза в сутки. Именно в такой дозе препарат способен оказать свое терапевтическое действие при данном виде инфекции.
Это поможет вашей иммунной системе быстрее справиться с беспокоящими вас проявлениями.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура после пневмонии
24 ноября 2019
Никита
Вопрос закрыт
Двусторонняя пневмония, Ковид
19 ноября 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Пневмония или бронхит ?
2 февраля 2022
Глеб
Вопрос закрыт
Укорочение цикла, повышен ФСГ
11 августа 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Елена Сергеевна Шендерова
92 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Вежливая ,отнеслась с пониманием Помогла успокоиться и взять себя в руки Советую данного врача
— Аня
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА