Нужна ли операция? — вопрос №433436

Question

Нужна ли операция? — вопрос №433436

Ирина

338 просмотров

27 февраля 2021

Сделала мрт после родов, сейчас чувствую себя лучше и хожу тоже,единственное беспокоит боль в голени справа после долгой ходьбы ,но по результатам все плохо? И стало больше ((что мне делать ?что мне делать

Вопрос закрыт

род

долгая ходьба

голени справы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

8 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 1 марта 2021

Клиент

Екатерина, была у невролога мне выписали дексаметазон уколы, скажите можно ли как повлиять на стеноз может ли он ещё увеличится если грыжа уменьшится,или он так и будет такого размера? как это вообще все происходит

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 1 марта 2021

Невролог, Терапевт

грыжи и стеноз от препаратов не уменьшаються, эти вещи убираются лишь механически

Пожаловаться

Ирина, 27 февраля 2021

Клиент

Анна, а как же размер саггитальный?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 27 февраля 2021

Терапевт, Кардиолог

Да есть сужение, 7 мм. Но такие операции сами по себе достаточно трудоёмки и могут не решить проблему. Я бы рекомендовала остановиться на консервативном лечении и реабилитационных мероприятиях. Если не будет улучшения, то уже планировать операцию.

Пожаловаться

Ирина, 1 марта 2021

Клиент

Анна, Екатерина, была у невролога мне выписали дексаметазон уколы, скажите можно ли как повлиять на стеноз может ли он ещё увеличится если грыжа уменьшится,или он так и будет такого размера? как это вообще все происходит

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 1 марта 2021

Терапевт, Кардиолог

Тут можно только приостановить процесс. Грыжа никуда не уйдёт, но если прогрессировать дальше не будет на фоне лечения уже хорошо. Вам нужно на очную консультацию к нейрохирургу и уже с ним решать, соотнеся все возможные риски, что лучше делать: оставить все как есть или лечиться оперативно.
Пока до консультации с доктором продолжите Дексаметазон уколы и физиотерапию.

Пожаловаться

Ирина, 1 марта 2021

Клиент

Елена, Екатерина, была у невролога мне выписали дексаметазон уколы,позже физиотерапию. скажите можно ли как повлиять на стеноз может ли он ещё увеличится если грыжа уменьшится,или он так и будет такого размера? как это вообще все происходит

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 1 марта 2021

Врач УЗД, Хирург

В перспективе надо оперироваться. Консервативные меры в данном случае неэффективны

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 27 февраля 2021

Хирург

Здравствуйте, Ирина !
Как правило , поводом для операции в подобных ситуациях становятся не присутствие или отсутствие грыж , их количества и величины, а то :
- ИМЕЕТСЯ ЛИ КРИТИЧЕСКОЕ СУЖЕНИЕ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА ИЛИ НЕТ ;
- НЕРВНЫЕ КОРЕШКИ ПОСЛЕ ВЫХОДА ИЗ КАНАЛА СДАВЛЕНЫ ИЛИ НЕТ !
В Вашем случае ПО МРТ присутствуют оба показания :
- ИМЕЕТСЯ СДАВЛЕНИЕ КОРЕШКА;
- ИМЕЕТСЯ АБСОЛЮНЫЙ СТЕНОЗ(сужение) ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА (абсолютным стенозом считается когда сагитальный размер позвоночного канала менее 10мм, а у Вас , - 7мм)!
Вам показано оперативное лечение !
Это не означает , что - то страшное ! Подавляющее большинство операций дают хорошие результаты , устранение сужения позвоночного канала и сдавление корешка приводят к исчезновению клинических проявлений и фактически к выздоровлению !
Повода для паники нет никакого !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Пожаловаться

Ирина, 27 февраля 2021

Клиент

Яков, какой тип операции в основном выбирают?
А то что сужение саггитальный размер канала не служит ли это осложнение в операции

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 27 февраля 2021

Хирург

У Вас основной зачинщик проблемы это межпозвонковый диск (между L3 - L4 позвонками) !
Вы ,я полагаю ,что знаете, что на этом уровне спинного мозга уже нет , он заканчивается на уровне первого - второго поясничных позвонков, а всё ,что ниже, - это нервные корешки и сплетения ! Удалением грыжи на уровне L3 - L4 устранит сразу обе проблемы : СУЖЕНИЕ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА И СДАВЛЕНИЕ НЕРВНОГО КОРЕШКА !
Повторяю , нет никакого повода для паники !
Если Вам уже предложили или скоро предложат операцию ,то соглашайтесь и всё будет хорошо !

