Что вас беспокоит?
У дочки гемо гемоглобин понижен, а Ферритин и железо в норме.
Дочке 4,9 возраст Хочу понять почему такие показатели. Пропивали курсами феррум лек. У меня схожая ситуация, только гемоглобин в норме, а Ферритин понижен, но в детстве был низкий гемоглобин. Это может быть наследственный фактор?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По приложенным данным имеется периодически анемия легкой степени тяжести
Норма для детей гемоглобина - от 110 до 160г/л, гематокрита - до 45%, эритроцитов - до 5,2млн
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс
Лейкоформула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях.
Одной из причин является дефицит железа . При решении вопроса о наличие или отсутствии дефицита железа, мы ориентируемся на ферритин,. Он должен быть как минимум 30мкг/л , а желательно 40-60мкг/л
Само по себе сывороточное железо не имеет клинического значения, так как его концентрация меняется в течение суток даже
Железодефицитная анемия не считается наследственной патологией . И больше могут унаследоваться факторы , которые в дальнейшем приводят к анемии
Жумасия Нуралиевна, здравствуйте. Подскажите, какие дальнейшие действия? Сейчас принимаем мальтофер 8,75мл
Вес 18 кг
Читала что можно сдать электрофорез гемоглобина, стоит ли ?
Надо было до лечение сдать анализы , тогда пока продолжайте 1 мес
Потом контроль
Чтобы былы основания для сдачи электрофореза , нужно сначала увидеть показатели железа .
Поэтому не надо
Жумасия Нуралиевна, то есть мы допиваем препарат , сдаем оак, ферритин, железо и если там низкий показатель то можно сдать электрофорез гемоглобина?
Наоборот при гемоглобинопатиях ( которые определяются через электрофорез) показатели железа бывают в норме или выше .
Поэтому если ферритин ниже будет 30мкг/л , то продолжается лечение
Принятый ответ
Здравствуйте! Последний анализ крови соответствует физиологической норме ребенка, все ростки кроветворения работают физиологично, показатели в пределах допустимых. Патологические клетки не описаны.
Болезни крови не заподозрить.
Не увидела обмен железа: ферритин, ОЖСС, коэффициент насыщения трансферрина железом.
Иногда железо требуется принимать дальше, если ферритин ниже 20-30 нг/мл, а коэффициент насыщения трансферрина железом н же 19%.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте
Нужно сдать анализ на трансферрин?
Если будет нормально то препараты отменить ?
Препараты отменяются на 10 дней, далее сдается:
- ферритин
- коэффициент насыщения трансферрина железом
Далее делаются выводы о сохранении железодефицита и продолжении приема лекарств, либо о полном завершении терапии.
Анастасия Сергеевна, спасибо
Всех благ вам и вашим близким, Юлия!
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК от марта есть анемия легкой степени (норма гемоглобина для возраста - от 110 г/л).
На уровень сывороточного железа мы не ориентируемся. Важен уровень ферритина и коэффициент НТЖ (не увидела их среди анализов). При снижении ферритина менее 30 и КНТЖ менее 20% дефицит железа подтверждается.
Железодефицитная анемия - это не наследственное заболевание. Однако, дефицит железа у матери во время беременности приводит к низким запасам железа у ребенка и жда в дальнейшем.
Анна Павловна, здравствуйте
Меня больше интересует вопрос, в том что мы его поднимаем
А потом после препаратов опять снижение начинается
Важно выявить причины дефицита и по возможности устранить, скорректировать питание в пользу железосодержащих продуктов, иначе дефицит будет рецидивировать.
В период активного роста также может потребоваться профилактический прием железа, если причины неустранимы.
Анна Павловна, подскажите как выявить? Что нужно проверить ?
Наиболее частые причины дефицита железа у деток: период интенсивного роста, несбалансированное питание, а также проблемы с ЖКТ.
Если есть какие-то жалобы на ЖКТ, проблемы со стулом, непереносимость каких-то продуктов, то необходима консультация гастроэнтеролога. Может назначаться обследование на целиакию, кал на скрытую кровь.
Анна Павловна, благодарю
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 20251 ответ