Что вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 202019 ответов
- 8 Апреля 202214 ответов
- 23 Июля 202219 ответов
Принятый ответ
Здравствуйте! по МРт грыжи хоть и увеличились, но небольшие всё равно, смущает только сужение позвоночного канала, при таком сужении показано оперативное лечение. Вам стоит попробовать лечиться консервативно при неэффективности терапии рассмотреть вопрос об операции
Екатерина, была у невролога мне выписали дексаметазон уколы, скажите можно ли как повлиять на стеноз может ли он ещё увеличится если грыжа уменьшится,или он так и будет такого размера? как это вообще все происходит
грыжи и стеноз от препаратов не уменьшаються, эти вещи убираются лишь механически
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рассмотреть консервативное лечение у невролога.
Главное не допустить дальнейшего прогрессирования процесса. Операция в данный момент не требуется.
Иглорефлексотерапия, ЛФК, плавание.
Анна, а как же размер саггитальный?
Да есть сужение, 7 мм. Но такие операции сами по себе достаточно трудоёмки и могут не решить проблему. Я бы рекомендовала остановиться на консервативном лечении и реабилитационных мероприятиях. Если не будет улучшения, то уже планировать операцию.
Анна, Екатерина, была у невролога мне выписали дексаметазон уколы, скажите можно ли как повлиять на стеноз может ли он ещё увеличится если грыжа уменьшится,или он так и будет такого размера? как это вообще все происходит
Тут можно только приостановить процесс. Грыжа никуда не уйдёт, но если прогрессировать дальше не будет на фоне лечения уже хорошо. Вам нужно на очную консультацию к нейрохирургу и уже с ним решать, соотнеся все возможные риски, что лучше делать: оставить все как есть или лечиться оперативно.
Пока до консультации с доктором продолжите Дексаметазон уколы и физиотерапию.
Принятый ответ
Сделайте ЭНМГ нижних конечностей для оценки степени повреждения нервов
Принятый ответ
Здравствуйте!
Состояние пограничное
Вот прямо сейчас срочно пока осто вопрос об операции не стоит
Но в перспеуюктиаюве это вариант следует рассматривать-'сужение близко к критическому
Необходим осмотр невролога, оценка тоюрофики
ЭНМГ нижних конечностей
Далее- по результатам
Елена, Екатерина, была у невролога мне выписали дексаметазон уколы,позже физиотерапию. скажите можно ли как повлиять на стеноз может ли он ещё увеличится если грыжа уменьшится,или он так и будет такого размера? как это вообще все происходит
В перспективе надо оперироваться. Консервативные меры в данном случае неэффективны
Принятый ответ
Здравствуйте. Грыжа достаточно большая, оказывает сдавление нервного корешка, а также есть сужение спинномозгового канала. Думаю, что вариант оперативного лечения нужно рассмотреть и очно проконсультироваться с нейрохирургом.
Слабости мышц в ноге нет?
Здравствуйте, Ирина !
Как правило , поводом для операции в подобных ситуациях становятся не присутствие или отсутствие грыж , их количества и величины, а то :
- ИМЕЕТСЯ ЛИ КРИТИЧЕСКОЕ СУЖЕНИЕ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА ИЛИ НЕТ ;
- НЕРВНЫЕ КОРЕШКИ ПОСЛЕ ВЫХОДА ИЗ КАНАЛА СДАВЛЕНЫ ИЛИ НЕТ !
В Вашем случае ПО МРТ присутствуют оба показания :
- ИМЕЕТСЯ СДАВЛЕНИЕ КОРЕШКА;
- ИМЕЕТСЯ АБСОЛЮНЫЙ СТЕНОЗ(сужение) ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА (абсолютным стенозом считается когда сагитальный размер позвоночного канала менее 10мм, а у Вас , - 7мм)!
Вам показано оперативное лечение !
Это не означает , что - то страшное ! Подавляющее большинство операций дают хорошие результаты , устранение сужения позвоночного канала и сдавление корешка приводят к исчезновению клинических проявлений и фактически к выздоровлению !
Повода для паники нет никакого !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Яков, какой тип операции в основном выбирают?
А то что сужение саггитальный размер канала не служит ли это осложнение в операции
У Вас основной зачинщик проблемы это межпозвонковый диск (между L3 - L4 позвонками) !
Вы ,я полагаю ,что знаете, что на этом уровне спинного мозга уже нет , он заканчивается на уровне первого - второго поясничных позвонков, а всё ,что ниже, - это нервные корешки и сплетения ! Удалением грыжи на уровне L3 - L4 устранит сразу обе проблемы : СУЖЕНИЕ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА И СДАВЛЕНИЕ НЕРВНОГО КОРЕШКА !
Повторяю , нет никакого повода для паники !
Если Вам уже предложили или скоро предложат операцию ,то соглашайтесь и всё будет хорошо !
Яков, на основании моего диагноза могут ли у меня неметь руки ?
Яков, соглашусь на операцию однозначно, скажите пожалуйста сколько у меня есть времени? Я так боюсь что со мной что случится, сколько должен быть размер грыжи или саггиталтный чтобы все...
Дело не в размерах грыжи! Она может быть маленькой но может зажать корешок так ,что быстро появятся парезы параличи или в зависимости от расположения может значительно сузить канал вызвать неврологические расстройства !
Насколько срочна операция ?
По показателям МРТ тянуть нет смысла ,может быть только вред , но показатели МРТ нужно сопоставить с неврологической картиной (рефлексы, наличие гипотрофии мышц, наличие или отсутствие двигательных или чувствительных нарушений)!
Здравствуйте! По описанию грыжа у вас большого размера, но клинических сильных проявлений у вас нет! Но я бы посоветовала бы вам проконсультироваться с нейрохирургом, чтобы выбрать дальнейшую тактику лечения.
Здравствуйте. У Вас по МРТ грыжа больших размеров , более того имеется тенденция к миграции ( смещению) грыжи и грыжа давит на позвоночный кана суживая его до 7 мм, это очень мало, крайне мало для поясничного уровня, в таких случаях показано оперативное лечение во избежание фатальных последствий.