СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Добрый вечер . Расшифруйте пожалуйста кт . Что может быть в легких?

Рак яичников Лоу Грейд 3с стадия. Полная циторедукция плюс ЗС в декабре окончено лечение . Сейчас вот так. Принимаю тамоксифен

Нет
48 лет
26 Мая ·Просмотров: 150·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

В легких определяются образования по типу матового стекла с размытым и ровным контуром, не склонные к слиянию. Это мало похоже на злокачественные изменения.

В подобных ситуациях рекомендуется контроль КТ через 2-3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте Екатерина Андреевна . Три месяца назад их не было . И вдруг многочисленные . Что по вашему мнению это может быть? Куда бежать в первую очередь? К онкогинекологу записана на чт . Боюсь упустить время если это метастазы(((

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И вобще разве Лоу может давать так быстро рецидив?

Low grade опухоли характеризуются медленным ростом.

Матовое стекло - это , грубо говоря, местный отек ткани легкого. Может быть, не так давно вы перенесли инфекцию дыхательных путей?
Чаще матовое стекло встречается при каких-то воспалительных делах

За 3 месяца вряд ли рецидив разовьется.
Я думаю, что в таких случаях лучше повторить КТ через 2 месяца. И в четверг к онко гинекологу обязательно показаться

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вроде ничем не болела . Может незаметно инфекция прицепилась . Организм ослаблен . Кашля не было , температуры тоже. Спасибо за вашу консультацию )

Абсолютно не за что!

Рада, если смогла помочь.

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам КТ исследования речь идёт о маленьких многочисленных очагах в лёгких, которые могут соответствовать поствоспалительным изменениям.
Однако образования очень маленькие и достоверно их оценить невозможно.
В такой ситуации рекомендуется проведение КТ ОГК с контрастированием через 2-3 месяца для оценки динамики роста образований.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте Александра. Но это же могут быть метастазы ? Именно в моей ситуации . Три месяца назад ничего не было и вот картина . Какова по вашему мнению вероятность mts?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может разве Лоу Грейд за 5 месяцев так дать рецидив ? Как я понимаю это медленная опухоль.

Маловероятно, потому что так быстро и так многоочагово злокачественный процесс яичников не распространяется. И да, вы совершенно правы, это медленно растущая опухоль.

Принятый ответ

Здравствуйте
Помню Вашу сиутацию по декабрьскому вопросу
По описанию КТ наличие метастазов в легких маловероятно
Описание изменений совершенно не производит впечатление метастатических очагов
БОльше данных за поствоспалительные очаги диффузного фиброза по типу "матового стекла"

Учитывая такую находку по лёгким обычно рекомендуют получить второе мнение и обратиться к торакальному онкологу в онкодиспансер (при себе обязателен на руках диск с КТ) - для пересмотра.


Тактика здесь едина - активное динамическое наблюдение - следующий КТ-контроль через 2-3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер Владислав . Больше всего ждала вашего ответа) Почему маловероятно что это метастазы? В декабре этого не было . Что это может быть??? Анализы все хорошие в пятницу сдавала. Маркер2,3 . А сегодня как обухом по голове . Что бы вы посоветовали мне? Куда бежать в первую очередь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я с вами с самой постановки диагноза и всегда ваши ответы были верные)

для рака яичиников метастазирование в легкие минуя канцероматоз - маловероятный сценарий
И метастазы описывают как солидные очаги, а не как матовые стекла
Но в любом случае сиутация требует прицельного контроля - пересмотр и контроль через 8 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам большое Владислав . Вы меня успокоили)

Удачи Вам!

Здравствуйте. По КТ изменения в легких больше похожи не на метастазы, а на воспалительные или поствоспалительные участки по типу матового стекла. Для метастазов рака яичников более характерны плотные солидные очаги, а не множественные зоны матового стекла, тем более при low grade опухоли и нормальном маркере. В данном случае возможно перенесенная бессимптомная вирусная инфекция, лекарственные или воспалительные изменения легочной ткани.

Я бы советовал не паниковать, а взять диск КТ и пересмотреть его у торакального радиолога или торакального онколога в онкодиспансере. Если жалоб нет, то нужно КТ органов грудной клетки через 8-12 недель для оценки динамики. К онкогинекологу в четверг идти обязательно, но экстренно бежать никуда не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте Алексей. Спасибо вам большое за консультацию. Для меня это очень важно . Сначала написала пульмонологам все 6 врачей сказали что метастазы . А онкологи успокоили . В пт запись к торакальному хирургу , все таки мааааленькач надежда есть, что это не mts

Здравствуйте!

По описанию прикрепленного обследования убедительных признаков прогрессирования заболевания нет, маловероятно речь идет о вторичных (метастатических) очагах. Более вероятным представляется именно очаговый пневмофиброз - то есть доброкачественное поствоспалительное изменение легочной ткани, для него как раз характерно проявление в виде «матового стекла».

Но учитывая , что ранее эти очаги не визуализировали, стоит получить второе мнение по КТ-диску в онкодиспансере, где проходили лечение. Далее потребуется только дальнейшее динамическое наблюдение - КТ-контроль через 2-3 месяца .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.