Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №435951

Что вас беспокоит?

Перелом шейки бедра у пожилога мужчины

Отцу 79 лет. Несколько лет назад перенес инфаркт. Нестабильная стенокардия. Сегодня упал с дивана. Приехал фельдшер. Определил перелом шейки бедра правой ноги. Перенесли на кровать. Позвонили травмоатологу. Он порекомендовал никуда не везти. ( Очень больно при движении). Купили сапожник и поставили. Почитали про этот перелом и в ужасе. Как нам поступить дальше? Живём а небольшом районном центре.

1 Марта 2021·Просмотров: 750·Константин, Ставрополь

Принятый ответ

Здравствуйте. В смысле рентген даже не сделали? Вообще нужно сделать рентген хотя бы, может там сильное смещение и требуется репозиция костей. И ещё вопрос анатомической или хирургической шейки головки бедр.кости.

Разият, нет, не сделали. Нужно настоять? В его положении такое диагноз - это приговор?

Вообще нужно настоять, если отказываются обосновать по какой причине., не могу сказать, зависит от перелома, бывает перелом с незначительнчм смещением костных отломков, в таком случае заживают и срастаются кости между собой самостоятельно в течении 1,5-2 мес, бывают случаи с выраженным смещением, которые требуют операции по репозиции костей. В Вашем случае травматолог должен решить на основании рентгена, какой перелом и требует ли это операции

Разият, понятно. Значит будем настаивать. Фельдшер просто сказал, что никто не возьмётся оперировать. При такой стенокардии. У него ещё шунтирование было 5 лет назад. Остеопороз.

По поводу операции - не скажу, в конкретном случае, если риски операции высокие в связи с сопутств.патологией, чем проведение операции, могут и отказать, а прогноз зависит от конкретного перелома и степени смещения

Разият, спасибо большое доктор!

Принятый ответ

Как нам поступить дальше?
Сейчас пусть лежит. Не нужно на рентгенографию его тянуть. Проводите противопролежневые мероприятия, симптоматически давайте обезболивающие препараты. Через месяц начнете поднимать. Понадобятся ходунки и костыли. Будет учиться стоять, потом ходить. Сначала будет больно, но если не поднять, то 80% летальности при таких переломах в первый год.
Сходите сами к травматологу.
Есть мало инвазивные операции, когда без разреза прямо через кожу проводят стержни, стабилизируя головку. Она все равно не срастется, но ходить будет легче. Узнайте, может быть, они владеют этой методикой.

Константин, спасибо большое доктор!

Принятый ответ

Добрый вечер.Ногу необходимо положить на шину и отвести в сторону. Необходима госпитализация в стационар и решить вопрос с операцией.Постельный режим очень опасен,надо вставать,а вставать очень больно,поэтому надо стабилизировать перелом.

Принятый ответ

Здравствуйте. Очень непонятная и неразумная политика при посещении больного скорой помощью с переломом шейки бедра в г.Ставрополе.
В настоящее время купите съёмный деротационный сапожок в оортопедическом салоне и пострадавшую ногу поместите в него для покоя и уменьшения боли. Через несколько дней при уменьшении болей начать активизацию больного, дыхательную гимнастику, протирать спину лосьонамии другими спирт-содержащим жидкостями , проводить массаж спины.области таза. Периодически несколько раз усаживать в постели. Для этого : снимается с конечности сапожок, больную ногу кладут на здоровую и придерживая за спину и обе конечности больного, усаживают в постели подкладывая под спину упор из чего либо, чтобы больной мог опереться и не падать.Объясняю так скрупулезно эти детали ухода за больным ,что сразу могут возникнуть осложнения , которые не позволят сделать операцию в дальнейшем.
В любом случае ,если нет кроме перенесенного инфаркта миокарда других заболеваний с декомпенсацией- больному показано оперативное лечение- эндопротезирование сустава. К больному необходимо пригласить хирурга или врача общего профиля, выполнить рентгенограмму тазобедренного сустава на месте в квартире. Надо с этим определиться, что же у больного и решить вопрос о госпитализации больного.Очень нерационально поступила скорая помощь с больным, усложнила ситуацию.

Анатолий, спасибо доктор! У него пять лет назад было проведено шунтирование. Сейчас проявляется стенокардия даже в спокойном состоянии. Мы не в Ставрополе. В районном центре в 100 км от него.

Анатолий, сапожок купили.

К сожалению вы живете в районе. Это усложняет ситуацию.Операция остеосинтез шейки бедра или чрезвертельного перелома значительно улучшило состояние больного и если у них такая возможность в районной больнице.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.