Что вас беспокоит?
Нужны ли КТ и госпитализация
Добрый день! Маме 82 года. 18.02 почувствовала лёгкое недомогание, температура 37,3, небольшой кашель. 19.02 осмотр врачом на дому, взят мазок. Температура до 37,5. 20.02 - температура от 37 - 36,8. Кашля почти нет, отходящая макро а. 21.02 получен положительный результат. Повторный осмотр терапевтом: сатурация 97%. Лечение: азитромицин 3 дня, арбидол (самостоятельно заменили на триазавирин), ксарелто, лазолван. Температура до 38,3. 22. 02-23.02 температура от 36,9 до 38, умеренная слабость, переодически кашель. Итого: завтра 7 дней с температурой до 38 (скачки от 36,9 до 38,3), умеренная слабость, кашель. Учитывая возраст, ситуация настораживает. Насколько адекватное лечение, действительно ли не показано кт и госпитализации? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, на данный момент нет показаний к госпитализации и КТ. Стоит к лечению добавить уколы Дексаметазона 8 мг в/м утром 5 дней. Витамин Д 2000 ед в сутки, витамин С 1000 мг в день, обильное питье
Принятый ответ
Да, в данном случае необходимо кт с решением вопроса о Госпитализации!!!! Тут необходимо дообследование-контроль анализов, измерение сатурации, приём антибиотиков
Принятый ответ
Здравствуйте, одышка есть? Хронические заболевания?
Анастасия, серьёзных хронических заболеваний состояние сердечно-сосудистой системы с учётом возраста
Анастасия, отдышки пока нет
Принятый ответ
Здравствуйте! Лечение адекватное. Плюс нужно витамины С и Д. Кт при сохранении температуры нужно провести на 8-9 день болезни.
Принятый ответ
Здравствуйте, для оценки адекватной терапии нужно сдать клинический анализ крови, срб, д-димер, прокальцитонин. Также принимайте вит д 2000 мг, вит с 1000 мг, цинк 50 мг и селен 100 мг. И рекомендовано кт грудной клетки
Здравствуйте, по описанию состояния нет показаний к КТ и госпитализации. Стоит добавить к лечению дексаметазон, учитывая длительную фебрильная температуру. 8 мг в/м утром
Здравствуйте!
На данный момент показаний для РКТ и госпитализации нет.
Желательно сдать анализы общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер, чтобы оценить необходимость приема антибиотиков и антикоагулянтов
По лечению добавить витамин Д 2000 ед в сутки длительно до лета, цинк 50 мг в сутки 1 мес, обильное питье не менее 30мл на кг веса, увлажнять воздух в помещении.
Здравствуйте Кира. Госпитализация на сегодня не нужна. Лечение адекватное.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Здравствуйте. Желательно сделать КТ лёгких, сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, Д- димер, коагулограмму, ферритин, прокальцитонин. Начните Цефтриаксон 1,0 -2 р в день, 7 дней и Дексаметазон 8 мг в/м утром. По результатам КТ и анализов крови решать вопрос о госпитализации. Выздоравливайте!
Доброго времени суток Кира. Лечение правильное. Ксарелто 10 мг продолжить 1 раз в день на весь период болезни, и после выздоровления 30-45 дней Настораживающими симптомами являются постоянное повышение температуры выше 38.5 в течение 5-7 дней, снижение сатурации менее 93 %, появление одышки у больного. Если настораживающие симптомы появятся нужно делать КТ ОГК . При появлении настораживающих симптомов добавить к лечению ГКС : метипред ( дексаметазон ) курсом 14 -20 дней , по убывающей схеме. Это основа ковидной терапии. По возможности сдать ОАК, кровь на СРБ, прокальцитонин, Д димер. Ежедневно измерять сатурацию. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дальнейшее лечение. Незабывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом.
Здравствуйте!
В идеале конечно нужно сделать КТ лёгких, по клинике предположительно вирусная пневмония. Госпитализация в силу возраста и продолжающейся температуры выше 38 градусов показана.
Начните Левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки 7 дней.
Ксарелто продолжить под контролем коагулограммы и Д димера через 2 недели.
АЦЦ Лонг 1-2 раза в сутки.
Витамин Д 2000 ЕД до месяца.
Температуру выше 38,5 градусов снижать парацетамолом или Ибуклином 1 т до 3-х раз в сутки.
Здравствуйте. Так как температура держится дольше 7дней, то кт лёгких делать стоить, и сдавать анализы - возможно нужен дексаметазон внутримышечно. Есть риск наличия пневмонии. В остальном лечение пока адекватное. Добавьте ещё витамины - витамин Д 4000ме в сутки 1 месяц, цинк 50 мг в сутки 2 недели, следите обязательно за питьевым режимом. Должно быть обильное питье
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20175 ответов
- 26 Января 201815 ответов
- 8 Августа 201812 ответов
- 12 Февраля 20191 ответ