Что вас беспокоит?
Здравствуйте,в соскобе слизистой влагалища клетки плоского эпителия с cinIII( HSIL). Тотальная экстирпация матки в 2019 году.Лейкоплакия. Что делать?
Постоянно пользуюсь Метилурацил мазь и свечи. Тержинан назначали раньше. В этом году ничего не назначили, а стало хуже.Лейкоплакия появилась в прошлом году.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Елена, здравствуйте!
В первую очередь необходимо уточнение диагноза. Для этого рекомендуется биопсия стенки влагалища и количественное типирование на ВПЧ.
С лечебно-профилактической целью рекомендуется Эпиген интим спрей.
Спасибо, Эпиген куплю.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство, но, пожалуйста, не волнуйтесь.
По цитологии диагноз не выставляется, только на основе гистологического заключения.
Для этого сейчас необходимо провести кольпоскопию рубца, даже скорее вульвоскопию, чтобы определиться с местом биопсии и оценкой масштаба поражения.
Только после гистологии можно будет выставить окончательно степень дисплазии и определить тактику ведения/ лечения.
Спасибо,может я зря паникую.мне делали биопсию и Пэт КТ в 22 году, вроде ничего не обнаружили, но прошло 4 года , следует ли мне настоять на каких то действиях врача?
Файлы прикрепила.
По результатам анализа от 22 года все хорошо.
Но действительно, прошло 4 года, конечно за это время могли появиться изменения.
Но подтвердить их может только биопсия.
Пока не стоит переживать, из дополнительных анализов пока ничего не нужно, кроме биопсии.
Иногда бывает, что было какое-то нарушение флоры, воспаление и при цитологии могли быть обнаружены клетки похожие на дисплазию, но цитологам бывает трудно их дифференцировать.
Поэтому всегда при подозрениях проводим гистологическую верификацию 🙏🏽
По какой причине в 2019 году вам провели экстирпацию?
Аденокарцинома эндометрия Т2 N0 M0,G2, стадия II, диагноз C54-1-эндометрия.
Ну CIN III конечно не связано с аденокарциномой.
Тут я бы рекомендовала сдать еще ПЦР на ВПЧ высокоонкогенных типов
Соскоб с рубца это
Потому что причина дисплазии
Это всегда ВПЧ
Если его нет, то надичие дисплазии крайне сомнительно
Спасибо Вам.
Здравствуйте!
Рецидив рака в рубце случается крайне редко. Сейчас тактика такая, что рекомендуется провести вульвоскопии области рубца влагалища, взять биопсию. Далее уже по результатам если придет дисплазия - консультация онко-гинеколога и решение вопроса об обьеме дальнейшего лечения.
Здравствуйте, цитология является скиининговым методом и она не устанавливает диагноз, на ее основании решается вопрос о необходимости дополнительной диагностики. Поэтому в таких ситуациях рекомендуют проведение оценки при помощи увеличения - кольпоскопия и уже по ее результатам определяется место для взятия биопсии
Похожие вопросы по теме
- 15 минут назад4 ответа
- 26 минут назад7 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад4 ответа