Затяжной трахеит у ребенка — вопрос №427191

Question

Затяжной трахеит у ребенка — вопрос №427191

Наталья

7992 просмотра

20 февраля 2021

Здравствуйте. У ребенка после ОРВИ остался сухой кашель, глухой, с хрипотцой, утром хорошо откашливает, в течение дня сухие покашливания, особенно во время бега, ночью не кашляет. Это продолжается уже 3 месяца. Аденоиды 2 ст, ста-кк в носу 10*6, в горле 10*2, пролечили, ничего не изменилось, рентген носа без патологии, горло хорошее, лечение у аллерголога результатов не дало, на антигистамины, сорбенты не реагирует, после ингаляции с беродуалом и пульмикортом кашель намного усилился, через каждую минуту, поднялась температура 37.1, покраснело горло, после сингуляра тоже самое, краснеет горло, кашель хуже. Иммуноглобулин е 37, остальные иммуноглобулины снижены. Сдали на инфекции: хламидии,микоплазма, токсокары, аскариды-отр, на коклюш направление не дали, т.к. кашель не ночной, кровь, моча, кал в норме. Недавно стал шмыгать носом часто, невролог сказал, что это не по его части. ГЭРБ? Или все таки неврология? Шмыганье похоже на неврологическое, а кашель тогда почему утром влажный? Не знаю куда пойти, к какому врачу? Помогите, пожалуйста.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 21 февраля 2021

Клиент

Екатерина, беродуал и Пульмикорт выписал врач, но стало только хуже, причем, скорее всего от пульмикорта, сразу горло среагировали, покраснело, я тоже сразу думала, что наши проблемы именно от аллергии, т.к. у ребенка до этого было 2 ларингоспазма в жизни при болезни. Но в крови эозинофилов 3, иммуноглобулин е в норме и он не реагирует на антигистамины, только хуже, нам лор от аденоидов выписывал ингаляции с демидролом, кашель от этого тоже не уходил, ребенок больше реагирует на леденцы для горла, кашель затихает, но потом все заново начинается, горло при этом не красное. Я перестала что-то давать ребенку, сейчас просто жду, хватит наверное уже лекарств.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 21 февраля 2021

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Да, сдайте периодически кровь с лейкоформулой.
Лизобакт рассасывать можно это естественный лизоцим.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 21 февраля 2021

Клиент

Михаил, спасибо большое за совет, у ребенка было 2 ларингоспазма раньше при болезни, боюсь давать растительный препарат, вдруг среагирует

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 21 февраля 2021

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Наталья, только пульмикорт не рекомендую. Пульмикорт это суспензия, что такое суспензия это твердые частицы в жидком. При ингаляции эти твердые частички попадают на слизистую бронхов и трахеи, царапают слизистую и вызывают спазм (ларингоспазм). Что делает бронхипрет, всасывается в кишечнике, с кровью проникает в стенку бронхов и трахеи и оказывает свой восстанавливающий эффект на слизистую, не никакого основания для ларингоспазма, а лечебный эффект выраженный. С уважением.

Пожаловаться

Наталья, 21 февраля 2021

Клиент

Михаил, спасибо большое вам, я обязательно попробую.

Пожаловаться

Наталья, 21 февраля 2021

Клиент

Майя, согласна с вами, спасибо. Хочу сделать УЗИ желудка, если там ничего нет, то отстану от ребенка. У меня у старшей дочери ГЭРБ, но у нее не такие покашливания, а какое-то кряхтение. Поэтому на ГЭРБ тоже думаю, как предрасположенность, к тому же реагирует на пишу, кашель более хриплый становится. Странно, что невролог сказал, что шмыганье носом не по его части, хотя лор именно к нему отправил на этот счёт

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 21 февраля 2021

Клиент

Аида, возможно вы правы, кашель больше на ларингитный похож, такое чувство, что у него спазм в горле, при этом, когда болеет, то у него 2 вида кашля: то вот такой сухой, спазмированный, идёт из горла, то влажный, хороший, отходит мокрота из бронхов, когда перестает болеть, остаётся только сухой. Ониногда говорит, что горлышко сдавило что-то, поменялось оно, реагирует на пишу немного, более хриплый кашель становится, поэтому я и думаю на ГЭРБ, раз лекарства от аллергии это не снимают

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 21 февраля 2021

Педиатр, Врач УЗД

Добрый день. ГЭРБ спазм давать не будет. Найти лучше другого лора. Поищите где проводят криотерапию. Проконсультируйтесь. Можно физиопроцедурами помочь вне обострения. Аденоиды нужно лечить Назонексом 1впр 1-2р/д. Курс не менее месяца.