Пожаловаться

Ирина, 27 февраля 2021

Клиент

Яков, на основании моего диагноза могут ли у меня неметь руки ?

Пожаловаться

Ирина, 27 февраля 2021

Клиент

Яков, соглашусь на операцию однозначно, скажите пожалуйста сколько у меня есть времени? Я так боюсь что со мной что случится, сколько должен быть размер грыжи или саггиталтный чтобы все...

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 27 февраля 2021

Хирург

Дело не в размерах грыжи! Она может быть маленькой но может зажать корешок так ,что быстро появятся парезы параличи или в зависимости от расположения может значительно сузить канал вызвать неврологические расстройства !
Насколько срочна операция ?
По показателям МРТ тянуть нет смысла ,может быть только вред , но показатели МРТ нужно сопоставить с неврологической картиной (рефлексы, наличие гипотрофии мышц, наличие или отсутствие двигательных или чувствительных нарушений)!

Пожаловаться

Ковнацкая Мадина Шарифовна, 27 февраля 2021

Невролог

Здравствуйте! По описанию грыжа у вас большого размера, но клинических сильных проявлений у вас нет! Но я бы посоветовала бы вам проконсультироваться с нейрохирургом, чтобы выбрать дальнейшую тактику лечения.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 27 февраля 2021

Невролог

Здравствуйте. У Вас по МРТ грыжа больших размеров , более того имеется тенденция к миграции ( смещению) грыжи и грыжа давит на позвоночный кана суживая его до 7 мм, это очень мало, крайне мало для поясничного уровня, в таких случаях показано оперативное лечение во избежание фатальных последствий.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Коксартроз 2 степени поставил ортопед.

2 ответа

4 марта 2020

Василий

Вопрос закрыт

Повышена мочевая кислота

7 ответов

1 августа 2023

Галина

Вопрос закрыт

Несколько месяцев повышены лимфоциты и соэ. К какому врачу обратиться?

3 ответа

20 декабря 2024

Нина

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК, коагулограмма

5 ответов

18 января

Anna, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 27 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-27T15:08:23+03:00

Здравствуйте! по МРт грыжи хоть и увеличились, но небольшие всё равно, смущает только сужение позвоночного канала, при таком сужении показано оперативное лечение. Вам стоит попробовать лечиться консервативно при неэффективности терапии рассмотреть вопрос об операции

Лукина Анна Владимировна, 27 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-27T15:10:31+03:00

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 27 февраля 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Рассмотреть консервативное лечение у невролога.
Главное не допустить дальнейшего прогрессирования процесса. Операция в данный момент не требуется.
Иглорефлексотерапия, ЛФК, плавание.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-02-27T15:11:26+03:00

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 27 февраля 2021

Невролог

Сделайте ЭНМГ нижних конечностей для оценки степени повреждения нервов

Принятый ответ

Самокиш Елена Германовна, 27 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-27T15:17:15+03:00

Здравствуйте!
Состояние пограничное
Вот прямо сейчас срочно пока осто вопрос об операции не стоит
Но в перспеуюктиаюве это вариант следует рассматривать-'сужение близко к критическому
Необходим осмотр невролога, оценка тоюрофики
ЭНМГ нижних конечностей
Далее- по результатам

Яковенко Алина Николаевна, 27 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-27T15:18:42+03:00

Здравствуйте. Грыжа достаточно большая, оказывает сдавление нервного корешка, а также есть сужение спинномозгового канала. Думаю, что вариант оперативного лечения нужно рассмотреть и очно проконсультироваться с нейрохирургом.
Слабости мышц в ноге нет?