СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличение процента поражения лёгких после лечения в стационаре

Здравствуйте! Заболела коронавирусом. Сначала лечилась дома, пила антибиотик Супракс, затем назначили Цефотаксим уколы и дексаметазон. Затем сатурация упала до 90, температура поднималась до 40. КТ показало поражение 32 и 30%, госпитализировали в стационар. В стационаре лечили амикацином, эноксапарином, барицитиниб перорально, оксигенотерапия. Затем через 10 дней температура спала, тест был отрицательный - выписали. Но повторное КТ при выписке показало 30 и 35% поражения. После выписки принимала ксарелто, гептор (УЗИ выявило поражение печени), АЦЦ, флуифорт. Через 1.5 месяца прошла КТ повторно - поражение увеличилось 36 и 40%. Пошла в поликлинику по месту жительства снова назначили Супракс, который я уже пила и он мне не помог. УЗИ органов также показало диффузные изменения паренхимы печени, деформацию желчного пузыря, признаки холецистита, диффузные изменения поджелудочной железы, страдаю хроническим пиелонефритом. Подскажите, пожалуйста, как лечиться далее: воспаление увеличивается, в поликлинике помощь не оказывают.

20 Февраля 2021·Просмотров: 2311·Тамара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Что вас на данный момент беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Сергей, беспокоят боли в легких, иногда небольшая температура, боли в брюшной полости

Принятый ответ

Здравствуйте, а ркт выполняли на разных аппаратах? Какие сейчас жалобы? По анализам крови у вас воспаления нет. Повышены печеночные ферменты что говорит о воспалении печени

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Анастасия, КТ на разных аппаратах. Для печени назначали Гептрал на месяц. Нужно ли пить дальше?

Признаков прогрессирования пневмонии нет, не рекомендую принимать антибиотики, восстанавливайте печень и поджелудочную железу, диета строгая, продолжайте прием Гептрал,

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Анастасия, нужно ли пить Ксарелто или ацетилсалициловую кислоту? Есть варикоз...

Ксарелто рекомендуют пить в течение месяца, если вы месяц пропили, больше принимать не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте.
А КТ делали в одном месте или разных?
По антибиотику, рекомендую левофлоксацин 500 мг 2 раза в день не менее 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Алексей, КТ на разных аппаратах. Нужно ли пить кроверазжижающие препараты?

Это и объясняет разницу в динамике. На самом деле думаю она стабильна.
Если у Вас в анамнезе нет сопутствующих заболеваний предрасполагающих к тромбоэмболическим осложнениям, антикоагулянты не нужны.
По антибиотику, моя рекомендация остается в силе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Алексей, есть варикоз, продолжать ли пить Ксарелто, ацетилсалициловую кислоту?

При наличии варикоза рекомендую продолжить прием ксарелто.
Ацетилсалициловая кислота дополнительно не нужна, поскольку увеличивается риск кровотечений.

Принятый ответ

нужно нормализовать функцию печени принимать печеночные препараты а в дальнейшем заниматься почками поджелжелезой

Принятый ответ

Здравствуйте! признаков прогресса пневмонии нет, а такие жалобы могут сохраняться длительно. Организму нужно время чтобы восстановиться и плюс на КТ изменения легких сохраняются до полугода.
Сейчас пить больше жидкости, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой и пить витамин Д 2000 ед в день.

Здравствуйте. Желательно сдать также СРБ, ферритин, прокальцитонин, Д- димер, коагулограмму, чтобы определится с тактикой лечения. Не рекомендую антибиотики, они не лечат вирусные поражения. Сейчас продолжайте приём Флуимуцила 600 мг ещё 15 дней, Урсосан (Урсофальк) на ночь 1 капсула 1-3 месяц (препятствует фиброзу, восстанавливает функцию печени), Панкреатин или Мезим форте с едой 3 р в день, 1 месяц. Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 3 месяца, можно дыхательный тренажер Тресшолд ИМТ 3 месяца. Реабилитации после Коронавирусной инфекции- Covidrehab. onlain Выздоравливайте!

Добрый день! По результатам ваших анализов нет признаков присоединения бактериальной инфекции, поэтому нет смысла принимать антибактериальный препарат, это только дополнительная нагрузка на печень, которая и так пострадала от лекарственной нагрузки. Когда вы находились в стационаре, вам назначали препарат интерферона в виде капель гриппферон. Я бы порекомендовала продолжить терапию интерферонами, но не в виде капель , а в виде ректальных свечей, например виферон, обычно рекомендуемые дозы 1-3 млн. 2 раза в сутки. Именно в такой дозе препарат способен оказать свое терапевтическое действие при данном виде инфекции.
Это поможет вашей иммунной системе быстрее справиться с беспокоящими вас проявлениями.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.