Пожаловаться

Наталья, 21 февраля 2021

Клиент

Аида, спасибо, попробую) а что может давать такой спазм? Я бы давно оставила ребенка в покое, ну кашель и кашель, он не сильный, поверхностный. Меня именно мучает вопрос, отчего он такой необычный, сухой спазмированный в горле? В лёгких все чисто, обструкции нет, именно в горле спазм. Если лекарства от аллергии не помогают, что может вызвать такой спазм? Дышит он легко, не задыхается.

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 21 февраля 2021

Педиатр, Врач УЗД

Попробуйте заснять на видео или аудио прислать на почту(есть в профиле).

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 20 февраля 2021

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.

Все ваши проблемы из-за хронического аденоидита.
Ребенок храпит?

Пожаловаться

Наталья, 21 февраля 2021

Клиент

Татьяна, тоже так думала, но ночью ребенок не храпит, дышит носом, лор при осмотре сказала, что аденоиды 1-2ст, они ему совсем не мешают, по задней стенке ничего не стекает. Мне просто не понятно, почему ребенок тогда с утра откашливает много, минут 5 хороший продуктивный кашель, неужели так много может скапливаться за ночь при отсутствии болезни? Я тоже думала, что проблема в носу, но лор своей потологии не видит.

Пожаловаться

Наталья, 21 февраля 2021

Клиент

Татьяна, скажите, пожалуйста, а при аденоидах кашель может быть сухим, спазмированный в горле? Реагировать на пишу от раздражения? Просто все началось после появления зелёных соплей, выросли аденоиды и этот непроходящий горловой кашель. Ребенок по началу спал тяжело ночью, ворочался постоянно, храпа не было, но видно было, что дышать тяжело. Потом стал шмыгать носом, как будто ему что-то мешает. Сейчас спит хорошо, спокойно, дышит носом, но кашель не проходит, как и шмыганье. Дезринит кашель не снимает. Наш лор сказал, что аденоидных кашель влажный, а у нас сухой, хриплый. Может так быть?

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 22 февраля 2021

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Да, во время сная в лежачем положении, к аденоидным вегетациям приливает кровь и они больше слизи продуцируют

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 22 февраля 2021

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Да, во время сная в лежачем положении, к аденоидным вегетациям приливает кровь и они больше слизи продуцируют

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 22 февраля 2021

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Вам стоит сдать мазок из глотки на флору и антибактериальную чувствительность

Постарайтесь сделать качественное фото глотки. Язык прижать

Пожаловаться

Наталья, 24 февраля 2021

Клиент

Татьяна, мы делали мазок из глотки, там стафилококк 10*2, в носу 10*6, курс бактериофага прошли в нос и горло, потом не делали больше мазок, но аденоиды стали 1 степени. Фото пришлю утром

- 1

Пожаловаться

Наталья, 21 февраля 2021

Клиент

Дарья, просто ребенок очень много откашливает утром, как бывает при болезни, раньше он так не кашлял. Меня это беспокоит, поэтому не могу отпустить ситуацию. При нейрогенной кашле так может быть?

Пожаловаться

Даутбаева Дарья, 21 февраля 2021

Педиатр

Если воздух сухой или очень тепло в помещении где спит ребенок ,то да, может быть достаточно сильный кашель по утрам.
Вас же слушал доктор? Дыхание свободное?

Пожаловаться

Наталья, 21 февраля 2021

Клиент

Дарья, да, все говорят, что абсолютно все чисто и хорошо, кашель, говорят, похож на коклюшный, но не отправляют на анализ, так как ночного нет кашля

Пожаловаться

Даутбаева Дарья, 21 февраля 2021

Педиатр

Если бы это был коклюш, он бы давно дал осложнения за такой период времени. Рентген тоже делали?

Пожаловаться

Наталья, 21 февраля 2021

Клиент

Дарья, да, делали, без особенностей, в самом начале говорили, что дыхание жесткое, потом все стало хорошо, а кашель остался, но он спазмированный какой-то

Пожаловаться

Даутбаева Дарья, 21 февраля 2021

Педиатр

А сколько лет ребенку?

Пожаловаться

Наталья, 21 февраля 2021

Клиент

Дарья, 4 году. Раньше были ларингоспазмы на фоне простуды, сейчас кашель не звонкий, как в трубу, а наоборот, глухой, усиливается, когда ребенок бегает, как в горле что-то раздражается

Пожаловаться

Даутбаева Дарья, 21 февраля 2021

Педиатр

Есть связь кашля и приемов пищи, что после еды больше или наоборот когда попьет воды меньше?

Пожаловаться

Наталья, 21 февраля 2021

Клиент

Дарья, да, есть. После кислого, сладкого, чего-то раздражающег, после любых лекарств, которые раньше пил и все нормально, кашель сразу становится более сухим и глухим, как будто в горле есть мокрота, но он ее не может откашлять, спазмируется сразу горло, если подышать физраствором, он ее откашляет, потом все снова начинается

Пожаловаться

Даутбаева Дарья, 21 февраля 2021

Педиатр

Вопрос уже пару дней открыт,на ГЭРБ ещё не начал обследование?

Пожаловаться

Наталья, 22 февраля 2021

Клиент

Дарья, завтра запишусь на обследование, сегодня был выходной

Пожаловаться

Даутбаева Дарья, 22 февраля 2021

Педиатр

Если вопрос еще будет открыт , напишите, пожалуйста, результаты

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Монтелукаст и аллергия

2 ответа

29 апреля 2022

Марина, Самара

Вопрос закрыт

Что лучше принимать от кашля при ОРВИ? Стоит ли начать пить антибиотик?

7 ответов

22 мая 2022

Эльдар, Москва

Вопрос закрыт

Всё таки коклюш или же нет?

4 ответа

21 ноября 2023

Марина

Вопрос закрыт

Кашель при верхнечелюстном риносинусите

1 ответ

1 марта 2024

Галина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Подозрение на коклюш

1 ответ

9 мая 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Кровь в мокроте

2 ответа

4 ноября 2024

Яна

Вопрос закрыт

Повышены лейкоциты, понижены нейтрофилы, стоит ли беспокоиться?

1 ответ

16 января

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белышева Екатерина Юрьевна, 20 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-20T23:10:33+03:00

Здравствуйте, а зачем вам беродуал.
Можно было просто пульмикорт попробовать было.
Вы уже зале или всеми препаратами ребёнка.
Ничего не давайте от кашля кроме ингаляции физ раствор и питья.
Ещё раз пульмикорт рекомендую начать раз в день 0.25/2 1 мл +2 мл физ раствора 5-7 дней.
Гипоаллергенная диета.
Сейчас уже за 2 месяца повреждены реснички верхних дыхательных путей и ребёнок просто реагирует на любой антиген, даже на пылинки на шторах.

Ивашев Михаил Николаевич, 20 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-20T23:10:49+03:00

Здравствуйте Наталья. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата бронхипрет на 10-14 дней, растительный комплекс для восстановления слизистой бронхов и трахеи, нормализует мукоцилиарный клиренс, обладает антимикробным действием против патогенных вирусов и бактерий.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Степанова Майя Сослановна, 20 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-20T23:11:40+03:00

Добрый вечер, Наталья! По вашему описанию вы прошли максимальное обследование. Кашель это рефлекторный процесс. Он может быть как симптом воспаления дыхательных путей, так и как ответная реакция на раздражитель. Есть и иные причины кашля, это действительно ГЭРБ ( надо делать фгдс) либо психосоматическое проявление.
Вам нужно по возможности обследовать ребёнка на предмет рефлекса, и если там все хорошо, обратиться к неврологу и детскому психологу.
Судя по объёму проведённых обследований вы очень этим озадачены этим вопросом, что бессознательно передаёте ребёнку. Дети быстро запускаю психосоматические реакции. И возможно, для него сейчас это возможность ещё больше привлекать ваше внимание. С вашего описания я вижу ситуацию так.
Будьте здоровы?

Карабекян Аида Георгиевна, 20 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-20T23:16:38+03:00

Здравствуйте! Кашель можеть иметь и неврогегенную природу. Но возраст и связь с перенесенным заболеванием делают менее вероятной данную причину. При ГЭРБ ночью тоже был бы кашель. Больше похоже по описанию фарингита/ларингита. Причем возможно просто "залечили слизистую", имеет место сухость слизистой. Сингуляр, антигистаммннные пересушивают слизистую. Поэтому улучшения на фоне лечения не было. Можно попробовать криотерапию. Моему сыну она помогла. Или просто оставить в покое ребенка. Дать время восстановится слизистой. По возможности поедете летом подышите морским воздухом, гуляйте в сосновых парках, лесах. Следите за микроклиматом в комнате ребенка(влажность более 60%).

Даутбаева Дарья, 21 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-21T07:49:15+03:00

Здравствуйте! Иногда бывает так что во время болезни в мозгу активируется зона ответственная за кашель и после выздоравления она остаётся очень реактивной,отсюда и такие покашливания в течение дня, влажный кашель по утрам-это норма, за ночь бронхи скапливают слизь потому что активно не работают и утром таким образом очищаются.
Лечить уже ничего не надо, будет достаточно прогулок на свежем воздухе, увлажненный воздух дома и дыхательная гимнастика (задувать свечи, надувать шарики и тд). Будьте здоровы!